בריאות חדרה

הקפאת

ושימור פוריות: מי צריך את זה? ביציות

סיפורי הצלחה של הריונות בגיל המבוגר, דחיית גיל הלידה לטובת קריירה משגשגת או נגיף קורונה שמנע יציאה לדייטים ופגישה עם בן הזוג המיוחל – לא משנה איזה משפט מתאים, מנהלת היחידה להפריה חוץ-גופית של המרכז הרפואי הלל יפה, פרופ’ עינת שלום-פז, מבקשת לעשות סדר ולהתחיל לשקול תהליך שימור פוריות

א ז למה להקפיא ביציות? “כל אישה באה לעולם עם מאגר ביציות קבוע, שאין שום דרך להשפיע עליו. כמות הביציות בשחלות, הנקר ת ‘רזרבה שחלתית’, מושפעות מתהליכים גנטיים וביולוגיים שונים, הנקבעים כבר בשלב שהעובר בבטן. עם השנים כמות הזקיקים (שקיקי מים בתוכם יושבות הביציות) בשחלות יורדות באופן קבוע. הרזרבה השחלתית משתנה מאישה לאישה ובכל גיל ישנן כאלה עם כמות ביציות גבוהה יותר וכאלה עם רזרבה נמוכה”, מסבירה פרופ’ שלום-פז. “מעבר לכך, לצערנו, עם התבגרות האישה, כמות הביציות פוחתת ובמקביל גם איכותן יורדת. השילוב של ירידה בכמות ובאיכות מקטין את הסיכויים ללידת ילד בריא ככל שאנחנו מתבגרות. נכון, שעם השנים ועם הקדמה אנחנו מצליחים לסייע לנשים עם בעיות בפוריות, אבל לעניין זה של היעדר ביצית או ביצית לא תקינה – המדע טרם מצא פתרון”. הגיל הוא לא רק מספר היא משמעותית 37 הירידה הדרגתית וקבועה, אך מעל גיל יותר. ישנן נשים שכבר בגיל צעיר יותר מציגות ממצאים של יהיו עם תלונות 40 - רזרבה שחלתית נמוכה, ובגיל צעיר מ המתאימות לגיל מעבר. כדי להעריך רזרבה שחלתית ישנן בדיקות שונות המתבססות על בדיקות דם ואולטרה- סאונד. הבדיקות כוללות בדיקות דם לפרופיל הורמונלי

“שימור פוריות מבחירה”- הפתרון האידיאלי ההליך הנקרא “שימור פוריות מבחירה” מאושר על ידי ,41 עד 30 משרד הבריאות לביצוע בקרב נשים בין הגילאים ללא תלות במצב המשפחתי או בהתוויה רפואית. ההליך אינו כלול בסל התרופות וישנם פערים בתשלום בין בתי החולים הציבוריים והפרטיים העוסקים בנושא. “ההליך כרוך אומנם בעלויות לא מבוטלות, אך בשעה שעשית אותו בגיל המתאים, את יכולה ליצור לעצמך מעין תעודת ביטוח, בוודאי בתקופה שבה זוגיות אינה בנמצא או שאת עדיין רוצה להשקיע בקריירה או ללכת בדרך השגרתית של בן זוג-חתונה-ילדים”. “יש לזכור שככל שההליך מתבצע מוקדם יותר, הסיכוי להשיג כמות ביציות טובה ואיכותית טוב יותר. כמו כן כמות הביציות הנדרשת להולדה של ילד אחד בתהליך שימור ,40 נמוך יותר מבאישה מבוגרת יותר בגיל 30 באישה בת ולכן ככל שיתבצע מוקדם יותר מצופה שהתוצאות יהיו טובות יותר. לכן אני חושבת ששימור פוריות זה הדבר הנכון לעשות, וכגינקולוגיות, בעיקר כזו שעוסקת בפריון ופוריות, ,”35-30 זו ממש המלצה שאני נותנת לנשים צעירות בגילאי  מסכמת פרופ’ שלום-פז.

ובדיקת אולטרה-סאונד להערכת מספר הזקיקים AMH- ו הפוטנציאליים הקיימים בשחלה. הבדיקות אינן מסוגלות להעריך את איכות הביציות, אלא רק את כמותן. האיכות תיבחן בהפריה, והיכולת של הביצית המופרית להתפתח לעובר ולילד בריא. בדיקת דם לפרופיל הורמונלי מתבצעת בזמן הווסת, כך שלעתים רבות ניתן לראות הבדלים משמעותיים בין הבדיקות בחודשים שונים. גם אם הפרופיל משתנה, ולפעמים נראה טוב יותר, צריך לזכור שסך כל הרזרבה השחלתית תמיד במגמת ירידה. לפיכך, הדרך היחידה לשמור על הפוריות היא בהליך “שימור הפוריות”, שעיקרו שאיבת ביציות בגיל שבו מצב הפוריות של האישה נחשב לטוב, בכדי שבמידת הצורך בהמשך, תוכל לעשות בהן שימוש ליצירת היריון תקין בסיוע הפריה חוץ-גופית. בתקופה שבה זוגיות אינה בנמצא או שאת עדיין רוצה להשקיע בקריירה או ללכת בדרך השגרתית של בן זוג-חתונה-ילדים”. “ההליך כרוך אומנם בעלויות לא מבוטלות, אך בשעה שעשית אותו בגיל המתאים, את יכולה ליצור לעצמך מעין תעודת ביטוח, בוודאי

ליצירת קשר ופרטים נוספים: היחידה להפריה חוץ-גופית 04-7744750 :” ב”הלל יפה

2022 ינואר I בריאות I 14