דור חדש נולד בסורוקה 2024-25
פגים
37- ל 35 לידה בין שבוע Late( מוגדרת כפגות מאוחרת ). יחד עם זאת ניתן prematurity לאפשר ברוב המקרים טיפול צמוד לאם במחלקת היולדות. הפג יעבור בדיקות ומעקב עד לשחרור הביתה פגות מאוחרת
shutterstock : צילום אילוסטרציה
פ גות בקרב תינוקות נקבעת בהתאם לגיל ההיריון בלידה, וזה מחולק לקבוצות, על פי גיל היריון ביום הלידה: 37 יילוד שנולד במועד, החל משבוע TERM • להיריון ויותר. (יילוד עם פגות מאוחרת), LATE PRETERM • להיריון. 36+6/7 ועד 34+6/7 שנולד משבוע להיריון 34+6/7 פג שנולד משבוע PRETERM • ופחות מכך. במסגרת האשפוז לאחר הלידה, אוכלוסיית היילודים עם הפגות המאוחרת שוהים לצד האם תחת מעקב רפואי וסיעודי המיוחד לקבוצה זו. ישנה נטייה להתייחס לקבוצת יילודים אלו כיילודים בשלים לכל דבר, בשל משקלם בלידה, מעל לשני ק”ג, והתנהגותם, הן מצד ההורים והן מצד המטפלים הרפואיים והסיעודיים. בשל הניסיון הרב והספרות המתקדמת העוסקת בקבוצת היילודים הללו, ישנם מספר דגשים לשימת לב במהלך האשפוז ובחיי היומיום, לאחר השחרור הביתה. מנהל מאת: פרופ' אילון שני, המחלקה ליילודים וטיפול נמרץ פגים בבית חולים סבן לילדים בסורוקה היילוד יעבור תהליך קבלה רגיל ככל היילודים: ניגוב, שקילה, אומדן סיעודי, בדיקה רפואית וקבלת חיסונים. תהליכים ייחודיים לקבוצת הפגות המאוחרת: בדיקת רמת הסוכר בדם וריכוזיות הדם, כשעה • לאחר הלידה, בדקירת עקב היילוד על ידי האחות בקבלה. בהתאם לתוצאות בדיקות הדם, הצוות הרפואי • והסיעודי ייתן את הטיפול הנדרש כבר בקבלת היילוד בקבלת היילוד מחדר הלידה למחלקת יילודים:
הנקה טובה או כמות תרכובת מזון מספקת לתינוק. יולדת אשר מניקה בלבד - יש לשים לב בכל החלפת טיטולים רטובים ביום. במידה 6 טיטול על לפחות ויש ספק לגבי מתן שתן, יש לדווח לצוות המטפלים. הצוות הסיעודי ישקול את היילוד שקילת היילוד - • בכל יום, על מנת לאמוד את הצלחת ההנקה ויכולת אחוזים במשקל 8 האכילה של היילוד. ירידה של עד היא תקינה, אך יש לוודא לקראת השחרור שישנה מגמת עלייה או לחלופין התייצבות במשקל, כתנאי לשחרור היילוד לביתו. בכל יום יבצע הרופא בדיקת רופא יילודים - • בדיקה של היילוד, פעמיים ביום, במחלקה ולצד האם. במעמד זה תשאלי לגבי אופן התנהגותו של ילדך, יכולת האכילה שלו וקבלת מידע רלוונטי על ילדך מצד הצוות הסיעודי. זו הזדמנות שלך לקבל תשובות לכל השאלות שיעלו במהלך האשפוז במחלקה. מיועד לכלל הפגים אשר נולדו - RSV - חיסון ה • החל מחודש נובמבר ועד לחודש 34+6/7 לפני שבוע מרץ. החיסון ניתן אחת לחודש. על מנת לקבל את החיסון, יש לדאוג לשייך את • היילוד לקופת חולים מבטחת, על מנת להיות זכאים לחיסון. הפג יקבל את החיסון טרם יציאתו הביתה וימשיך • את קבלת החיסון בהתאם להנחיות אשר יינתנו במחלקת האשפוז. בתום האשפוז בבית החולים, תשוחררו לביתכם עם מתן המלצות למעקב בקהילה. יש לגשת לתחנות לבריאות האם והיילוד כשבוע לאחר הלידה, למעקב אחר משקל היילוד והמשך שגרת החיסונים, ובהתאם להנחיות וההמלצות הכתובות במכתב השחרור.
ומתן הסבר להורים. לאחר קבלת נתוני הפתיחה שלאחר הלידה ורישום הממצאים בתיק הרפואי והסיעודי של היילוד, תתקבל ההחלטה אם הוא יועבר למחלקת הביות לצד האם, עם הוראות מפורטות להמשך מעקב במחלקות הביות. מעקב היילוד במחלקת הביות כולל: המשך מעקב אחר רמת הסוכר בדם שלוש פעמים • השעות 24 ביום, בהתאם לתוצאות הבדיקה ובמהלך הראשונות שלאחר הלידה. מעקב אחר הופעת סימני צהבת פיזיולוגית של • היילוד, החל מהיום השני לחיים, ואם קיים חשד קליני לצהבת. עידוד הנקה כל מעקב אחר תזונתו של היילוד - • שעות, במהלך כל שעות היום והלילה. 3-2 יש להקפיד להעיר את היילוד במידה והוא ישן עד • שעות, לאחר הארוחה האחרונה. 3- ל בכל קושי בהאכלה ו/או היענות של היילוד לינוק, • יש להעיר את תשומת לבה של האחות המטפלת ולקבל סיוע בהנקה. האחות תמדוד את חום שמירה על חום גוף - • גופו של היילוד בבית השחי פעם בשמונה שעות, ובכל מצב בו יש ספק לשינוי בחום גופו) קר או חם מידי למגע) יש להקפיד על לבוש הולם בהתאם לעונות השנה, כפי שתדריך אתכם האחות במחלקה. יש לוודא מעקב אחר העברת פעולות מעיים - • העברת פעולות מעיים של היילוד לאחר הלידה באופן עצמי. בכל מקרה של היעדר העברת צואה, יש לדווח לצוות המטפל בילדכם. מתן שתן הוא מדד למצב מעקב אחר מתן שתן - • מאזן הנוזלים של היילוד, וכדרך עקיפה גם למדד
בכל יום יבצע הרופא בדיקה של היילוד, פעמיים ביום, במחלקה ולצד האם. במעמד זה תשאלי לגבי אופן התנהגותו של ילדך, יכולת האכילה שלו וקבלת מידע רלוונטי על ילדך מצד הצוות הסיעודי
דור חדש | 72
Made with FlippingBook Ebook Creator