דור חדש נולד בסורוקה 2018
יילודים
אצל התינוק. אלו יכולות להיות הפרשה דמית קלה מאיבר המין אצל בנות, הגדלה של רקמת השד בבנות וגם בבנים או הופעת נקודות לבנות באף ובמצח, שהן ביטוי לבלוטות חלב מורחבות. תופעות אלו חולפות כעבור זמן קצר והן לא מטרידות את התינוק. עור התינוק כשהתינוק מצוי ברחם, שטחים נרחבים של העור מכוסים חומר לבן שנראה כמו משחה (ורניקס). חומר זה מופרש על ידי בלוטות החלב. פריחה עדינה בעור, בצורה של כתמים אדמדמים ובמרכזה נקודה לבנה - הפריחה חולפת כעבור מספר ימים ואינה מפריעה לתינוק. לפעמים, עורו של התינוק יבש, סדוק ונוטה להתקלף, ויש לטפל בו בתחליב מתאים (לא שמן). כתמי לידה בצבע כחלחל, המופיעים באזור הגב והעכוז, דוהים לרוב עם הזמן. ראש התינוק הראש הוא החלק המוביל במעבר בתעלת הלידה. יש בו גמישות וקשיחות והוא מתאים את עצמו למבנה התעלה. מסיבה זו, ראשו של תינוק שנולד בלידה רגילה מאורך מעט, בעוד שראשו של תינוק שנולד בניתוח קיסרי עגול יותר. התופעה זמנית ואינה צריכה לעורר דאגה. הלחץ המופעל על הראש גורם לפעמים לבצקת בעור הקרקפת ובעפעפיים. לפעמים ניתן לראות שטפי דם קטנים בלחמיות העיניים. בטיחות התינוק במהלך האשפוז יש להקפיד להניח את היילוד במיטתו, בתום האכלה / רחצה / טיול במחלקה. אין להלך עם היילוד בידיים, בפרט לאחר לידה, כאשר האם עדיין אינה יציבה דייה וכל מכשול בדרך מהווה סכנת נפילה, הן לאם והן לתינוק. אין לישון עם היילוד במיטת האם, אלא יש להשכיבו במיטתו, בצמוד למיטת האם. אין להניח מכשיר סלולארי במיטת היילוד, אנא חסכו קרינה מתינוקכם. תנו את מלוא תשומת הלב לתינוק. מנעו בעת הטיפול ביילוד והנקתו כל הפרעה בסביבתכם. אין להשאיר את התינוק לבד אפילו לרגע - רגע הוא הרבה זמן.
מצב זה דורש התייחסות ואף צורך בטיפול באור (פוטותרפיה). הטיפול מתבצע על ידי חשיפת גוף התינוק לאור חזק, המזרז את הפרשת הבילירובין. הטיפול באור נמשך לפעמים מספר ימים והוא לא מפריע לתינוק, מאחר שעיניו מכוסות על ידי משקפיים מיוחדים. אצל תינוקות יונקים, הצהבת יכולה להימשך מספר שבועות. תופעה זו נחשבת כמצב טבעי. במהלך האשפוז נוהגים לבדוק את רמת הבילירובין, על ידי מכשיר מיוחד, ומעל ערך מסוים של בילירובין נוהגים לבדוק את ערך הבילירובין בדם, על ידי דקירת העקב. על פי תוצאת ערך בילירובין בדם, יוחלט על המשך מעקב/טיפול בצהבת היילוד. מעקב אחר צהבת במחלקת יילודים לאחר השחרור מתבצע במקרים בהם יש צורך בבדיקה חוזרת של רמת בילירובין, לאחר השחרור מבית החולים. המוזמנים להמשך מעקב בבית החולים, יגיעו למעבדת הצהבת שליד מחלקת היילודים בכל ימות השבוע, כולל בימי שישי שבת וחגים. בבוקר, על מנת 11:30-11:00 יש להגיע בין השעות לבדוק את רמת הבילירובין על גבי העור/בדם היילו .ד יגיע רופא ילדים לבדוק את היילוד 12:00 בשעה ולתת הנחיות להמשך מעקב/טיפול והמשך מעקב רופא ילדים בקהילה. המשך מעקב במרפאות קופת חולים הסמוכה למקום מגוריכם, בהתאם להמלצת רופא הילדים במעמד השחרו .ר בדיקות סקר ליילודים ), תת-תריסיות P.K.U גילוי מוקדם של פנילקטנוריה ( מולדת ומחלות מטבוליות נוספות. כל יילוד שנולד במדינת ישראל עובר בדיקת סקר יילודים בגיל של שעות מהלידה. בדיקה זו היא בדיקת 36 מינימום דם: הדם נלקח מעקב היילוד ומונח על גבי נייר סופג מיוחד. בנוסף, על גבי נייר זה רשומים כל פרטי היילוד - כתובת מגורים ומספר זהות של האם. טופס זה מועבר ישירות אל מעבדה בבית החולים "שיבא" בתל השומר, המרכזת את כל בדיקות הסקר במדינת ישראל. את תוצאות הבדיקה יש לבדוק דרך כתובת , www.health.gov.il אינטרנט של משרד הבריאות: תחת הכותרת "בדיקות סקר יילודים". יש להצטייד מראש בתעודת זהות של היילוד. במידה ואינכם מעוניינים בביצוע בדיקת הסקר לפני שחרור היילוד מבית החולים, תתבקשו להודיע מראש לצוות המטפל ואחריות ביצוע הבדיקה בקהילה תעבור אל ההורים. קיימות מחלות נדירות, שגילויין לפני הופעה של
סימנים קליניים מאפשר טיפול מוקדם ומניעה של נזקי המחלה. ברוב המקרים, הבדיקה תקינה, אך לפעמים יש צורך בבדיקה חוזרת. במקרים נדירים מאוד מתגלה מחלה ואז ישנה חשיבות רבה לטיפול מוקדם. המחלות הנבדקות הן: - מדובר במחלה גנטית P.K.U פנילקטונוריה הפוגעת בהתפתחות התקינה של המוח, כתוצאה משקיעת חומצה אמינית בשם פניל אלנין, ומקורה במזון. גילוי מוקדם של המחלה מאפשר טיפול תזונתי בעיקר, המונע את סימני המחלה. ילדים המקבלים טיפול מוקדם, מתפתחים כילדים רגילים לכל דב .ר - חוסר הורמון של בלוטת תת תריסיות מולדת התריס עלול לגרום לנזקים חמורים אצל יילוד הנמצא בתהליך גדילה, ובהתפתחות הגופנית. לכן, כל תינוק עם רמת הורמון נמוכה, יופנה לרופא אנדוקרינולוג להשלמת הבירור והטיפול. ילדים המקבלים טיפול מוקדם, מתפתחים כילדים רגילים לכל דב .ר באותה בדיקת דם נבדקות עוד מספר מחלות אנדוקריניות ומחלות מטבוליות נדירות. - במסגרת האשפוז, מתבצעת בדיקת שמיעה בדיקת סקר שמיעה לכל היילודים שנולדו במרכז הרפואי-אוניברסיטאי "סורוקה". הבדיקה מתבצעת בחדר היולדת. מדובר בתהליך בדיקה קצר, שאינו כרוך בכאב או אי נוחות לתינוק. התוצאה מיידית ואם הבדיקה לא צלחה או לא בוצעה במהלך האשפוז, יוזמן היילוד לבדיקה ראשונה/ חוזרת לאחר השחרור, בחדר סינון שמיעה בקומת היולדות. הבדיקות מתבצעת במחלקה בימים א'-ה' בין 12:00- , וביום שישי בין השעות 14:00-10:00 השעות .10:00 התינוק בימים הראשונים ירידה במשקל - רוב התינוקות יורדים במשקל לאחר הלידה. זוהי תופעה תקינה בהחלט, כאשר אחוזים ממשקל 10- הירידה במשקל היא של כ הלידה. הפרשות שתן וצואה של התינוק משתנות במהלך הימים הראשונים. גוון השתן יכול להיות כתום, עקב ריכוז גבוה של גבישים. במקרה שהתינוק נותן שתן שעות ללא מתן שתן. 12 בלידה, יכולות לעבור גם הצואה של התינוק, בימיו הראשונים, שחורה מאוד וצמיגה. כעבור יומיים-שלושה, בעקבות ההנקה, נעשית הצואה צהבהבה ולפעמים יכולה להיות רכה מאוד. השינויים ההורמונאליים, שחלים אצל האם לאחר הלידה, יכולים לגרום למספר תופעות לוואי קלות
2018 יוני דור חדש נולד בסורוקה 48
Made with FlippingBook Online newsletter creator