בריאות שרון ינואר 2022

לישון על זה נוחרים בלילה? יתכן ואתם סובלים מדום נשימה בזמן השינה. מהן הסיבות לכך, אילו טיפולים קיימים ומתי גם האופציה הניתוחית נכנסת לתמונה

לילה לא שקט הסיבה השכיחה ביותר לדום נשימה נגרמת מחסימה של דרכי אוויר והיא מכונה דום נשימה חסימתי. בזמן השינה צונחים בסיס הלשון והחיך הרך וחוסמים את מעבר האוויר התקין. מצב זה מביא להפסקת הנשימה בצורה מחזורית ולירידת בחמצן הדם, וילווה בנחירה. הפסקת הנשימה שניות בדרך כלל. 10-30 יכולה להמשך כ אדם שסובל מדום נשימה מתעורר מספר פעמים בלילה לעיתים בלא שהוא מודע לכך, דבר הפוגע ברצף ובאיכות השינה, ומפחית את איכות החיים במהלך היום. אנשים הסובלים מדום הנשימה מתלוננים על נחירות, יובש בפה, יקיצות תכופות בלילה וקימה בבוקר עם תחושה של שינה לא מרעננת. להשמנה יש קשר ישיר וחשוב לדום נשימה ונמצא כי אחד מתוך שלושה הסובלים מהשמנת יתר, סובל גם מדום נשימה בשינה. לגברים קיים סיכוי גבוה יותר מלנשים לסבול מדום נשימה. האבחון והטיפול על מנת לאבחן דום נשימה בזמן השינה יש צורך בבדיקת מומחה א.א.ג כדי לשלול סיבה מכנית

מאת: ד"ר דן גוטמן, סגן מנהל מחלקת אף אוזן גרון ומנהל תחום ניתוחי ראש וצוואר מרכז רפואי מאיר מקבוצת כללית

לבעיה )שקדים מוגדלים, מבנה מסויים של האזור וכו'(. ניתן לבצע בדיקת שינה בחדר ניתוח, אז משרים מצב של שינה רגילה ובודקים היכן האזורים החוסמים את מעברי האוויר. שיטה זו מאפשרת טיפול מיטבי בבעיה עצמה, לכל מטופל כזה נערכת בדיקת שינה במעבדת שינה מיוחדת. קיימת אפשרות לבצע את הבדיקה בבית. לאנשים הסובלים מעודף משקל ממליצים, בנוסף לטיפול, גם על תוכנית לירידה במשקל שעשויה להביא לשיפור משמעותית בהפרעות השינה. קשה  לטפל בתסמונתדום נשימה ללא ירידה במשקל. "הסיבה השכיחה ביותר לדום נשימה נגרמת מחסימה של דרכי אוויר והיא מכונה דום נשימה חסימתי. בזמן השינה צונחים בסיס הלשון והחיך הרך וחוסמים את מעבר האוויר התקין. מצב זה מביא להפסקת הנשימה בצורה מחזורית"

נ חירות הן בעיה מוכרת ושכיחה הפוגעת בכשליש מהאוכלוסייה הבוגרת. אולם לא רק הנוחרים נפגעים. מחקרים מראים שגם בני הזוג של הנוחרים מאבדים לפחות שעת שינה בלילה ואיכות חייהם והזוגיות נפגעת. מעבר לבעיה הזוגית, כאשר מדובר בנחירות עקב דום נשימה בשינה, ישנה פגיעה משמעותית באיכות החיים. מרבית האנשים לא מודעים שמלבד הנחירות, מטופלים רבים סובלים בנוסף לדום נשימה בזמן השינה, דום הנשימה אינו מורגש על ידי הנחרן והביטוי שלו בחיי היום יום הינו עייפות יומית רבה ונטייה להירדם בכל מצב. מחקרים רבים ראו שדום נשימה קשור לעליה בשכיחות תאונות דרכים, פגיעה בעבודה, פגיעה בלימודים. דום נשימה לילי מהווה גורם בעליית לחץ הדם, מעלה שכיחות של אירועים מוחיים ואירועי לב ומקצר בכך את תוחלת החיים.

2022 ינואר I בריאות I 28

Made with FlippingBook Digital Publishing Software