מגזין בריאות השרון 6.1.23

2023 ינואר | מגזין בריאות ואורח חיים בריא

הפלא בלידת מים מרכז רפואי מאיר לקחו את נס הבריאה המרגש צעד אחד קדימה

קיסרי ידידותי ניתוח קיסרי באווירה מאירת פנים בבית חולים מאיר

מיגרנות והדרכים החדשות לטפל בהן מומלץ לקרוא את הכתבה של מנהלת מחלקת הנוירולוגית במרכז רפואי מאיר

נלחמים בהצטננות רגע לפני שלוקחים כדורים, כדאי לנסות טיפולים ביתיים

ירוק, בריא וטעים איך משלבים אבוקודו בתפריט היומי? יש לנו מתכונים מפתיעים

)2021 חיסול מלאי עודפי ייצור ( מגבות ועוד... | כריות | שמיכות | כותנת סאטן | במבוק

לרגע הזה חיכיתם! 2022 עודפי ייצוא מרוקנים את מחסני מועדון הכותנה!

המכירה בחנות המפעל בלבד!

מועדון הכותנה - קיבוץ משמרות 052-7339797 הזמנות בווטסאפ | 09:00-13:00 ו' 09:00-17:00 , א'-ה' 04-6334331 לפרטים - *התמונות להמחשה בלבד *אין כפל מבצעים *ט.ל.ח מוזמנים למפעל הגדול באיזור לייצור מצעים לבית ולבתי מלון *ניתן לראות את גלילי הבד ומכונת הגזירה חווית קניה מובטחת! | כיבוד קל

שירות עד בית הלקוח ‰ הדרכה וייעוץ ‰ מחירים מפתיעים

חברת כל הנוחות שבעולם הינה החברה המובילה בארץ לאספקת חיתולים למבוגרים ומוצרים לבני הגיל השלישי, לנגישות ובטיחות. חברתנו הוקמה מתוך מטרה לשפר את איכות חייהם של בני הגיל השלישי ומציגה מגוון רחב של פתרונות מקצועיים ומוצרים הנותנים מענה מושלם לצרכים הייחודים של בני גיל הזהב. בין הפתרונות ניתן למצוא חיתולים למבוגרים, ציוד ואביזרי בטיחות, כסאות גלגלים תחתוני ספיגה כיסאות גלגלים הליכונים ואביזרים ומוצרים נוספים המקלים מאד על הקשיים והמגבלות של האוכלוסייה המבוגרת לכלל ואת כל מגוון הפתרונות לנגישות ובטיחות האוכלוסייה. כל הנוחות שבעולם - כל הפתרונות לנגישות בטיחות ולגיל השלישי

אחד! כל הנוחות במקום

, כפר סבא ליד ביטוח לאומי 37 ויצמן .3 , נתניה • חדש! קניון לב המפרץ קומה 17 , אשדוד • שטמפפר 1 • צה"ל 077-8066357 , 072-2521212 , בת ים, בקומת הקרקע 33 • קניון בתימון, הרב ניסנבאום • חדש! סניף קניון אסף הרופא, חניה חינם לקונים בחנות!

www.sfiga10.com

31

10

33

12

בריאות 2023 ינואר | מגזין בריאות ואורח חיים בריא SHUTTERSTOCK : שער מנהלת עיתון: קרן חי אטיאס עורכת: דנה יופה

קיסרי ידידותי 8 הפלא שבלידת מים 9 פריצת דיסק: דרכים מומלצות לטיפול 10 הדרכים החדשות לטיפול במיגרנה 12 הריון בריא: המדריך ליולדות 16 הכל על העור 20 איך מטפלים בציפורן חודרנית 22 המדריך המלא לסינוסטיס 24 פותחים שנה במרכז להתפתחות הילד 26 הפריטים שיחממו את העונה הקרה 28 פיגמנטציה בעור בוגר 30 נלחמים בהצטננות בלי תרופות 31 מתגברים על החשש מהליכים רפואיים 32 מתכונים: האבוקדו במרכז 33 מעושרים: הקרמים המומלצים לחורף 34

עיצוב ועריכה גרפית: אנה ארביטמן רכזת מנהלה ומודעות: שלומית נח יועצות פרסום: לימור ברגר, אתי גלעדי ראש צוות גרפיקה מודעות: נאית סרוסי גרפיקה מודעות: מרכז גרפי ידיעות תקשורת מנהל הפקה: שלום חכמון נתניה 7-9 כתובת המערכת: רזיאל 09-8825550 : טלפון מגזין פרסומי, אין העיתון אחראי על תוכן הכתבות והמודעות ט.ל.ח

המגזין בשיתוף

2023 ינואר בריאות

הנחה 30% על כל מזרני פולירון, גומאויר כפר סבא וסימונס!

פותחים את השנה עם הנחות מטורפות בכל החנות!

עד גמר המלאי. ט.ל.ח

TV 9:30 ‐ 14:00 9:00 ‐ 20:00 ‐ 09 - 7454861 TV 9:30 ‐ 14:00 9:00 ‐ 20:00 ‐ 09 - 7454861 9:30-14:0 , ו' 9:3 -19:0 א'-ה' | 09-7454861 , רעננה טל' 21 מחסני מזרונים, החרושת 21 TV 9:30 ‐ 14:00 9:00 ‐ 20:00 ‐ 09 - 7454861 21 21

בריאות 8

קיסרי ידידותי - ניתוח קיסרי באווירה מאירת פנים!

אנו במאיר מאמינים ומאמינות שניתוח קיסרי צריך להתנהל באופן מקצועי ובטיחותי. עם זאת אנו מאמינים בחשיבות חוויית הלידה ושמים את היולדת במרכז – יש משמעות רבה להעדפות האישיות של כל יולדת ואנחנו עושים כל מאמץ שזו תהיה חוויה טובה, מרגשת ומעצימה!

בואו נשבור מיתוסים: דברים שחשוב לדעת לפני הרגע הגדול והקיסרי! במחלקת היולדות במרכז הרפואי מאיר מנפצים כמה מהמיתוסים סביב נושא הניתוח הקיסרי, ומדגישים את הדברים שחשוב לכל יולדת לדעת לפני הרגע הגדול והמרגש

ד"ר גיל שכטר-מאור מנהלת חדרי הלידה, מרכז רפואי מאיר מקבוצת כללית

כ אשר אישה שהגיעה לסוף הריונה ומסיבות רפואיות שאינן דחופות נדרשת לניתוח קיסרי, אנו מאפשרים ואףמעודדים ניתוחקיסרי ידידותי. מדובר בניתוחשהוא גם לידה, אירוע משמח ומרגשאשר בו יוצאים לאוויר העולםתינוק או תינוקתבריאים ושמחים. הצוות במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי מאיר, מעודד לידות נרתיקיות כל עוד הן בטוחות, אבל גם מי שצריכה ללדת בניתוח קיסרי יכולה לזכות בחוויה מרגשת, מעצימה ומשמחת ביותר. ניתוח קיסרי ידידותי מאפשר חווית לידה חיובית גם לאם וגם לתינוק. ניתוחים אלו מבוצעים בתיאום מראש .37 כשהניתוחאינו דחוף, בהריונותבסיכון נמוך, מעל שבוע בניתוחיםקיסריים ידידותיים, המכונים גם "ניתוחיםבאווירה טבעית" או "עור לעור", מצמצמים למינימוםאתההפרדה בין האם לתינוקה. אנו שמחים לצרף לניתוח, לצדה של היולדת מלווה לתמיכה, מאפשרים לפגוש את העולל שרק נולד כבר בחדר הניתוח, לחבק, לנשק, להצטלם, להרגיש משפחה! בעודשבעבר היהמקובל כי לאחרשמוציאיםאתהתינוק, המיילדת לוקחתאותו להחתלה, לבדיקה גופנית לשקילה ולעריסת חימום, היום התינוק נהנה מהחום הטבעי של מגע עור בעור עם אמו. במהלך ניתוח קיסרי ידידותי היולדת יכולה להקשיב למוסיקה ברוגע ובני הזוג יכולים לצפות ברגע המרגש של הוצאת התינוק מתוך בטן האישה, לחבק ולהחזיק אותו ממש כמו בלידה רגילה. לאחר הוצאת התינוק, בעודו מחובר עדיין לחבל הטבור הוא מונח על האם. המלווה של היולדת, אם ירצה, יכול לחתוך אתחבל הטבור בעזרתהמיילדת. בסיוםהניתוח, היולדת מועברת לחדר ההתאוששות, והיילוד מועבר למלווה וייפגש שוב עם אמו כשתעבור למחלקה. היתרונות ברורים: כל חווית הלידה – גם לתינוק וגם לאם – הופכת להיות ידידותית מאוד, יצירת קשר מיידי עם התינוק, הגברת ייצור חלב האם ואפילו הפחתתהכאבים. חשוב לדעת גם כי בסיום הניתוח העור נסגר בתפר תת עורי נספג, שאין צורך להוציאו.

לגזור ולשמור:

1

ניתוח קיסרי ואצלנו במרכז הרפואי מאיר אנו אף מעודדים לידה רגילה של תאומים. זאת מבוצעת בחדר ניתוח על מנת להיות ערוכים לכל מקרה שיתפתח במהלך הלידה וחשוב לזכור כי על מנת להתחיל לידת תאומים באופן רגיל חשוב כי העובר הראשון ימוקם במצג ראש ולא עכוז. במקרים אחרים של שלושה עוברים ויותר יתבצע ניתוח קיסרי.

האם יש הגבלה על כמות הניתוחים כיום לא הקיסריים שאשה יכולה לעבור: מקובל לנקוב במספר ניתוחים קיסריים שמותר לעבור ויש מקום לדון בכל מקרה לגופו, אך חשוב להיות מודעים לכך שככל שמספר הניתוחים הקיסריים עולה, כך עולה משמעותית גם הסיכון לסיבוכים. יש לדון בכל מקרה באופן פרטני בהתאם לתוכנית המיילדותית האישית של כל יולדת ובהתאם למצב האגן שלה לאחר הניתוחים הקודמים.

4

אפס הפרדה אחרי ניתוח קיסרי: מיד לאחר הלידה הי ולדת יכולה להחזיק את התינוק ואף להניקו ולאחר התאוששות קצרה בחדר הניתוח היא

2

האם אפשרי ללדת בלידה טבעית עם השנים אחרי ניתוח קיסרי: האמירה של "פעם קיסרי תמיד קיסרי" השתנתה ואשה שנותחה ניתוח קיסרי

יכולה לעבור עם התינוק לאפס הפרדה. בזמן שהאישה בהתאוששות המלווה שלה יוכל להמשיך לקיים אפס הפרדה עם התינוק בחדרי האשפוז. במרכז רפואי מאיר אנו מעודדים את הנשים לקום מספר שעות לאחר הניתוח לסייע בהתאוששות מהירה ממנו. רוצות לדעת עוד? במאיר מתקיימים מפגשי הכנה עם רופא ללידה בניתוח קיסרי. המפגשים ללא תשלום וברישום מראש. במידה ויש לכן שאלות או התלבטויות נוספות, מועדון היולדות של מאיר ישמח לתת לכן את המענה הנדרש: , דוא"ל: 09-7471666 baby-m@clalit.org.il

אחד יש לה את האפשרות ללדת בלידה רגילה תוך ניטור רציף של העובר. נכון שישנם סיכונים בלידה רגילה אחרי ניתוח קיסרי הנובעים בעיקר מהחשש כי החתך שנעשה ברחם בניתוח ייקרע במהלך לידה רגילה, יחד עם זאת אישה שנותחה בהחלט יכולה ללדת בלידה רגילה, זאת כתלות לסיבה בגינה נותחה האישה בפעם הראשונה. במרכז הרפואי מאיר מעודדים לידה רגילה לאחר ניתוח קיסרי כל עוד זה מתאפשר וחשוב לזכור כי במקרים אלו יש להמתין שנה בין הניתוח לבין כניסה להריון נוסף.

3

הריון מרובה עוברים מחייב ניתוח הריון של תאומים אינו מחייב קיסרי:

2023 ינואר בריאות

בריאות 9

הפלא שבלידת מים במרכז רפואי מאיר לקחו את נס הבריאה המרגש צעד אחד קדימה, עבור כל אותן הנשים הרוצות ללדת לידה טבעית ויוצאת דופן, ומציעים לידת מים. כל האינפורמציה בכתבה שלפניכם

מיכל פרס מנהלת הסיעוד של חדרי הלידה, מרכז רפואי מאיר מקבוצת כללית

מהם היתרונות של לידת מים? המים החמימים משפיעים על היכולת להרפות  ולהירגע ותורמים לשיכוך הכאבים השהייה במים עוזרת לגוף לשחרר פחות הורמוני  סטרס ויותר הורמונים כמו אוקסיטוצין-פיטוצין ואנדורפינים, המסייעים ליולדת להתמודד עם הצירים ומפחיתים את רמת הכאב. המים מסייעים בריכוך הפרינאום לקראת הלידה  המים מעניקים לי ולדת תחושה קלה י ותר,  מאפשרים לה לנוע בחופשיות רבה ולהימצא בתנוחה שהכי נוחה לה. איך אווירת הלידה? לידת המים מספקת חוויית לידה מופלאה ומרגשת. האווירה בחדרשקטה והאורותמעומעמים. במיםהיולדת מרגישה בעולםמשלה, קשובה לגופה, ונמצאת בבריכה

ב אגף יולדותבמרכז רפואי מאיר מתבצעות לידות מים - דרך קסומה המאפשרת ללדת לידה טבעית, בתוך בריכה מיוחדת עם מים חמימים העוטפים את היולדת ומקילים על כאבי הצירים. מהי לידת מים? לידת מים היא לידה טבעית המתרחשת כאשר היולדת נמצאת בבריכת מים חמימים בחדר הלידה באווירה נעימה ואינטימית וללא משככי כאבים, ומבוצעת על ידי מיילדת מנוסה.

גדולה ומרווחת. תחתית הבריכה גם היא מתנפחת ועל כן היא מספקת תחושת נוחות ורכות. דפנות הבריכה קשיחות ומאפשרות ליולדת להישען עליהן בנוחות בזמן הצירים ואפשרות להניח את ראשה ולהירגע. כל הסובבים את היולדת (מלווים, מיילדות) נמצאים איתה בחדר על מנת להיות שם בשבילה ולתמוך בה. מתי הכי מומלץ להיכנס למים? מומלץ להיכנס למים בשלב הלידה הפעילה, כאשר הצירים סדירים ותכופים, כאשר בכל שלב, היולדת יכולה לבחור לצאת וללדת על מיטה. מה קורה לאחר יציאת התינוק? המיילדת מרימה את התינוק אל מחוץ למים ומניחה אותו על החזה של היולדת – עור לעור. למי זה מתאים? לידת מים מתאימה לנשים שרוצות לידה טבעית מיוחדת וכאלו שקיבלו אישור רפואי לכך ועומדות בקריטריונים כגון מהלך הריון ומוניטור תקין, מנח עובר, ימים וכד'. 6 + 41 עד 37 לידה משבוע בכל הדרך תלווה את היולדת מיילדת מנוסה שתדריך, תעזור ותייעץ לה בכל התהליך.

בריאות 2023 ינואר

סובלים סססססס מפריצת דיסק וכאבי גב תחתון?

בריאות 10

ד"ר יונתן קוך, מומחה בכירורגיה אורתופדית מסביר ומנתח עמוד שדרה, מרכז רפואי מאיר, על התסמינים והדרכים המומלצות לטיפול

העסיקה את קהילת מומחי עמוד-השדרה הבינלאומית בשלושת העשורים האחרונים ומחקרים רבים פורסמו בנושא. מחקרים אלו הראו כי קבוצת החולים אשר נותחו הדגימו לאורך השנים תוצאות טובות יותר במדדי הכאב, התפקוד ושביעות הרצון. בעקבות מחקרים אלו, פרסם לאחרונה האיגוד הבינלאומי לקידום ניתוחי עמוד השדרה הצעת מדיניות להמשך לטיפול ניתוחי בחולים סימפטומטיים אלו אשר אינם משתפרים עם הטיפול השמרני. על-פי פרוטוקול זה, ניתן לפנות לאפשרות הטיפול הניתוחי במטופלים עם תסמינים קליניים של פריצת דיסק מותני, עם אישור הפריצה ) וללא שיפור MRI או CT( באמצעות בדיקת הדמיה שבועות של טיפול שמרני. 6 לאחר הטיפול הניתוחי יכול להתבצע בגישה הפתוחה הקלאסית, באמצעות חתך אחורי מרכזי מעל גובה הפריצה, הסרת רקמת עצם אחורית והסטת שק העצבים על מנת לחשוף את הדיסק הפרוץ והסרתו. אפשרויות נוספות כוללות גישות זעיר פולשניות באמצעות חתכים קטנים יותר של העור, פגיעה קטנה יותר בשרירים הסמוכים לעמוד השדרה, ובכך קיצור תהליך השיקום והפחתת הכאב לאחר הניתוח. פריצת דיסק יכולה להתרחש בכל אזור בעמוד השדרה אך האזור השכיח ביותר הינו עמוד השדרה המתני (הגב תחתון). פריצת דיסק מותני היא הסיבה הכי שכיחה לכאב סכיאטי (כאב המקרין לאורך הגפה עד 1 התחתונה), והיא מופיעה אצל אחוזים מהאוכלוסייה בכל שנה 5

אך האזור השכיח ביותר הינו עמוד השדרה המותני (הגב תחתון). פריצת דיסק מותני היא הסיבה הכי שכיחה לכאב סכיאטי (כאב המקרין לאורך הגפה התחתונה), אחוזיםמהאוכלוסייה בכלשנה. 5 עד 1 והיאמופיעהאצל

ד"ר יונתן קוך מומחה בכירורגיה אורתופדית ומנתח עמוד שדרה (רופא בכיר ביחידה לניתוחי עמוד שדרה), מרכז רפואי מאיר מקבוצת כללית צילום: נינה צ'יימברס

מהם התסמינים של פריצת דיסק בגב התחתון?

התסמינים הראשוניים כוללים כאב לאורך הרגל, ירידה תחושתית או נימול של הרגל. במידה והלחץ של הדיסק הפרוץ על שורש העצב הסמוך משמעותי, הוא עלול לגרום גם לחולשה של שריר אחד או יותר ברגל. סימן מאוד אופייני לפריצת דיסק הוא החמרה בכאב הרגל בזמן ישיבה, מאמץ, שיעול או עיטוש. אבחון ודרכי טיפול אבחון נעשהבאמצעותבדיקהקלינית והדמיהשלהדיסק .MRI או CT הפרוץ באמצעות בדיקת לרוב, הטיפול הראשוני הוא שמרני. יוצאים מן הכלל Cauda equina( ולא שכיחים הם תסמונת זנב הסוס ), המאופיינת בבעיה בשליטה על סוגרים, syndrome אימפוטנציה, אובדן תחושהבצורתאוכףבאזורהמפשעה, או מקרים של חולשה עד שיתוק בגפיים התחתונות, ואז הטיפול הוא ניתוח דחוף. בהעדר תסמינים נדירים אלו, קו הטיפול הראשון אינו ניתוחי, וכוללמנוחה, טיפולתרופתי בנוגדי כאב ונוגדי דלקת, פיזיותרפיה, וזריקותסטרואידיםשורשיותאו אפידורליות. אחוזים מהמטופלים הסובלים 70- מחקרים הראו כי כ מכאב סכיאטי עקב פריצת דיסק מותני מדווחים על שבועותמתחילת 4 שיפור ניכר בכאביםבתקופהשל עד התסמינים. אצלמטופליםאשראינםמגיביםלטיפולהשמרני הראשוני, ניתן לשקול אתהמשך הטיפול השמרני, או מעבר לטיפול ניתוחי להסרת הדיסק הפרוץ. השאלה "מי המטופלים ירוויח ממעבר לטיפול ניתוחי?"

א חתהסיבותהנפוצות לכאביםבגב התחתון היא פריצת דיסק, וחלק גדול מהאוכלוסייה יסבול בשלב כלשהו ממנה. ד"ר יונתן קוך, מומחה בכירורגיה אורתופדית ומנתח עמודשדרה במרכז רפואי מאיר, מסבירמהי פריצתדיסקמותני וממההיא נגרמת? איך מזהים אותה והכי חשוב - כיצד מטפלים? מהי פריצת דיסק? דיסק עמוד השדרה ממוקם בין גופי החוליות ומשמש כבולם זעזועים. הדיסק מורכב מרקמה מרכזית ורכה דמוית-ג'לי, העטופה ברקמה טבעתית דמוית-גומי. פריצת דיסק מתרחשת לרוב כתוצאה מתהליך ניוון הדרגתי של הדיסק, הגורם לחוסר בגמישות הרקמה הטבעתית, ובכך לנטייה לקרעיםשל רקמה זו עםפריצה של החומר הרך הפנימי, לעיתים אפילו במאמץ קל באמצעות תנועה סיבובית או כיפוף. במקריםנדירים,פריצהזו יכולהלהתרחשכתוצאהמטראומה בעצימותגבוהה, כגוןתאונותדרכיםקשותאו נפילותמגובה. פריצתהחומרהרךמסוגלתלגרוםללחץעלשורשיהעצבים ולתגובהדלקתיתבאזורהפריצה. גורמיסיכון לפריצתדיסק כוללים השמנת יתר, עיסוק בעבודות פיזיות, נטייה גנטית, עישון, חוסר בפעילות גופנית ואורחחיים ישבני. פריצת דיסק בגב התחתון פריצת דיסק יכולה להתרחש בכל אזור בעמוד השדרה

2023 ינואר בריאות

מהפכת מחירים בשרון!

חנות המפעל

0 54 - 43 81817 | רענ נה 8 8 אח ו זה חניה בשפע ברחוב הנגב | 08:30-15:00 יום ו’ | 09:00-20:15 ש.פתיחה: א’-ה’

בריאות 12

והדרכים החדשות לטיפול יעיל בהן מיגרנות

אם גם אתם סובלים ממיגרנות ומרגישים שניסיתים כבר הכל ושום דבר לא עוזר, אתם מוזמנים לקרוא את הכתבה הבאה של ד"ר נירית לב, מנהלת המחלקה הנוירולוגית במרכז רפואי מאיר

ד"ר נירית לב מנהלת המחלקה

האאורההראייתית, הויזואליתהיאהשכיחהביותרמבין סוגי האאורות. בתופעה זו אנשים רואים לפתע שחלק משדה הראייהשלהםמרצד או כולל מעין "ניצנוצים" או "זיקוקים". לעיתים ישנה תופעה שנקראת סקוטומה – כאשר יש הפרעה בצורתכתםבשדההראיה. לפעמים זה נראה כמו ענן ששוליו נראים מוזהבים על ידי השמש או מהבהבים. אאורה יכולה להיות לעיתיםמורכבת ואףמפחידה ולבוא לידי ביטוי בהפרעה תחושתית, בהפרעה בכוח ביד או ברגל, או בהפרעה בדיבור כשלפתע לא מוצאים מילים וכיצד להתבטא. מהשמאוד אופייני לאאורהשל המיגרנה היאשהיא אינה סטטית אלא מתחילה בתופעה אחת ולאט לאט היא מתקדמת- הולכת ומחמירה. למשל היא יכולה להתחיל בהפרעהבראייה, להפוך בהמשך לנמלול בפניםאו ביד ואז להמשיך להתקדם לתחושתכובד ביד ובקושי להפעילה. לעיתים בהמשך יש קושי למצוא מילים ולאחר זמן מה התסמינים חולפים ומופיע כאב הראש.

אחרת. בתשאול ובבדיקה הנוירולוגית יש לנו כיום הרבה מאוד דגלים אדומים המראים כי ייתכן שמדובר בכאב ראש מסיבה אחרת המצריך המשך בירור מעמיק. אז מה מאפיין מיגרנה? מיגרנההיא כאב ראשהמאופיין לרובבכאבי ראשפועמים הדומים לפטישים ולמעין תחושת "דופק" בראש. מיגרנות מלוות פעמים רבות ברגישות לאור, רגישות לרעש או רגישות לריח. לעיתים ישנן תופעות נוספות המלוות את כאבי הראשכמו בחילות והקאות. בנוסף, רביםמהסובלים מכאבי ראשמיגרנותייםחשיםכי פעילות גופניתמחמירה את המיגרנה ולעומת זאת, מנוחה בחדר חשוך מסייעת להפחתת כאב הראש. מהי תופעתהאאורההמלווהלעיתיםמיגרנות? אאורה היא תופעה נוירולוגית המקדימה את כאב הראש המיגרנותי. בדרך כללהיא נמשכתבין רבעשעה ועדלכשעה.

הנוירולוגית במרכז רפואי מאיר מקבוצת כללית צילום: דוברות מרכז רפואי מאיר

מיגרנההיאתופעהמוכרתכברמספר עשורים. עם זאת, בשניםהאחרונות ישנן התפתחויותרבותמבחינהטיפולית המאפשרותלשנותאתהמציאותהלאפשוטהעימהחיים אנשיםהסובליםממיגרנה. לכן, אם גםאתם ניסיתם כבר הרבה מאוד דברים, חשוב שתדעו שיש הרבה טיפולים חדשים שיוכלו לסייע לכם אל מול המיגרנה. אז מדוע חשוב להגיע לבדיקה נוירולוגית? כנוירולוגית המומחית בתחום כאבי ראש חשוב קודם כל לוודאשאכן מדובר במיגרנה ולא בכאב ראשמסיבה

…

2023 ינואר בריאות

חניה בשפע

קניות בדרך שלך כל המותגים במקום אחד המרכז של כפר סבא הירוקה, מציע שפע של אפשרויות בילוי, סידורים וקניות.

DR ˆ¿uÏ ÏuÏj «Æuã ju© uj‹¿

ט.ל.ח | יחידות 400 מוגבל ל | 28.02.23 תוקף ההטבה עד ה | ההטבה בהצגת מודעה זו

הטבהמיוחדת ומעלה ב- ₪ 250- קונים ב

DIMRICENTER-KS.COM

, כפר סבא 78 אנגל

דמרי סנטר כפר סבא

בריאות 14

…

מיגרנות

והדרכים החדשות לטיפול יעיל בהן

טיפוליים בהם אנו משתמשים היום לטיפול מונע ולטיפול בהתקף חריף של מיגרנה. הטיפול המונע במיגרנות הוא באמצעות תרופות ביולוגיות יעילות מאוד הניתנות בזריקות אחת לחודש. CGRP- טיפול זה מוריד את פעילות היתר של מערכת ה ובכך הוא מונע את המיגרנה. הנוגדנים פועלים כנגד או כנגד הקולטן CGRP ) החלבון הקצר (הנקרא פפטיד שלו. בחלק מהמטופלים רואים ירידה בהתקפי המיגרנה במהירות גבוהה (לעיתים אף בשבועות הראשונים לטיפול) ובחלקם התגובה הינה לאחר מספר חודשי טיפול. בטיחות הטיפולים גבוהה ותופעות הלוואי הינן בעיקר כאב מקומי באזור ההזרקה. עם זאת חשוב להתייעץ עם רופא ולקבל הסבר מלא אודות הטיפולים וההתאמה האישית למטופל. כיום יש אנשים הנוטלים

מיגרנה היא כאב ראש המאופיין לרוב בכאבי ראש פועמים הדומים לפטישים ולמעין תחושת "דופק" בראש. מיגרנות מלוות פעמים רבות ברגישות לאו ,ר רגישות לרעש או רגישות לריח

הטיפול המונע במיגרנות הוא באמצעות תרופות ביולוגיות יעילות מאוד הניתנות בזריקות אחת לחודש. טיפול זה מוריד את פעילות היתר של ובכך הוא PRGC מערכת ה מונע את המיגרנה

5-6 טיפולים אלו לאורך תקופות זמן ממושכות (עד שנים ברצף) ולא עלו תופעות לוואי חריגות או מפתיעות. לאחר מספר שנים בהן אנו מטפלים באמצעות תרופות אלה כבר ניתן לראות כי אחוז מאוד גבוה מהאנשים משיג היום שליטה מאוד טובה בהתקפי המיגרנה וחלק מהאנשים מגיעים למצב בו הם לא סובלים יותר מהתקפי מיגרנה. בנוסף לטיפולים הביולוגיים שהם טיפולים מונעים .CGRP - קיימים כיום כדורים שפועלים כנגד מערכת ה משפחת כדורים אלו ניקראת הגפאנטים. כדורים אלו ניתנים דרך הפה ולא בזריקה והם פועלים כנגד . חלק מהכדורים הללו ניתנים CGRP - הקולטנים ל להתקף מיגרנה חריף, חלק כטיפול מונע למיגרנה וחלקם יכול לשמש גם כנגד התקף מיגרנה חריף וגם כטיפול מונע.לצד הטיפולים החדשים ישנם גם כלים ותיקים - וכמובן חשוב להתאים את הטיפול לאדם העומד מולנו. אז אםאתםאו אנשיםהקרוביםאליכםסובליםממיגרנה- אל תתייאשו. יש טיפולים ודרכים לעזור.

אאורה עלולה להיות מאוד מבהילה וחשוב כי אדם הסובל מאאורה יגיע לבדיקה רפואית, רצוי על ידי נוירולוג. בדיקה זו חשובה גם מכיוון שחשוב לשלול תופעות אחרות כגון שבץ וגם משום שהיא משפיעה על אפשרויות הטיפול. חשוב להדגיש כי נשים הסובלות ממיגרנה עם אאורה הנוטלות גלולות למניעת הריון נמצאות בסיכון מוגבר לאירוע מוחי ולכן חשוב לפנות לנוירולוג ולהתאים אמצעי מניעה חלופיים או גלולות מתאימות למצבן. טיפוליםמתקדמיםלמניעתמיגרנותהניתנים על ידי נוירולוגים: כיום אנו יודעים כי קיימת מערכת הנקראת מערכת שנמצאת בפעילות יתר אצל אנשים CGRP- ה הסובלים ממיגרנה. פעילות יתר זו אינה רק בזמן התקף המיגרנה החריף אלא גם באופן כללי פעילותה גבוהה יותר בקרב אנשים הסובלים ממיגרנות. בזמן התקף כאבי ראש הפעילות של מערכת זו אף גבוהה יותר מן הרגיל. תובנה הזו איפשרה לפתח כלים

בתשאול ובבדיקה הנוירולוגית יש לנו כיום הרבה מאוד דגלים אדומים המראים כי ייתכן שמדובר בכאב ראש מסיבה אחרת המצריך המשך בירור מעמיק

2023 ינואר בריאות

המרכז לכירופרקטיקה של ד"ר בין

אצלנו יש פתרון

שנה. 25- כירופרקטור במקצועי, ואני עובד באזור השרון יותר מ ד"ר לורנס בין שמי והטיפול שלי נעשה בעיקר בעזרת הידיים. עמוד השדרה, תחום ההתמחות שלי הינו חוליותיו הוא חלק חשוב מאוד בתפקוד של הגוף שלנו. 24 עמוד השדרה על ועל כן בעיה קשר הדוק בין עמוד השדרה לבין מערכת העצבים קיים

בעמוד השדרה עשויה להשפיע על אזורים רבים בגופנו. על מנת לשמור על גוף בריא יש לשמור על גב בריא. כאבי ראש העלולים להשליך לשכמות, לגב העליון או לכתפיים. כאבי צוואר הבעיות הנפוצות ביותר שאני מטפל בהן הן: הנובעים לפעמים מבעיה בדיסק ועלולים להקרין כאבים כאבי גב תחתון הנובעים ממתח בחוליות ובשרירי הצוואר, וכמובן לרגליים. עמוד השדרה שלנו מבטא לעיתים קרובות את מצבנו הנוכחי או בעיות שהגוף שלנו נאלץ להתמודד איתן בעבר. לבין מערכת העצבים הטיפול הכירופרקטי מתבסס על הקשר בין הטיפול הוא ברובו ידני ואיננו עושה שימוש בתרופות עמוד השדרה. מאוד והוא עוזר לגוף לרפא את עצמו. טיפול יעיל זה ,ct- : היסטוריה של הבעיה, בדיקת יציבה, בדיקת איזון, נשיאת משקל, בדיקת צילומי רנטגן ו כוללת הכירופרקטית הבדיקה בדיקה כירופרקטית ייחודית לאיתור הפרעות בעמוד השדרה צווארי, גבי ומותני. הבדיקה הכירופרקטית

הזדמנות

לא כל אחד מתאים לקבלת טיפול כירופרקטי אך מי שמתאים עשוי להפיק תועלת רבה מן הטיפול. על מנת לברר האם אתם מתאימים, הנכם מוזמנים לבדיקה במרפאתי, ללא כל התחייבות. .15.1.2023- הבדיקה תינתן חינם, עד לתאריך ה 09-7455485 : נצלו את ההזדמנות, היא עשויה לשנות את חייכם. התקשרו

המרכז לכירופרקטיקה של ד"ר בין drbeen.co.il ,09 - 7455485 , רעננה, טלפון: 95 רחוב עקיבא

בריאות 16

הריון בריא: המדריך לבדיקות שכדאי לכם להכיר כולנו רוצים ילד בריא. הבשורה הטובה היא, שמרבית הילדים נולדים בריאים. עם זאת, בכל הריון קיים סיכון למחלות, מומים, או בעיות נוירו- 2-3% רקע של התפתחותיות. הבדיקות העומדות לרשותנו כיום יכולות פרופ' רבקה לאבחן חלק משמעותי ממצבים אלו. סוקניק, מנהלת המכון הגנטי מרכז רפואי מאיר, מסבירה מהן הבדיקות שניתן לבצע לפני ובמהלך ההיריון

פרופ' רבקה סוקניק מנהלת המכון הגנטי, מרכז רפואי מאיר מקבוצת כללית

הזוג ורשימתהמחלותהנבדקתאינהתלויה במוצא הנבדקים. בדיקותהסקר מתעדכנותמעת לעת ולכן מומלץ לפני כל הריון לקבלמידע עדכני לגבי חידושים בהן. במידה ומתגלה בבדיקות הסקר הגנטי נשאות וישנו סיכון לעובר חולה, ניתן לבצע אבחון טרום לידתי או אבחון טרום השרשתי למחלהבהאותרה נשאותעלמנת לזהות עוברים חולים. אבחון טרום השרשתי

בדיקות שמומלץ לבצע לפני הכניסה להריון עוד לפני ההיריון, מומלץ לבצע בדיקות סקר גנטיות כדי לנסות ולאתר נשאות של בני הזוג למחלות גנטיות. בישראל מתבצע סקר טרום הריוני לכלל האוכלוסייה. הבדיקותהמומלצות נקבעות לפי מוצא בני הזוג. בדיקות שביר ולמחלתדושן מבוצעותתמיד לאישה. X לתסמונת שאר הבדיקות מבוצעות אצל אחד מבני הזוג, ולפי התוצאות ניתנות המלצות לבדיקת בן הזוג השני. בנוסף לסקר הגנטי הבסיסי, ניתן לבצע סקר גנטי טרום הריוני מורחב מדובר בבדיקותסקר נרחבות יותר הכוללותבדיקתבני הזוג לנשאותשל מחלותתורשתיות רבותשאינן נבדקות בסקר הבסיסי. הסקר המורחב מתבצע לרוב לשני בני

הינו הליך בו מתבצעת הפריית מבחנה, והעוברים נבדקים גנטית לפני החזרתם לרחם. לרחם מוחזר עובר שנבדק ונמצא שאינו חולה. הליך זה מתאים לזוגות עם סיכון משמעותי לצאצאים חולים בשל נשאות של שינויים גנטיים שהתגלו בבדיקות סקר, או שהתגלו במסגרת בירור גנטי שלהם או של בני המשפחה שלהם. בדיקות שמומלץ לבצע במהלך ההיריון במהלך ההיריון מתבצעות בדיקות רבות שנועדו לאתר עוברים עם בעיות רפואיות משמעותיות.

…

2023 ינואר בריאות

תשכחו מכורסאות הטלויזיה המגושמות שאתם מכירים!

פלקס לוטוס

עידן - משדרגת לכם את איכות החיים! כורסאות טלויזיה אורטופדיות בהתאמה אישית

אפקומפורט

פרימו רטרו

פלקס מאסטר

פלטניום

הנחה עבור כל כורסא ישנה ש"ח 1200 - מבצע טריידאין

תנאי רכישה נוחים ל"חבר" ואזרחים ותיקים

30.8.22 *אין כפל מבצעים * תוקף

ס"מ רוחב, המותאמות אישית לכם ולסגנון החיים שלכם. 70 שנה אנו מייצרים כורסאות טלויזיה, קטנות ומעוצבות עד 40 מעל אנחנו גאים בייצור איכותי, מקומי ומבטיחים נוחות מתמשכת, עיצוב על זמני ואחריות לכל החיים על מנגנון הפתיחה הגרמני.

חנות נתניה:

ראשון לציון 1 פלטין 03-9619898 מפעל ותצוגה:

, מתחם סוהו 5 מפי ( צמוד לאיקאה) 074-7401002

www. idank t v. com ׀ עידן כו רסאות טלו י ז יה

בריאות 18

בדיקות הדמיה לאבחון מומים בעובר אבחון מומים בעובר מתבצע כיום באמצעות בדיקת אולטרסאונד, היכולה לאבחן ממצאים משמעותיים בעובר כבר בשלב מוקדם של ההיריון. יחד עם זאת, חשוב לדעת שישנם ממצאים המתגלים רק בשלבים מאוחרים של ההיריון, וכי לבדיקת האולטרסאונד מגבלת רגישות ולא ניתן לאבחן באמצעותה את כל מגוון ההפרעות האנטומיות המאובחנות לאחר הלידה. בדיקות ההדמיה בהיריון כוללות: שקיפות עורפית, סקירת מערכות מוקדמת ומאוחרת. קיימת גם אפשרות לביצוע סקירת מערכות בטרימסטר השלישי שמטרתה לאבחן מומים שהאבחון שלהם מתאפשר רק בשלבים מאוחרים בהיריון (למשל חלק ממומי מח ומומי השלד). כמו כן מומלץ בהיריון על מעקב אחר גדילת העובר וכמות מי השפיר. לעיתים מתבצעת בהיריון בדיקת אקו לב עובר שמטרתה לאבחן מומי עובר באינדיקציות שונות. MRI לב, ובדיקת אבחון מחלות גנטיות בעובר בזמן ההיריון, קיימת אפשרות לבצע אצל העובר אבחון לנוכחות תסמונות ומחלות גנטיות. אבחון תסמונות גנטיות מתחלק לאבחון של הפרעות כרומוזומיות (לדוגמה תסמונת דאון הקשורה בתוספת ), ולאבחון שלמצביםהקשוריםבשינויים/ 21 של כרומוזום מוטציות בקוד הגנטי. בדיקות סקר לאבחון הריונות בסיכון להפרעות כרומוזומיות בעובר במהלך היריון מתבצעות מספר בדיקות שמטרתן כיום קיימת בדיקת סינון עם רגישות גבוהה מאד לתסמונת דאון ומספר הפרעות כרומוזומיות אחרות המכונות Non Invasive הריון בריא: המדריך לבדיקות שכדאי לכם להכיר …

בדיקת האקסום הינה בדיקה שנכנסה בשנים האחרונות לשימוש קליני נרחב במסגרת אבחון של פרטים עם תסמונות גנטיות (בשילוב עם בדיקת הצ'יפ הגנטי). כיום, מקובל להמליץ על בדיקת אקסום במקרים בהם ישנה אבחנה של מומים בעובר במספר גנים (פאנל) וישנן גם בדיקות נרחבות יותר שמיועדות לקרוא את רצף האותיות של כל הגנים המוכרים (ריצוף אקסומי) או של כל הגנום (ריצוף כלל גנומי). בדיקת האקסום הינה בדיקה שנכנסה בשנים האחרונות לשימוש קליני נרחב במסגרת אבחון של פרטים עם תסמונות גנטיות (בשילוב עם בדיקת הצ'יפ הגנטי). כיום, מקובל להמליץ על בדיקת אקסום לעובר בהיריון במקרים בהם ישנה אבחנה של מומים בעובר. עם זאת, ניתן לבצע בדיקת אקסום בהיריון גם במקרים בהם אין ממצאים חריגים (ללא התווייה). המידע הקיים כיום לגבי התועלת בבדיקת אקסום ללא התווייה הינו מוגבל והשימוש בבדיקה זו בהיריון ללא ממצאים חריגים בסונר שנוי במחלוקת. לציין כי ישנן תסמונות רבות הקשורות בביטויים משמעותיים כגון פיגור שכלי/ הפרעות נוירולוגיות אשר אינן קשורות במומים עובריים או ממצאים אחרים שניתן לזהות בהיריון. ישנה חשיבות גדולה לכך שזוגות בהיריון או המתכננים היריון יקבלו את כל המידע לגבי הבדיקות השגרתיות המתבצעות במסגרת אבחון טרום לידתי בהיריון, ולגבי בדיקות נוספות שניתן לבצע מעבר להמלצות ולהתוויות הקיימות, על מנת שיוכלו לקבל החלטות מושכלות לגבי ניהול ההיריון שלהם. חשוב לזכור שלאנשים שונים השקפות עולם שונות המשליכות על ההחלטות שהם מקבלים לגבי אבחון טרום לידתי ותוצאותיו. כל זוג צריך לקבל את ההחלטות המתאימות ביותר עבורו בהתבסס על הבנה טובה של היתרונות, החסרונות והמגבלות של הבדיקות המתבצעות במסגרת אבחון טרום לידתי. ולסיכום חשוב להדגיש שמעבר לקבלת החלטות וניהול מעקב היריון מושכל, כדאי מאד לנסות וליהנותמההיריון ולא לשכוח להתרגש, להתחבר, לשמוח וליהנותמהחוויה המדהימה והמיוחדת הזאת.

העיקרית הינה לאתר הריונות בסיכון להפרעות כרומווזמיות בעובר (ובפרט תסמונת דאון). בדיקות אלו כוללותאתהשקיפותהעורפית, בדיקת סקר שליש ראשון וסקר שליששני. כאשרמתבצעותבדיקות מההריונות 95% אלו בהיריון ניתן לזהותכ בהן ישנו עובר עם תסמונת דאון. בדיקת אולטרסאונדלסקירתמערכות יכולהלזהותאף היאממצאיםהמכוונים לתסמונתדאון ולהפרעות כרומוזומיותאחרות. עם זאת, מדובר בבדיקותסינון ולא בבדיקהאבחנתית ולכן גםכאשרמתבצעותבדיקותאלו אין אפשרות לאתר את כל ההריונות עם תסמונת דאון. כיוםקיימתבדיקתסינון עםרגישות גבוההמאד לתסמונת דאון ומספר הפרעות כרומוזומיות אחרות המכונות . בדיקות אלו Non Invasive Prenatal Screening מתבססות על אנליזה של מקטעי דנ"א חופשי עוברי הנמצאים בדם האם במהלך ההיריון. לבדיקה זו רגישות לתסמונת דאון. 99.9% של כ עם זאת רק באמצעות בדיקה פולשנית (בדיקת סיסי שליה או בדיקת מי שפיר) בה נבדק העובר ישירות, ניתן בוודאות לאבחן או לשלול הפרעות כרומוזומיות עובריות. בדיקות אבחנתיות בעובר ניתן לבצע אבחון גנטי בעובר בדגימת מי שפיר או סיסי שליה. קיימות כיום אינדיקציות שונות לבירור גנטי בעובר, אולם חשוב לדעת שניתן גם לבצע בדיקות אלו בעובר ללא . 22+6 התווייה רפואית עד שבוע הבירור הבסיסי המתבצע בעובר מיועד לזהות הפרעות כרומוזומיותבאמצעותבדיקתהצי'פהגנטי, המאפשרת לזהותבנוסף לתסמונתדאון וגםמספר גדולשל הפרעות כרומוזומיות אחרות הקשורות בחסרים או בתוספות של מקטעים של הגנום. ממצאים המתגלים בצ'פ הגנטי עשויים להיותקשוריםבבעיותרפואיותמשמעותיותכולל פיגור שכלי, אוטיזם, מומים מולדים ועוד. בהריונות בהם אין ממצאים חריגים באולטרסאונד, ניתן לזהות ממצא מהמקרים. 1% משמעותי בבדיקת הצ'יפ הגנטי בכ בהריונות בהם ישנם ממצאים חריגים באולטרסאונד, בדיקתהצ'יפהגנטי מזההשינוי משמעותי באחוזים גבוהים יותר כתלות בממצאים. חשוב להדגיש כי הצ'יפ הגנטי אינו מאפשר לזהות שינויים בקוד הגנטי אותן ניתן לזהות בבדיקות אחרות. חלק מהבדיקות מכוונות לזיהוי שינוי ספציפי בגן ספציפי (מוטציה) חלקן מיועד לזיהוי שינויים בגן מסוים או

Prenatal Screening. בדיקות אלו מתבססות על אנליזה של מקטעי דנ"א חופשי עוברי הנמצאים בדם האם במהלך ההיריון. לבדיקה זו רגישות של לתסמונת דאון 99.9% כ

2023 ינואר בריאות

שרית רואה

את המחר

ייעוץ והכוונה בכל תחומי החיים בריאות גופנית-מנטלית? זוגיות? ילודה? עסקים? קריירה? מקום עבודה? ועוד...

שמחות, מפגשים, מפחי נפש ואכזבות הנם חלק מחיינו. ידיעה מראש מביאה לא פעם לקידום עינינו. ניתן באמצעות ידיעה עתידית לקדם את הטוב העתיד להתרחש ולמנוע את הרע מכל. שרית בסגולותיה הייחודיות הנה כלי ממשי בידי כל המעונין לפענח את חיינו העתידיים.

09-8620393 :' , קומה ד', נתניה לתאום פגישה עם שרית טל 10 רח' סמילנסקי

בריאות 20

מומחית ד"ר סיון מרסר, מאת: ברפואת עור, אסתטיקה ולייזר הכל על העור

7 6 5 עור מגורה ופצוע לאחר גילוח העור היבששלנו בחורף עלול להיותקרקע נוחה לפציעות גילוח. במקום להשתמש במים או בסבון רגיל, נסו קצף לחות בזמן הגילוח. טיפ קטן: קמצוץ של מרכך שיער בשילוב קרם הגילוח, יעזור להרגעת עור יבש וימנע פציעות גילוח. , לא תמיד מרגישים צמאים, אך שתייה מרבה של מים חשובה כדי להישמר מיובש. יובש בשפתיים בחודשי החורף יש מעט מאוד לחות באוויר, מה שעלול לגרוםלשפתייםסדוקות. זה יכול לקרותלכל אחד, במיוחד לסובלים מעור יבש, אך הסיכויים גבוהים יותר לאלה , רטינואידים, ליתיום או תרופות A הנוטלים תוספי ויטמין כימותרפיות. הדרך הקלה ביותר לטפל ביובש בשפתיים היא למרוח SPF שפתון או גליצרין לאורך היום. רצוי שפתון המכיל לפני היציאה מהבית. לצד זה, ישלשתותהרבהמים ולהשתמשבמכשיר אדים לשמירת לחות החלל. גבות מגרדות וקילופים בדיוק כמו קרקפתמגרדת ומתקלפת, גםהגבות יכולות לגרד ולהתקלף. הסיבה לכך היא בעיקרמצב עור הנקרא דרמטיטיס סבוראית או דלקת עור סבוראית. למרות שהסיבה המדויקת אינה ידועה, דרמטיטיס סבוראית עשויה להחמיר בחורף. אפשר להשתמש בקרם מרגיע שיכול לעזור להפחיתאתהגירודסביבהגבות. שמירה על לחותהגבותבעזרתקרםלחות יכולה גםלסייע בהפחתת הגירודים. לרובמדובר בדלקתעורהמערבת גםקרקפת, ולעתים יספיק שימוש בשמפו.

דווקא בעונה הקרה צריך לשמר, לתחזק, ולטפל היטב באיבר הכי גדול שיש לנו- העו .ר כיצד עושים את זה? קבלו את המדריך המלא להתמודדות עם עור יבש וסדוק בחורף

1 2 מ זגאוויראפור וסגרירי נותןתחושהכלליתשאין צורך ממשי בשמירה וטיפול תדיר בעור הפנים והגוף. ישנה מן דעה רווחת שאם אין חמסין בחוץ ולא זיעת יתר בגוף- אפשר לטפח ולהקפיד פחות. אך ההפך הוא הנכון; מזג האוויר הקר עלול להשפיע על העור, ובעיות נפוצותכגון עור יבש,מתקלף,מגרד ומגורה,מאודפופולריים בעונה זו, על כן, הנה המדריך איך נתמודד ועםאילו מקרים, מהשבטוח-לאנכון להתעלםאו לדחותאתהטיפולביובש. נתחיל מלמטה כפות רגליים סדוקות: ההתמודדות עם כפות רגליים סדוקותאו יותרמדויק, העקביםהסדוקיםהיא לאתורה משמיים, וכך תעשו זאת נכון: ברגעים האחרונים לפני היציאהמהמקלחתקרצפו באמצעותספוג או ליפה את התאים המתים מכפות הרגליים ובצאתכם הקפידו על מריחת קרם לחות, או כל תכשיר אחר שיכיל שמנים או חמאת שיאה טובה לריכוך האזור. אם יש לכם זמן פנוי התהלכו בבית אחרי המקלחת כאשר ניילון נצמד עוטף את כפות הרגליים ושומר אותן בתוך הקרם עוד קצת. עור אדמומי ומגורה כאשרהעור נחשףלאווירקר, שכבתההגנהשלו, המחסום שלו מאבד לחות ושומן טבעיים הנמצאים בו והוא נכנס למצב של הגנה ומתייבש. המצב הזה, מצוקתי כמו שהוא נשמע, מוביל לגירוי בעור, גירוי קצת מחוספס ולכן חשוב לשים לב ולטפל בה בהקדםהאפשרי, לכן החזיקו

3 4 מכשיר אדיםבבית, שיעזור לשמור על לחותבחלל החדר בו אתם שוהים, עשו שימוש בתכשירי לחות לעור, ואל תרבו לייבש את הפנים עם מזגנים על חום או שטיפת פנים במים רותחים. שפשפת באזור החלציים והמפשעות מדובר בבעיית עור נפוצה, הנגרמת בעיקר ברגעי חיכוך הירכיים הפנימיות היוצר שפשוף בעור, ללא קשר לעונות שכן שפשפת עלולה להפציע בכל עונה אך כיוון שהיא מופיעה בעונתהחורףהקרה יש נטייה לא לטפל בה כפי שאנחנו נדרשיםלטפל בהבקיץ. וחבל. הקפידו לשמור את האזור נקי ולרחוץ אותו באמצעות סבון אנטי בקטריאלי לפחות פעם ביום כך יופחת הזיהום החיידקי, יבשו עם מגבתבטפיחות על העור וודאו שלא נשארהטיפתמים. מרחו קרם ייעודי ובדקו שהוא נספג היטב. פצעים יבשים ומגרדים פצעים יבשים ומגרדים עלולים להיותכואבים. התסמינים השכיחיםביותר לעור יבש ומגרדהםקשקשים, אדמומיות, גירוד וסדקיםקטניםבעור. אפשר לרפא ולמנוע עורמגרד יבש ע"י שינויים קלים באורח החיים: שימוש בקרם לחות עשיר, בעיקר לפני השינה בלילה. • אמבטיה במים פושרים. • אם הגרד נמשך, רופא עור ימליץ על קרם מקומי • למריחה שעלול להכיל סטרואידים במידת הצורך על מנת להרגיע את הגרד.

2023 ינואר בריאות

עם קלנועית הכל קל יותר!

news העיר סטודיו

הגיעו מבחר אזעקות שלטים 2 נטרול נסיעה + לקלנועיות ורכבים תפעוליים במחירים מיוחדים!

המרכז הגדול באזור לרכבים חשמליים וקלנועיות חיים גלעדי

7

₪ 26,000

החל מ- ₪ 7,000

החל מ- ₪ 8,000

החל מ- ₪ 4,500

החל מ- ₪ 16,000

החל מ- ₪ 10,500

החל מ- ₪ 17,000

המחירים מתייחסים לקלנועית יד שנייה

מבחר ענק של קלנועיות ורכבים תפעוליים חדשים/יד שניה ₪ 5,000 החל מ-

קלנועית עם פיקוד שבת באישור מכון צומת חלפים ושירות לכל סוגי הכלים השכרת קלנועיות טרייד-אין

052-4724111 ׀ אלירן 052-2542623 חיים 077-8783344 אולם תצוגה קיבוץ משמר השרון -

בריאות 22

ציפורן חודרנית: כל מה שחשוב וצריך לדעת

ד"ר גיא אלעד, מומחה בכירורגיה כללית, מסביר איך מאבחנים אותה, במרכז רפואי מאיר, הסיכונים וכיצד נוכל להימנע ממנה

כירורגית של השורש על מנת למנוע צמיחה מחודשת של הציפורן החודרנית. בתוםהטיפול נהוג למרוחמשחה אנטיביוטית על האיזור שטופל ולשמור על היגיינת הרגל על ידי שטיפות במים וסבון וחבישת האצבע. יחלימו 70% במקרים קלים של ציפורן חודרנית מעל בטיפול שמרני. השאר יידרשו לטיפולים יותר אגרסיבים. עם זאת, ציפורן חודרנית ידועה כמחלה עם אחוזי חזרה חזרה ברוב הטיפולים. מחקריםמצאו 60% גבוהים, מעל שטיפול ניתוחי עםצריבהכימיתשלשורשהציפורן מפחית .10%- את אחוזי החזרה לכ כיצד נימנע מציפורן חודרנית? הדרך הנכונה ביותר לא לסבול מציפורן חודרנית היא למנוע את היווצרותה. על מנת למנוע היווצרות ציפורן חודרנית יש להקפיד על הגנה ועל נעליים נוחות ולא לוחצות. בנוסף, ישלהקפיד על גזירה נכונהשל הציפורניים - בקו ישר ומעבר לגבולותהעו .ר ניתן להיעזר בשירותיו של בעל מקצוע כגון פדיקוריסט. הקפדה על הכללים תוכל למנוע חדירה ראשונית של הציפורן אל העור סביבה או למנוע הופעה חוזרת לאחר טיפול.

חומרת המחלה שלבים: 3- נהוג לחלק את חומרת המחלה ל

מאת: ד"ר גיא אלעד מומחה בכירורגיה כללית, במרכז רפואי מאיר מקבוצת כללית

דרגהקלה- נפיחותואודםבצדהציפורן,בצקתוכאבבמגע. .1 דרגה בינונית- נפיחותבצדהציפורן מלווה בסימני זיהום .2 והפרשה מוגלתית. דרגה חמורה - דלקת כרונית עם יצירה של רקמה .3 פראית לצד הציפורן. הזנחה של הציפורן בשלבים מוקדמים עלולה להביא להחמרה במחלה ולסיבוכים. מהם דרכי הטיפול? הטיפול בציפורן חודרניתמתחלקלטיפולשמרני ולטיפול ניתוחי. הטיפול השמרני אפשרי במקרהשל מחלה בחומרה  קלה. ראשית, יש לדאוג לגזור את הציפורן באופן נאות, פעמים ביממה 3-4 להשרותהאצבע במים חמים וסבון ולמרוחמשחהאנטיביוטיתעםסטרואידיםעלמנתלמנוע תהליך זיהומי ולהקטין את התהליך הדלקתי. על מנת לשנות את מסלול צמיחת הציפורן נהוג להניח תחתהציפורן החודרניתפתיל סיליקון או צמר גפן. טיפול זה נמשך ימים-שבועות עד להחלמה. הטיפול הניתוחי נועד למקרים קשים או כאלו שלא  הגיבו לטיפול שמרני. הפרוצדורה אורכתמספר דקות ומבוצעת על ידי כירורג תחת הרדמה מקומית על ידי חומר אלחוש המוזרק בצידי האצבע. ברוב המקרים מסירים את שול הציפורן לכל אורכו. אתשורשהציפורן במקום בו הציפורן הוסרה צורביםבחומר כימי, לייזר, חשמל (דיאטרמיה) או בכריתה

צ יפורן חודרנית היא מצב שכיח הגורם לסבל רב. מצב זהמתרחשכאשר ציפורן צומחת וחודרתאל העור סביבה. חדירה זו מביאה לדלקת מקומית המתבטאת בכאב, נפיחות, אודם ולעתים בזיהום עם הפרשה מוגלתית, דימום וצמיחת רקמה עודפת. המחלהשכיחה בעיקר בבוהן כףהרגל אך יכולה להופיע גם באצבעות אחרות. מהן הסיבות וגורמי הסיכון? ציפורן חודרניתעלולה להתפתחממגוון סיבות, אתחלקן הגדול ניתן למנוע. גזירה לא נאותה של הציפורן, בקו מעוגל או קצר מידי.  נעליים, גרביים או גרביונים לוחצים.  טראומה לציפורן כגון מחבלה או מפעילות גופנית.  צורת ציפורן מעוותת על רקע תורשתי.  בצקתאו נפיחותבאצבע כתוצאהמהריון או ממחלה  סיסטמית, למשל השמנת יתר, סכרת, הפרעות הורמונליות, אי ספיקת לב או מחלת כליות. הזעת יתר ברגליים אשר גורמת להתרככות העור  והציפורן, לשברים וסדקים הפוצעים את העור הסמוך. תופעה זו שכיחה יותר בצעירים. זיהום פטרייתי או עיבוי של הציפורן במבוגרים. פטרייה  מובילהלציפורן עם נטייהלהישבר ולחדוראתהעורהסמוך.

גזירה שגויה קצרה ומעוגלת

גזירה נכונה ישרה ומעבר לגבולות העור

2023 ינואר בריאות

ברעננה מתפתחים יותר!

עובדת סוציאלית ◆ פיזיותרפיה ◆ ריפוי בעיסוק ◆ קלינאות תקשורת ◆ רופאה התפתחותית ◆ מרפאת אכילה רב מקצועית ◆ טיפת חלב ◆ שירותי משרד ◆ דיאטנית ◆ פסיכולוגית ◆ קבוצת מיומנויות חברתיות ◆ ' הכנה לכיתה א ◆ עידוד תקשורת קבוצות/סדנאות: סדנת אמהות יחידניות ◆ קבוצה הורים לילדים עם קשיי קשב וריכוז ◆ עיסוי תינוקות ◆ סדנת מיינדפולנס ◆ בייבי יוגה ◆ סדנת אבות לילד ראשון ◆ לקוחות כללית ברעננה המכון להתפתחותהילדממשלידהביתשלכם עם מיטב אנשי המקצוע

09-7946240 :' רעננה. טל 64 משה וילנסקי בשביל הבריאות שלך צעד לפני,

בריאות 24

מרכז רפואי מאיר מציג: המדריך המלא לסינוסיטיס מהי סינוסיטיס? מהם התסמינים שלה? איך מטפלים בסינוסיטיס? האם סינוסיטיס ד"ר אילן בלאו, רופא בכיר מידבקת? במחלקת אף־אוזן־גרון וניתוחי ראש וצוואר עושה סדר במרכז הרפואי מאיר,

לדוגמה, בניתוח של החדרת שתל דנטלי, קצה השתל חודר לסינוסהמקסילרי ויוצר נתיב כניסהשל חיידקי חלל הפה ישירות לתוך הסינוס. אבחון של סינוסיטיס סוגי סינוסיטיס: חריפה וכרונית. מהההבדל ביניהן? 2 ישנם "רובמקרי הסינוסיטיסהחריפההםממקור נגיפי וחולפים לב .דהאתגרהואלזהותאתמיעוטהמקריםשבהםהמזהם הוא חיידק. וה בתסמינים שהוזכרו למעלה ּ סינוסיטיס חיידקית מלו אך בדרגת חומרה קשה יותר. הסימפטומים נמשכים ימים. 10־ ימים ל 7 בין כשמדובר בסינוסיטיסכרוניתהתסמינים נמשכים זמן רב חודשים. התסמינים העיקריים הם אף אטום 3־ - יותר מ ונזלת כרונית. החולים עלולים לסבול מכאב בפנים, אך פחות מאשר בסינוסיטיס חריפה. השיטותהבאותמשמשותאתרופאהאף־אוזן־גרון כדי לאבחן את המחלה ולהתאים את הטיפול: שימושבמפשקאף כדי לבדוקאתחלל האףהקדמי  באמצעות פנס ראש. שימוש באנדוסקופ שהוא סיב אופטי קשיח או גמיש  המאפשר להתבונן בחלקו העמוקשל חלל האף ובפתחי הניקוז של הסינוסים. מספקתתמונהתלת־ממדיתשל CT- דימות: בדיקתה  מערותהפנים והאף ומאפשרתלהבין אתמצבהסינוסים גם באזורים שאין גישה אליהם באמצעות הסיב האופטי. CT־ נוסף על כך, במקרים שבהם יש צורך בניתוח, ה משרטט למנתח מעין מפת דרכים של העצמות. עד כמה המחלה שכיחה? ממקרי ההצטננות יש גםמרכיב 90%־ ההערכה היאשב של סינוסיטיס (נגיפית או חיידקית). 8־ ל 6 ילדים סובלים מזיהומים בדרכי האוויר העליונות בין פעמיםבשנה". 3־ ל 2 פעמיםבשנהומבוגריםסובליםמכךבין מהו הטיפול התרופתי בסינוסיטיס? "בסינוסיטיס חריפה, מאחר שהם ברובם ממקור נגיפי,

לנקז אתהריר החוצה, אלרגיה לתרופות, לחומריםכימיים בסביבהאו למיניםשוניםשל עובשאו של פטריותאחרות, מחלות אוטואימוניות בהן מערכת החיסון תוקפת את הגוף עצמו, וגידולים שחוסמים את פתח הסינוס. בקרב מי שסובליםמנזלתאלרגית ומאסתמה יששכיחות גבוהה יותר של סינוסיטיס". האם סינוסיטיס מידבקת? "הזיהום בסינוס עצמו אינו מידבק. אולם הנגיף שבדרך כלל גורם לזיהוםהראשוני בדרכי האוויר העליונותבהחלט עלול להיותמידבק. לכן מי שסובליםמתסמיני צינון עלולים להעביר את הנגיף הלאה". נראה לי שיש לי סינוסיטיס. למי עלי לפנות? "בשלב הראשון של הופעת התסמינים של סינוסיטיס יש לפנותלרופאהמשפחה. אםהתסמיניםאינםחולפיםכעבור ימים, ייתכן 5 שבוע או אם יש החמרה בסינוסיטיס לאחר שרופא המשפחה יפנה אתהמטופל לרופא אף־אוזן־גרון. חשוב לפנות לבדיקה בכל מקרה של סינוסיטיס וה באחד או יותר מהתסמינים הבאים: ּ שמלו כאב בעין, ראייה כפולה, טשטושראייה, כאב ראשחמור, פוטופוביה (מצב שבו האור מפריע מאוד), קשיון עורף. לפעמים הסינוסיטיס היא הסיבוך של מחלה דנטלית.

מאת: ד"ר אילן בלאו רופא בכיר במחלקת אף־אוזן־ גרון וניתוחי ראש וצוואר במרכז הרפואי מאיר מקבוצת כללית

" סינוסיטיסהיא דלקתבסינוסים, היכולה להתפתח ממקור זיהומי או מסיבהאחרת. בקרבמי שסובלים מסינוסיטיסעלוליםלהופיעאחדאו יותרמהתסמינים העיקריים הבאים: כאב פנים, אף סתום, נזלת מוגלתית ירוקה או צהובה, ירידה בחושהריח, חום גבוה. כן עלולים להופיע: הבלפהבואש, עייפות, כאבשיניים, שיעול, תחושה שהאוזניים סתומות או כאב אוזניים". מהם הגורמים לסינוסיטיס? "דלקת ברירית הסינוס מתפתחת בתגובה לחסימה של פתחהניקוז הצר והיא עלולה לגרום להמשך חסימת הפתח. כך נוצר מעגל שהולך ומחמיר את הבעיה. הסיבות האפשריות לחסימת הפתח הזה בשלב הראשון הן מגוונות ויכולות לכלול: זיהומים שנגרמים על ידי נגיפים, חיידקים או פטריות, ריר סמיך מדי שאינו יכול להתנקז החוצה מחלל הסינוס, פגיעה מולדת בתנועת הריסים ברירית כך שאינה יכולה

2023 ינואר בריאות

25

בריאות

מתי נדרש ניתוח סינוסים? "במקריםשל מחלתסינוסיטיסחריפה או כרוניתשאינה מגיבה לטיפולתרופתי או כשישסיבוך (למשלסינוסיטיס שפרצה לארובת העין וגרמה למורסה הדורשת ניקוז) ייתכן שיידרש ניתוח סינוסים. בעבר נהגו לעשות חתך בעור הפנים או דרך חלל הפה כדי להגיע אל הסינוסים. כיום, הודות להתקדמות של טכנולוגיית הסיבים האופטיים, הניתוח המקובל הוא אנדוסקופי לחלוטין - באמצעות סיב אופטי בגישה דרך הנחיר - ללא כל חתך חיצוני.

Image בשניםהאחרונות גוברהשימושבטכנולוגיההקרויה GPS . מדובר במערכת ניווט - מעין Guided Surgery - שמציגה את כלי הניתוח במרחב התלת־ממדי על גבי של המנותח. CT־ סריקת ה הטכנולוגיה הזאת מאפשרת למנתח לפעול על סמך התמונה המתקבלת מקצה הסיב האופטי ובמקביל לראות את ההתקדמות על מסך שמציג את סריקת ולהימנע מכניסת הסיב האופטי לאזורים שיסכנו CT־ ה את המטופל". האם מותר לטוס בזמן סינוסיטיס? "למי שחולים בסינוסיטיס מומלץ להימנע מטיסה ומצלילה. בטיסה, כמו גם בצלילה או בנסיעה הכרוכה בשינויי גובה, הלחץהסביבתי משתנה. סינוסבריאמתאוורר דרך חלל האף וכך לחץ האוויר בתוכו מתאזן. סינוסחולה, שפתח הניקוז שלו חסום, אינו יכול להתאוורר דרך חלל האף, ולכן אי אפשר לאזן אתהלחצים. בשעתשינוי הלחץ הסביבתי הסינוסעלול לכאובמאוד ולעיתיםעלול להופיע דימום אף. מי שסובלים מסינוסיטיס כרונית יכולים לקחת טיפול תרופתי מקדים (לרובסטרואידים) לפני הטיסהאו לעבור ניתוח סינוסים כדי לשפר את יכולת השוואת הלחצים".

בדרך כלל לא נדרשטיפול תרופתי מעבר לטיפול תומך. במקרים קשים או ממושכים יותר עולה החשד לזיהום ממקור חיידקי, ואז צריך לקחת אנטיביוטיקה מתאימה. בסינוסיטיס כרונית, התרופות הבאות משמשות לטיפול בה: מכיוון שסינוסיטיס כרונית היא מחלה אנטיביוטיקה:  דלקתיתשאינה זיהומיתבמהותה, הטיפול בהבאמצעות אנטיביוטיקהאינו יעיל. זאתלמעטאנטיביוטיקהמקבוצת המקרולידים, שהיא לא רק אנטי זיהומית אלא גם אנטי דלקתית, ולכן עשויה לסייע בטיפול במחלה הכרונית במקרים מסוימים. קורטיקו־סטרואידים נחשבים נוגדי דלקת סטרואידים:  מצוינים ומתאימים אף הם לטיפול במחלה הכרונית. נוגדניםהניתניםבזריקהאחתלכמה תרופותביולוגיות:  שבועות, ומיועדים להפריע לתהליך הדלקתי. טיפול בתרופותביולוגיותהוא לכל החיים ומיועד לחוליםקשים. טיפול בסינוסיטיס בהיריון מטופלות הרות שסובלות מסינוסיטיס יכולות ליטול תרופות רק לאחר התייעצות עם הרופא. יש תרופות אנטיביוטיות, סטרואידים ואףתרופותביולוגיותשמותרות לשימוש בהיריון".

הודות להתקדמות של טכנולוגיית הסיבים האופטיים, ניתוח הסינוסים המקובל כיום הוא אנדוסקופי לחלוטין - באמצעות סיב אופטי בגישה דרך הנחיר - ללא כל חתך חיצוני

בריאות 2023 ינואר

בריאות 26

מה משותף לקלינאית תקשורת, מרפאה בעיסוק, עובדת סוציאלית, פסיכולוגית, אחות טיפת חלב, דיאטנית, רופאה התפתחותית פיזיותרפיסטית ומנהלת אדמיניסטרטיבית? כולן במרכז להתפתחות הילד של קופת חולים כללית ברעננה. עובדות יחד בצוות רב תחומי , בדקנו עם הצוות מהם הדברים המרגשים, 2023 לכבוד שנת המאתגרים והכי משמחים שקרו להם בעבודה השנה צילום: נמרוד גליקמן בשיתוף עם מחוז שרון שומרון של כללית / זו לא קלישאה כאשר אומרים שכל ילד הוא עולם ומלואו

" העבודה במרכז להתפתחות הילד מאתגרת את כולנו בכל יום מחדש. אין אף יום שדומה לקודמו והמציאות שלנו תמיד עולה על כל דמיון אפשרי", הדר גרוס, המנהלת את צוות המרפאות מגלה וממשיכה: "היום של כל אחת מהצוות שלנו בעיסוק בנוי ממפגשים עם ילדים מקסימים והמשפחות שמלוות אותם. זו לא קלישאה כאשר אומרים שכל ילד הוא עולם ומלואו ואנחנו רואות את הילדים דרך נקודת מבט הוליסטית ורוצות להביא כל אחד.ת מהם.ן לשיא היכולות ולמיצוי פוטנציאל מלא ביחס לעצמו. בתחום הריפוי בעיסוק, אותו אני מובילה במכון, אני רואה ילדים רבים ולכל אחד.ת צרכים שונים. לכל ילד.ה אנו מתאימות את תוכנית ההתערבות המתאימה לו ואין סיפוק גדול יותר מלראות אותם מתקדמים ומצליחים לשבור מחסומים, שלפני כן נראו כבלתי אפשריים". נעה שרגאי, אחרי שיחה קצרה עם הדר פגשנו את "מגיעים מנהלת תחום קלינאות תקשורת במכון: אלינו לאבחון ולטיפול תינוקות וילדים מגיל לידה ועד שנים, שהם בעלי קשיי התפתחות מגוונים: החל 9 גיל מבעיות היגוי קולות ועד תסמונות וקשיים מורכבים. קשה לתאר במלים את ההתרגשות שאוחזת בקלינאית כאשר ילד מצליח לסמן בג'סטה (מחווה) את הרצון והצרכים שלו, להגיד 'אמא' בפעם הראשונה, או מצליח לנהל שיחה עם אחרים באופן שיהיה מובן וקוהרנטי למאזין. העובדה שאנחנו משפיעות על חייהם של ילדים רבים, אם בטיפול ישיר ואם בזכות הדרכה להורים, ממלאת בסיפוק ושמחה". הצלחנו לתפוס אתמנהלתהמשרד, אמל חאסקיה, בין שיחה טלפון לבין קביעת תורים אבל, לא וויתרנו על

התינוק דביר תוך כדי טיפול פיזיותרפיה עם אסנת אלון – אחראית פיזיותרפיה במכון להתפתחות הילד ברעננה

ההזדמנות לשמוע קצת על ניהול צוות המשרד: "מה שמאפיין אותנו הוא שירות אדיב ויעיל לכלל המטופלים, פיתוח הצוות ברמה האישית והמקצועית והובלת פרויקטים לשיפור שירות במרפאה". העובדות הסוציאליות, נועה וולנברג ונעמה מוסיפות: "אנחנו כעובדות סוציאליות במכון גלינקא מלוות משפחות בתהליך האבחון וגם אחראיות על הטיפול הרגשי. מדובר באחד הצמתים הרגישות בחייה של משפחה ובו ניתנת לנו ההזדמנות להיות עם ההורים ברגעי הבלבול, הפחד, חוסר האונים, הכעס או/ו האשמה ולהצטרף אליהם במסע המשותף שהם עוברים עם ילדיהם. בגילאים הצעירים להורים יש את היכולת הטובה ביותר לתמוך ולעזור לילדיהם, משום

להיות רופאה במכון להתפתחות הילד, זו הדרך הטובה ביותר עבורי להיות גורם משמעותי בחיים של הילדים והמשפחות שזקוקים לטיפולים שלנו. הצוות המקצועי ואני מתאימים לכל אחד ואחת את הטיפול הטוב ביותר שיקדם את הילדים כדי שיוכלו להשיג את מלוא הפוטנציאל שלהם

2023 ינואר בריאות

בריאות 27

2

6

7

1

. צהלה ליאת משל - אחות אחראית טיפת חלב 1 . אמל חאסקיה – מנהלת אדמיניסטרטיבית 2 . נעה שרגאי – קלינאית תקשורת אחראית 3 . אסנת אלון – אחראית פיזיותרפיה 4 . דנה איזנשטט – תזונאית אחראית 5 . הדר גרוס – אחראית ריפוי בעיסוק 6 . נועה וולנברג - עבודת סוציאלית אחראית 7

3

4

5

היחסים שלו עם עצמו, עם המטפלים הקרובים לו ועם האוכל. הדבר שהכי מרגש אותי בעבודה הוא לעזור להורים להפוך את חוויית ההאכלה לריקוד זוגי - בו ההורה מכיר את הצעדים, אך קשוב לתינוק שמסמן את הקצב של המנגינה". הפסיכולוגית של המכון ליפעת לביא אריה, קרו הרבה רגעים משמעותיים השנה והיא משתפת: "כפסיכולוגית, אין עבורי מקרה אחד מיוחד, אלא הרבה רגעים משמעותיים, כואבים, מרגשים ומחברים. בין אם זו המשפחה שקיבלה אבחנה כואבת וזקוקה שאהיה שם עבורה באופן הכי מדויק בשבילה או בין אם כשנוצר חיבור וקשר משמעותי עם הילדה, שעד לאותו רגע הדפה אותי בכדי להגן על עצמה. כל רגעי הקשר והחיבור הם הרגעים הייחודיים והמיוחדים שזכיתי בהם במקצוע שלי". "להיות רופאה במכון להתפתחות הילד, זו הדרך הטובה ביותר עבורי להיות גורם משמעותי בחיים של הילדים והמשפחות שזקוקים לטיפולים שלנו. הצוות המקצועי ואני מתאימים לכל אחד ואחת את הטיפול הטוב ביותר שיקדם את הילדים כדי שיוכלו הרופאה להשיג את מלוא הפוטנציאל שלהם" אומרת אצלה שעות ההתפתחותית ד"ר ורד לוי שוחט, הבוקר מוקדשות לאבחונים ומעקבים אחר ילדים ופגים מגיל מספר חודשים ועד גיל שש שנים. במסגרת עבודתה היא מאבחנת קשיים התפתחותיים, מסבירה להורים מה התהליך שהילד או הילדה צריכים לעבור בדיקת ומתאימה את התוכנית הטיפולית של כל אחד מהילדים שמגיעים אליה.

שהם הדמויות המשמעותיות ביותר עבורם. לכן תמיד מרגש להיות לצד ההורים כאשר הם מצליחים להבין טוב יותר את הקשיים ההתפתחותיים והרגשיים של הילד, מרגישים קצת פחות מבולבלים וחסרי אונים ומסוגלים לעזור ולתמוך בו." מנהלת הפיזיותרפיה אסנת הצצנו לחדרה של כדי לשמוע ממנה על הסיפוק בעבודה: "בעבודה אלון שלי כמובילת תחום הפיזיותרפיה אני פוגשת משפחות צעירות ומתאימה לכל משפחה את הכלים הטיפוליים הייחודיים שיעזרו להן לקדם את ילדם. הכלי הטיפולי העיקרי שלי הוא המשחק והסקרנות הטבעית של התינוקות המתוקים שמגיעים אלינו. יש סיפוק עצום בלסייע למשפחות ללמוד לאפשר לתינוק התפתחות מיטבית בכל התחומים." צהלה ליאת מישל, אחות אחראית של טיפת סיפרה על ההרגשה ללוות ילדים מינקות: חלב "טיפת חלב עבורי זה ליווי המשפחות צעד אחר צעד כבר מהבייבי הראשון, תוך יצירת חיבור למען מטרה משותפת שהיא שלומו.ה של הילד.ה מבחינה בריאותית והתפתחותית. כמו כן היכולת לתת מענה לצרכי ההורים באופן המדויק להם דרך הסדנאות הייחודיות שפיתחתי, כמו "סדנת חיבורים" לאימהות יחידניות מבחירה ו"סדנת אב נולד" לאבות לילד ראשון". שיתפה ממה היא דיאטנית, דנה ליהיא איזנשטט גל, מתרגשת בעבודה שלה: "כדיאטנית ילדים, אני פוגשת ילדים והורים בסיטואציות שמלוות אותם באופן יומיומי, מספר פעמים ביום. מפגש האכלה הוא מפגש מרגש דרכו התינוק לומד את העולם ומבסס את מערכת

מעברלשללהשירותים ונשותהמקצועהמאודמיוחדות יש במכון גם מגוון סדנאות ופעילות בקבוצות במחיר נגישמאודללקוחותכללית ולקוחותמושלם/פלאטינום. יש כיום במכון סדנאות בייבי יוגה, עיסוי תינוקות, מיינדפולנס, סדנאותלאימהות יחידניות וסדנה לאבות לילד ראשון. הביקור שלנו במכון להתפתחות הילד של כללית ברעננה הראה לנו שבעבודת צוות רב תחומי אפשר להגיע להישגים מאוד משמעותיים בתחום התפתחות הילד. כל כך הרבה דברים מתרחשים שם ביום אחד שכמעט קשה לעקוב, אבל מה שברור הוא שיש במקום קסם מיוחד אותו מפזר הצוות במסדרונות ובחדרים ואי אפשר שלא לצאת משם עם חיוך ותחושת שליחות. בעבודה שלי כמובילת תחום הפיזיותרפיה אני פוגשת משפחות צעירות ומתאימה לכל משפחה את הכלים הטיפוליים הייחודיים שיעזרו להן לקדם את ילדם. הכלי הטיפולי העיקרי שלי הוא המשחק והסקרנות הטבעית של התינוקות המתוקים שמגיעים אלינו

בריאות 2023 ינואר

בריאות 28 מתכרבלים הם מחממים, נעימים וחורפיים. הפריטים שיחממו לכם את החורף הקר

מאת: דנה יופה

צעיף, ברשקה,

כרית נוי מרשת שקלים 39 , עצמל'ה צילום: שחר פליישמן

שקלים 75.90 צילום: יח"צ חו"ל

גרבי בית ,FEMINA שקלים 29.90 צילום: יח"צ

חליפת פנאי, אפרודיטה, 139- החל מ

נעלי בית פתוחות, ג'נטלמן, שקלים 99 צילום: מקסימדיה

שקלים צילום אבי ולדמן

ורדינון חלוק חורף של 99.90 , ורדינון שקלים צילום: שירה רז

מעיל נוצות מקורדרוי, פול אנד שקלים 239 , בר צילום: יח"צ חו"ל

שמיכת טלוויזיה, גולף שקלים 219 , & קו צילום: עמית שמש

נעלי בית של דפנה 129 לטבע נאות שקלים צילום: עמירם בן ישי

מגפיים, 279.90 , גלי שקלים צילום: גל ביטון

2023 ינואר בריאות

בריאות 29

לישון זמן שינה טובה הכרחית לשמירת על הבריאות, האנרגיה ומצב הרוח, מחסור בשינה יכול לגרום לפגיעה במצב הבריאותי והתפתחות מחלות טיפים שכדאי להכיר בדרך למיטה 4  שונות מנכ"ל ובעלים "הולנדיה" מאת: אבי ברססט, המקדם את נושא איכות השינה בישראל

3 4

1 ש עון החורףמשפיע רבותעל השינה, הגוף והנפש. כלומר, שינוי העונותמשפיע על השינהשלנו ועל האנרגיה- מזג האוירקר ושעותהאורקצרות, כך שמצב הרוח יורד ורבים נתקלים בקושי לצאתמהמיטה בבוקר. קבלו ארבעטיפיםשיעזרו לכם למקסםאתשעותהלילה בשינה איכותית ורציפה: למצוא את האחת שלך בחורף אנחנו נוטים להתחפר כחצי שעה יותר בממוצע מתחת לשמיכה. אבל איזו שמיכהמומלצת. ידועשצמר טבעי משמראתהחוםהטבעי שלהגוף ומנדףאתהלחות העודפת.

תזונה מומלץ לשלב יותר ירקות ופירות בשגרת התזונה היומיומית, כדי לצלוח את החורף בשלום. כמו כן, עקב D מחסור באור שמש כדאי להגביר את רמות הוויטמין בעזרתאכילת דגיםשומניים כמו סלמון, מקרל, סרדינים וביצים. חלבון מוסיף המון, גם לשינה באחד המחקרים שנבדקו בנושא, מצאו כי חלבון אשר משולב בתפריטהיומי, משפיע לטובה על איכותהשינה. כך שבמידה ושוכחים או לא מספיקים לאכול במהלך היום, נמצאכי צריכתאחוזי חלבון גבוהה יותר, יכולהלחפות על השינהשייתכן ותפגעמצריכהמופחתתשל קלוריות.

2 לעומת זאת, פוך שאינו מנדף הוא חומר דליק, ופלומת הנוצות נתקפת מזיקים ומיקרואורגניזמים גם לאחר ניקוי יבש. זאת ועוד, שימושבשמיכה נפרדתמבן/בתהזוג עדיף על פני השימוש בשמיכה זוגית אחת. כך השינה נעימה יותר כשכל צד אוגר בנפרד את חום גופו האישי, וזאת מבלי להפריע לאחר. זמן שינה הדרך האפקטיבית ביותר לשפר את רמת האנרגיה היא לשאוף לשמונה שעות שינה בכל לילה. מומלץ לייצר שגרת לילה הכוללת טבילה באמבטיה, הדלקת נרות מרגיעים, שינה על מצעים איכותיים שיעניקו תחושה של חיבוק.

מרפאות השיניים של דר' שרקייה אחמד

השתלת שיניים דיגיטלית שיקום הפה אסתטיקה דנטלית טיפולי שורש השתלות ממוחשבות

22 , חדר 2 סניף הרצליה: קניון לב העיר קומה 073-7508099 | 054-3060355 21 מודיעין-מכבים-רעות, צאלון 072-2515000 nabih dent פייסבוק נביה דנט -

טיפול משמר הרמת סינוס אורתודונטיה

חדש! טיפולים תחת הרדמה כללית

בריאות 2023 ינואר

בריאות 30

מסירות והתמדה היא מלזמה. מדובר בהפרשת יתר של מלנין המופעלת על-ידי ההורמונים הנשיים, וככזאת היא רלוונטית אצל נשים בגיל הפוריות, וחולפת מעצמה לאחר המנופאוזה. הטיפול בכתמי שמש, הגם שהוא פשוט ו"נשלט" יותר, עשוי גם הוא לדרוש סדרות טיפוליות עם צורך בטיפול אחזקה ותמיכה של תכשירים ביתיים, על מנת למנוע הישנותשל הכתמים. ולבסוף, הטיפול בפיגמנטציהפוסט דלקתית הוא קצר יחסית. הבסיס לטיפול במצבי היפר-פיגמנטציה הוא תמיד הימנעות מחשיפה לשמש ושימוש במוצרים המכילים מרכיבים מעכבי מלנין (הפיגמנט הכהה של העור). המרכיבים יכולים להיות רפואיים (דוגמתהידרוקינון ורטין ,3-B ) או קוסמטיים ייחודיים (אלפא ארבוטין, ויטמין A או רטינול) כמו בסדרת הדרמו-קוסמטיקה C ויטמין . שימוש יומיומי בתכשירים אלה, דוגמתסרום MAHUT , מקטין אתעודפי המלנין MAHUT מסדרת KINNICKI בעור, הבאים לידי ביטוי בכתמים כהים. במקביל, מבוצעים קילופי עור עדינים, המסירים את השכבות החיצוניות של העור עם עודפי המלנין. ככל שהכתמים חדשים יחסית והמלנין הצטבר רק בשכבות העור העליונות של העור (שכבת האפידרמיס) – יהיה פשוט ומהיר יותר להסיר את הכתמים באמצעות זירוז קצב חילוף תאים, במסגרתטיפול פילינג. כאשר הכתם חודר לשכבת האפידרמיס, מדובר יהיה במאבק עיקש וארוך יותר על מנת להסירו. מדוע עלויות הטיפול כל כך שונות? בעודשבמצביםשלמלזמהופיגמנטציהפוסטדלקתיתאסור לבצעטיפולי לייזראופילינגיםיותרעמוקים, כיהםדווקאיכולים להחמיראתהפיגמנטציה, כשמדוברבלנטיגו,טיפוליםאלה הםשמביאים לתוצאה הרצויה- הסרתהכתמים. מכאן, למעשה, ניתן להבין שמגוון הכלים להתמודדות עם פיגמנטציה הם מגוונים- ממכשור קוסמטי ורפואי בטכנולוגיותשונות, דרך רמותשונות ומגוונותשל פילינגים ועדמוצריםקוסמטיים לדיכוי המלנין ומתן גוון אחיד לעור. לפיכך, עלויות, משך ואופי הטיפול יכולים להיות שונים דרמטיתהאחדמהשני. הפרוטוקול המומלץ, תלוי בראש ובראשונה באבחנהשתבצע אשתהמקצוע ובפרוטוקול המותאם שייתפר למידותיו של המטופל. בכלמקרה, טיפול ברובסוגי הפיגמנטציה דורשמפגשים רבים עם המטפל, שחייב להיות בעל מיומנות לקבוע אבחנה נכונה, מעקב צמוד לעיתים במשךשנים, ושימוש בתכשירים נכונים ומשתנים בהתאם למצב העור, בבית. וזאת הסיבה לכך שמדובר לרוב בטיפולים בעלי עלות גבוהה יחסית. יחד עם זאת, צריך לזכור, שהעלות (גבוהה או נמוכה) תמיד נמדדת אל מול התוצאה. עלויות לגבי כל סוג של פיגמנטציה, העלות החודשית של .1 תכשיריםכולל: מסנני קרינה, מדכאי מלנין ומשקמי מחסום האפידרמיס, יכולה להגיע לכמה מאות שקלים לחודש פילינגיםשטחייםהמסייעיםלטיפולבמלזמה, לרובמדובר .2 שקלים. 5,000-7,000: בטיפולחדפעמישעלותו יכולהלהגיעל , גלי רדיו IPL , סדרתטיפולי מכשור (כוללטכנולוגיותלייזר .3 ודומיהם) או פילינגים עמוקים יותר, בשני המקרים כאשר שקלים. 10,000 מדובר בכתמי שמש: מעל

איך מטפלים בפיגמנטציה בעור בוגר? פיגמנטציה בעור בוגר מטרידה רבים בני הגיל השלישי, אבל מתברר שאפשר לטפל בה. ד"ר מרינה לנדאו, דרמטולוגית בכירה, ומייסדת סדרת הדרמו-קוסמטיקה , עושה סדר ומסבירה על דרכי הטיפול MAHUT

פ יגמנטציההיאשםכללי לגוון עור לא אחיד, ויכולה להתייחסלפיגמנטציית יתר (או היפרפיגמנטציה) המתבטאת בכתמים כהים, או בפיגמנטציית חסר (או היפופיגמנטציה) המתבטאתבכתמים בהירים. בשני המקרים מדובר במגוון מצבים רפואיים, שדורשים טיפול שונה לחלוטין, ולכן השלב החשוב ביותר בטיפול הוא קביעת אבחנה נכונה. כשמדובר בהיפר-פיגמנטציה או כתמים כהים, אבחנה מבדלת כוללת שלושה מצבים שכיחים: מלזמה או פיגמנטציה הורמונלית המופיעה בעיקר .1 בעור הפנים של נשים בגיל הפוריות.

כתמי שמש או סולר-לנטיגו, המופיעים בעור שהיה .2 בעבר (לרוב שנים רבות קודם לכן) חשוף לשמש. כתמי לנטיגו מופיעים אצל גברים ונשים בפנים, ידיים, קרקפת וחזה. פיגמנטציהפוסטדלקתית - כתמיםשמופיעים לאחר .3 פציעה או ״פציעה מכוונת״ (טיפולי לייזר למשל) אצל אנשים בעלי גוון עור כהה יחסית. מהן הדרכים לטפל בפיגמנטציה? נתחילבחדשותהטובות- העקשניתמבין סוגי הפיגמנטציות, שהטיפול בה דומה לטיפול במחלה כרונית ודורש

2023 ינואר בריאות