מגזין שמיר יולדות אסף הרופא 2022

הנקה מהטיפה הראשונה ibclc מוגש מטעם - לירון פיאחוטה יועצת הנקה

לינוק. סימנים אלו כוללים הזזת ראש לצדדים, הזזת הידיים בחוסר שקט, קירוב הידיים לפה, תנועות ניקור ומציצה ואף מציצת הידיים. כאשר תינוקות מגיעים לבכי בשל הרצון לאכול, יעברו דקות מהרגע בו התחילו 20- כ לסמן כי הם רעבים. נוכחות מלאה עם התינוק שלנו, אפס

הקולוסטרום מכיל בתוכו רכיבים ביולוגים והוא הרבה יותר מרק אוכל, והוא נחשב, כמו חלב אם בוגר, לרקמה חיה. חלק מהרכיבים, מטרתם לצפות את הקיבה והמעי ובכך לספק עבור התינוקות הרכים הגנה מפני חיידקים ווירוסים שיכולים להגיע לגופם דרך מערכת העיכול. יש בו רכיבים התומכים בהתפתחות מערכת העיכול, מערכת החיסון, מערכת הנוירולוגית, וכן רכיבים תזונתיים המותאמים לכל תינוק בהתאם לגיל שלו. אפילו אם נראה שהם אינם רעבים, הקולוסטרום, החלב הראשוני, חיוני עבורם: יסייע לשמור על רמות סוכר תקינות, יוביל לתנועתיות המעיים ויסייע לקקי הראשון, המקוניום, להתפנות מהגוף. אלו חיוניים ביותר עבור התינוקות שרק נולדו. למה בעצם, הימים הראשונים קריטיים להצלחת ההנקה? הביולוגיה של הגוף היא מופלאה, ובימים הראשונים ככל שיש יותר גירוי על השדיים, כך הגוף יודע שעליו לייצר יותר ויותר חלב. מה שקורה בימים הראשונים, משפיע על כמויות החלב בגיל שבועיים, ואף בגיל שישה חודשים. כל גירוי על השד, כמו הנקה, הוצאת חלב באופן ידני (סחיטה ידנית) או שאיבה, ישפיעו על כמויות החלב הן בימים הקרובים והן בחודשים הבאים. לכן, כדאי לאפשר לתינוקת לינוק כרצונה בימים אלו, ואף להוסיף עוד סחיטות או שאיבות, ולנסות להימנע מבקבוקים. הנקה לפי דרישה, או לאפשר לתינוק לינוק כרצונו, מסייעים לנו להצלחה. למה? התינוק מגיע להנקה בזמן הנכון לו. הוא אינו מגיע רעב מידי, ובכך מסוגל לרוב להתחבר בקלות רבה יותר ולינוק ברוגע. תינוקות מרגע לידתם, מסמנים לנו כשהם רוצים " " מזל טוב ההתרגשות מהלידה פחתה מעט, והנה יצאתם מחדר הלידה ועברתם למחלקת יולדות, או אפילו למלונית. הימים הראשונים משמעותיים מאוד עבור הצלחת ההנקה. מיד לאחר הלידה, התינוק והאמא עירניים, מלאים התרגשות ובהתאם, הגוף עמוס בהורמון האהבה, האוקסיטוצין. בזמן הזה לרוב ההנקה זורמת בקלות, החלב יוצא, התינוקת פעילה ועירנית. המגע של עור לעור תורם גם לחיבור ביניכן וגם לאיזון טמפרטורת הגוף, דופק הלב וקצב הנשימה. השעות הראשונות, בהן ההתרגשות עוד גבוהה, מאפשרות לנו להתאמן על הנקה, על ההחזקה ועל החיבור. התינוקות לרוב אינם מאוד רעבים, ומנומנמים יחסית, ולכן לרוב ישתפו פעולה ויתאפשר לנו להתנסות ברוגע ובנעימות.

הפרדה או ביות מלא, יאפשרו לך לזהות את סימני הרעב ולתת מענה מהיר. גם כאן, אנחנו לאט לומדות מהם הסימנים של התינוק שלנו, ומה המענה המתאים ביותר עבורו. נכון שזה מדהים, ומופלא, ומרגש? ומה לגבי הלילות? אולי סיפרו לך על הלילה השני הנוראי, בו התינוק עירני וזקוק ליותר מגע, יותר ידיים, לעיתים הנקה בלתי פוסקת. התינוק שלנו רעב יותר, וכמות הקולוסטרום באופן טבעי היא קטנה אך מותאמת עבורו. ופתאום, הוא מבין שהוא במקום חדש, ולעיתים מלחיץ, ואמא היא המקום הבטוח עבורו, ולכן מחפש הרבה הרבה מגע, ולהיות על אמא (או על בן או בת הזוג). זהו בהחלט לילה אינטנסיבי, אבל הוא זמני וחולף. שעות לאחר הלידה 72 שעות עד 48 הקולוסטרום, החלב הראשוני, מופיע כבר בשבוע של ההריון. חלב צמיגי וצהבהב משתנה ומתחלף 16 בחלב לבן יותר, "החלב הבוגר". כמותו גדולה יותר, מכיל יותר נוזלים וסוכרים, ולכן הוא מתוק יותר מהקולוסטרום. במהלך השבועיים הקרובים, התינוק יונק חלב בוגר מעורבב בקולוסטרום, עד שהאחרון פוחת לחלוטין. מה קורה אצלנו בגוף? מהלך הלידה ויציאת השליה מסמנים לגוף לעשות שינוי במערך ההורמונים, ומתחיל ייצור החלב הבוגר. אנחנו נרגיש כי השדיים גדלים, מתחממים והופכים מוצקים יותר. לעיתים יופיע גודש – שלב שאימהות רבות לא מצליחות לדלג מעליו, והוא התמלאות גדולה מאוד של השדיים בחלב ומעט מידי ריקון של חלב, עד לתחושה של ממש אבנים וכבדות גדולה מאוד. – 48 תחושת ההתמלאות מגיעה באופן נורמלי תוך שעות לאחר הלידה, ולעיתים מעט אחרי (תלוי 72 במורכבות הלידה ואף ברקע רפואי של האם). קבלת נוזלים מרובה במהלך הלידה וסמוך אליה, כמו תהליכי השראת לידה, שיכוך כאבים וטיפול אחר הניתן דרך הוריד, יכולים להחמיר את הגודש ולהקשות על ההנקה, בשל בצקת שעלולה להופיע באיזור החזה. ניתן להקל עוד מראש, ולשים במהלך היום קומפרסים קפואים על השדיים, בתדירות גבוהה ולמשך כרבע שעה בכל פעם. זה מקל מאוד על הבצקת ויפחית את האתגרים שעלולים להופיע בהמשך. כשהחלב הבוגר מופיע, התינוק מקבל יותר ויותר חלב בכל הנקה. כמות היציאות גדלה , צבען משתנה והופך בהיר יותר.

יש הבדל בין הנקה בשלב הקולוסטרום ובין הנקה כשכמויות החלב גדולות יותר. כשיש יותר זרימה, לרוב התינוקות ינקו עם פה גדול יותר ואולי אפילו בפחות מאמץ, וההנקה תהפוך לנעימה מעט יותר. ומילה אחרונה על העייפות, והרצון למנוחה – אפשר וכדאי ורצוי לנוח עם התינוק, בין ההתעוררויות. לישון כשהוא ישן. אפשר להמעיט במבקרים, במחלקת יולדות ובימים הראשונים בבית. לבקש עזרה בארגון הבית, נקיון, ארוחות וכביסות ולפנות את עצמך למנוחה יחד עם התינוק. זה מעייף, ואינטנסיבי, ומרגש ומלחיץ יחד. וזה טבעי, פשוט מפתיע ביותר! (נכון? אף חברה לא סיפרה לנו על זה). איך אדע שהתינוק שלי מקבל מספיק חלב בהנקה? נכון, אין שנתות על השד ואנחנו לא יודעות אם הוא , אבל אנחנו יכולות לדעת על 30 מ"ל, או 15 ינק סמך היציאות, כמה חיתולי פיפי וקקי יש. כמו כן, לפי השינויים במשקל, האם הירידה מתונה ותקינה (כתבתי על נוזלים בלידה, הם מוסיפים למשקל הלידה וצריך גם את זה לקחת בחשבון) והאם התינוק נראה רגוע לאחר האכלה. ההנקה, עבור יולדת שבוחרת בכך, חיונית מהטיפה הראשונה, ויש יותר הצלחה כשיש יותר ידע והרבה מאוד תמיכה. מבן/בת הזוג, המשפחה, מחברות טובות ומאשת מקצוע – שיחזקו, יעצימו אותנו ויחבקו, ויגידו את המילים הנכונות.

אני כאן עבורך.

, יועצת IBCLC הכותבת היא יועצת הנקה מוסמכת שינה ומדריכת עיסוי תינוקות. עובדת באופן פרטי, מגיעה לביקורי בית, למחלקת יולדות ולמלונית, ומקבלת אצלה בקליניקה ביישוב בית חשמונאי. 050-2333883 : לירון פיאחוטה סאלם נייד https://www.instagram.com/ : אינסטגרם /leeron.parenting