מגזין יולדות שמיר אסף הרופא

העובר הפוך?

נעשה היפוך

Shutterstock צילומי אילוסטרציה:

העובר נמצא במצג עכוז? רגע לפני שאת קובעת תור לניתוח קיסרי במרכז הרפואי 'שמיר' נוכל להציע לך הליך הנקרא "היפוך חיצוני" ל קראת סוף ההיריון נמצא העובר לרוב במצג ראש, כלומר, ראשו מונח מעל אגן היולדת. זהו המצב הטבעי והנוח לכיוון הרצוי. פעולה זו אינה מזיקה לעובר ואין צורך בהרדמה, אך מלווה בכאב מסוים, הנוצר עקב הפעלת הלחץ.

את המלצות האיגוד הישראלי במיילדות וגניקולוגיה וסבורים שיש לאפשר לידה נרתיקית במצג עכוז, ובלבד שהיולדת קיבלה הסבר רפואי מלא והביעה את הסכמתה. יחד עם זאת אנחנו יכולים להציע ליולדת לנסות ולבצע היפוך של העובר ממצג עכוז למצג ראש בהליך הנקרא "היפוך חיצוני". חשוב לדעת שטרם ההחלטה על ביצוע היפוך, היולדת תיבדק על ידי רופא.ה בכיר.ה וביחד איתה תקבע התאמתה להיפוך חיצוני. איך עושים היפוך? ההיפוך מתבצע על ידי הפעלה של לחץ מתון ומבוקר על בטן היולדת, מבחוץ (וללא התערבות כירורגית), כדי לגרום לסיבוב העובר

הפעולה עצמה נמשכת מספר דקות ונעשית במסגרת מיון יולדות. תהליך ההיפוך מורכב ממספר שלבים ומתבצע תחת אולטרסאונד והסיכוי לסיבוכים הוא נמוך. לפני תחילת הפעולה מקבלת היולדת תרופה להרפיית שריר הרחם, ותחת מעקב באולטרסאונד רופא.ה יפעילו לחץ מתון ומבוקר כדי לסובב את גוף העובר ולהפנות את ראשו לכיוון תעלת הלידה. בסיום ההליך תחוברי שוב למוניטור למעקב דופק העובר, ולאחר מכן בהתאם למצב הרפואי תשוחררי הביתה.

ביותר שבו אמורה האישה ללדת. לעיתים, נוצר מצב בו העובר נמצא במצג עכוז ברחם, כלומר במצב בו העכוז או הרגליים של העובר מונחות בכניסה לאגן היולדת. לרוב, מצב בו העובר נמצא במצג עכוז, מוביל ללידה בניתוח קיסרי. עם זאת, על ידי היפוך חיצוני של העובר, כאשר הוא עודנו ברחם, ניתן למנוע את הניתוח הקיסרי. ונהפוך הוא? מהלידות וכיום 3%-4% - מצג עכוז קיים בכ אנחנו בשמיר (אסף הרופא) מאמצים

2024 יולי שמיר יולדות 34