בריאות שרון ינואר 2022

כשהגוף תוקף את עצמו

דלקת פרקים שגרונית היא מחלה אוטואימונית שכיחה ביותר. מהם התסמינים שלה ואיך מאבחנים אותה? אלה הטיפולים המוצעים במרפאה הראומטולוגית לטיפול בדלקות פרקים ומחלות אוטואימוניות במרכז רפואי מאיר

וחולשה ולעיתים אף חום, המלווים בנוקשות כללית בגוף בדגש על שעות הבוקר לאחר לילה ללא תזוזה. בנוסף, במצבים הקשים של דלקת פרקים שגרונית תהיה מעורבות של איברים שאינם המפרקים כגון עור, ריאות, עיניים, כלי הדם, קרום הלב ועוד. איך מאבחנים? לצורך אבחון דלקת פרקים שגרונית יש להגיע לראומטולוג שישמע מהמטופל את הסיפור, יבדוק את המפרקים ולרוב ייעזר באמצעים נוספים כגון הדמיה (צילומים, אולטראסאונד) ובדיקות דם. בבדיקות הדם של חולים עם דלקת פרקים שגרונית נמצא לרוב עליה במדדי דלקת בדם ) ורמה גבוהה של נוגדנים עצמוניים CRP- ו ESR( rheumatoid factor ) כגון autoantibodies( . חשוב לציין, כי הנוגדנים העצמוניים Anti-CCP מהלוקים בדלקת 80%-90%־ יופיעו רק ב פרקים שגרונית, לכן בדיקה שלילית לא תשלול את האבחנה, אך לרוב ידובר במחלה קלה יותר בחולים ללא נוגדנים בדמם. לעיתים, כאשר קיימת התלבטות לגבי האבחנה ישנו צורך לשאוב נוזל מהמפרק הנפוח. "הנוזל הסינוביאלי" שנשאב יישלח לבדיקות לשלילת מצבים אחרים הגורמים לדלקת פרקים. הטיפול וחידוש הטיפול בדלקת פרקים שגרונית והמרפאה הראומטולוגית במרכז רפואי מאיר: לאחר האבחנה ישנו לרוב צורך בטיפול תרופתי ולשמחתנו, עם התקדמות גדולה בתחום בעשורים האחרונים, במרבית המקרים יש לנו את היכולת לעצור

במפרקים, בעיקר באצבעות הידיים והרגליים, שורשי כפות הידיים, המרפקים, הברכיים והקרסוליים, אולם גם מפרקים אחרים כגון מפרקי הלסתות, הירכיים וחוליות הצוואר עלולים להיפגע לעיתים במהלך המחלה. אדם הסובל ממחלה זו ירגיש כאב, נוקשות והגבלה ביכולת להפעיל את המפרקים המעורבים. המפרקים יכולים להיות אדומים, חמים, נפוחים וטווח הכיפוף שלהם לרוב מוגבל. ללא טיפול, לאחר זמן מסוים (חודשים עד שנים) עלולים להיווצר עיוותים במפרקים עקב הרס הסחוס והעצם של המפרק. אדם הסובל מדלקת פרקים שגרונית יסבול מתחושת חולי, עייפות "לצורך אבחון דלקת פרקים שגרונית יש להגיע לראומטולוג שישמע מהמטופל את הסיפור, יבדוק את המפרקים ולרוב ייעזר באמצעים נוספים כגון הדמיה (צילומים, אולטראסאונד) ובדיקות דם"

מאת: פרופ' שי קויתי, מנהל המרפאה הראומטולוגית לטיפול בדלקות פרקים ומחלות אוטואימוניות במרכז רפואי מאיר מקבוצת כללית

כ חמישה עד שבעה אחוזים מהאוכלוסייה המערבית סובלים ממחלות אוטואימוניות. מחלות שונות בהן מערכת 80- מדובר בכ החיסון של הגוף תוקפת את הגוף עצמו. על אף מחקרים המצביעים על נטי יה גנטית לחלות במחלות אלו, הגורם הגנטי אינו מסביר את מרבית המקרים. המפרקים למעשה הם האתר ה"מותקף" השכיח, ולכן הרבה מהמחלות האוטואימוניות גורמות לדלקת פרקים הנקראת- . דלקת הפרקים השכיחה ביותר היא Arthritis Rheumatoid arthritis דלקת פרקים שגרונית וכחצי אחוז עד אחוז מהאוכלוסייה סובל מדלקת פרקים זו. כאב ונוקשות בתנועה דלקת פרקים שגרונית עלולה להופיע בכל גיל, 2.5 והיא תוקפת פי 35-50 אך הגיל השכיח הוא נשים מגברים. המחלה גורמת לדלקת כרונית

2022 ינואר I בריאות I 22