עמק 10.5.24

- מוגש מטעם כללית -

חייו של מטופל ניצלו בזכות עירנותו של דימותן במרכז לרפואה יועצת של כללית במגדלי נצרת

בטנית. ברוב המקרים מדובר במפרצת שממדיה קטנים ולא מדאיגים שאינה דורשת טיפול אלא בדיקות מעקב בלבד בדיקת סקר לגילוי מפרצת האאורטה הביטנית, היא בדיקה חשובה ומצילת חיים מעשנים 65-75 שמומלצת לגברים מגיל בהווה או בעבר, קרובי משפחה של אנשים עם מפרצת אאורטה, חולי לב וחולי טרשת העורקים. לדברי אירית בחבוט, מנהלת שירות הרנטגן בכללית מחוז צפון “בדיקת סקר לגילוי מפרצת בטנית הינה בדיקה יעילה, פשוטה ולא ארוכה, שעשויה לעזור לחיים בריאים. לאחרונה, נתקלנו בהרבה מקרים ובזכות עירנותו של אחמד, חיים רבים נצלו”. “אבי העורקים הוא העורק הגדול ביותר בגוף האדם, ותפקידו להוביל דם מהלב אל שאר חלקי הגוף. מפרצת של אבי העורקים הביטני נוצרת כאשר דופן אבי העורקים נחלש כתוצאה מאחד או יותר מהמצבים הבאים: טרשת עורקים, לחץ דם גבוה, טראומה, זיהומים, דלקות, עישון הוא גורם סיכון מובהק להתפתחות המחלה. מפרצת קטנה עשויה לדרוש מעקב תקופתי בלבד אולם כאשר היא ס”מ יש צורך לטפל 5 עוברת קוטר של

מטופל זומן לבדיקת סקר של מפרצת האאורטה במרכז לרפואה יועצת של כללית במגדלי נצרת, בניהולו של ד”ר יוסף עאוני. במהלך הבדיקה, אחמד בדארנה, דימותן (רנטגנאי) בכיר, הבחין בממצא חריג, התרחבות של האאורטה הביטנית (העורק הראשי הביטני) ומיד דאג לפענוח על ידי הרדיולוגית ד”ר תלביה ג’ואברה קאסם, שפענחה וגילתה הרחבה משמעותית באאורטה האמצעית הביטנית בקוטר של ס”מ, כאשר קוטר נורמלי של האאורטה 7– כ ס”מ בגובה הזה. 2.5 הביטנית לאור האבחנה, פונה על ידי אמבולנס למיון ובהמשך נותח במרכז רפואי כרמל. הזיהוי, התגובה המיידית ועבודת הצוות הצילו את חייה. אלפי אנשים נמצאים בסיכון לפתח מפרצת

ד”ר תלביה גואברה קאסם ואחמד בדארנה

המנהל הרפואי של כללית מחוז צפון.

ולעיתים לשקול ניתוח. ככל שהמפרצת גדולה יותר, גוברת הסכנה של פריצה או קרע כפי שקורה כאשר בלון מנופח יתר על המידה” מסביר ד”ר טנוס כורזום,

*לקביעת תור לאולטרסאונד לסקירת אאורטה הביטנית, *2700 ללא הפניה מרופא, ניתן להתקשר למוקד

- מוגש מטעם כללית -

ברזל, הזהב הטבעי... רופאי הילדים של כללית מחוז צפון, מסבירים על אנמיה בתינוקות, ואיך מזהים אותה

אנמיה מתרחשת באופן פיזיולוגי בעיקר על רקע של חוסר תזונתי אצל תינוקות במהלך שנתם הראשונה, חודשים ואילך. 4 החל מגיל היילוד הבריא נולד בדרך כלל עם רמה גבוהה של המוגלובין, שמתפרק במהלך החודשיים או שלושת החודשים הראשונים לחייו. הברזל שמשתחרר מכדוריות הדם האדומות של התינוק נותר בגוף ומשמש לייצור דם עד להגיעו לגיל חצי שנה פחות או יותר. “תינוק שניזון מהנקה או מפורמולות שלא מכילות תוספת ברזל מספקת, עלול לעיתים לפתח אנמיה. במטרה למנוע את הופעת האנמיה, קבע משרד חודשים יקבל התינוק תוספת של 4 הבריאות כי מגיל 6 מיליגרם, כאשר מגיל 7.5 , טיפות מידי יום 3 - ברזל מיליגרם. 15 , חודשים תגדל המנה לשישה טיפות ביום חודשים עורכים ספירת דם 9 כאשר תינוק מגיע לגיל שגרתית לאיתור אנמיה וטיפול כמה שיותר מוקדם מכיוון שאנמיה בתינוקות משפיעה על התפתחות שכלית של הפעוט” מסבירה ד”ר נדיה לומלסקי, מנהלת מרכז בריאות הילד בעפולה. בהגיעו לגיל שנה יופנה התינוק לספירת דם פשוטה שתפקידה לזהות את רמת ההמוגלובין. במידה , רמת הברזל בדמו תקינה, 11 שההמוגלובין הינו מעל , הוא יקבל מינון טיפולי ולאחר 11– וכאשר היא מתחת ל מספר חודשים ישוב על הבדיקה. חשוב לציין, תינוקות פגים שנולדו לפני מועד, מומלץ טיפול מונע מוקדם בברזל. לדברי ד“ר רושדי שיבלי, מנהל מרפאת בריאות הילד ברובע יזרעאל בעפולה “לעיתים האנמיה נובעת

ד”ר רושדי שיבלי, מנהל מרפאת בריאות הילד ברובע יזרעאל

ד”ר נדיה לומלסקי, מנהלת מרכז בריאות הילד, עפולה

ד”ר אפרת גולן שפושניק, רופאת ילדים, מרכז בריאות הילד מגדל העמק

ב. תינוקות שאינם ניזונים מחלב אם, או ניזונים מחלב אם באופן חלקי, יקבלו תחליפים המועשרים בברזל ג. לתפריט התינוק יתווסף מזון משלים עשיר בברזל ודייסות מועשרות בברזל ד. חשוב להזין את הילד במזונות עשירים בברזל גם מעבר לגיל שנה. ה. לא להציע לתינוקות חלב פרה לפני גיל שנה ו. הגבלת כמות התה שניתנת לתינוקות כדי למנוע הפרעה בספיגת הברזל. אנחנו ממליצים לכם להיות ערניים ולהיעזר בנו. בשביל זה אנחנו נמצאים פה, למענכם ולמען בריאות ילדיכם היקרים” סיכם ד”ר ליאור חיימוביץ, מנהל מרכז בריאות הילד במגדל העמק.

ויש זן נוסף של מחלה תורשתית ונדירה מאד הנקראת ‘טלסמיה’, והיא גורמת לאנמיה. המחלה גורמת לליקוי בייצור אבני הבניין של ההמוגלובין. כתוצאה מכך כדוריות הדם האדומות נהפכות לשבירות וחשופות להרס. לגבי טלסמיה היא קיימת בסוגים שונים כאשר טלסמיה מינור יחסית שכיחה, טלסמיה מיגו’ר נדירה בשל אבחון גנטי בהקמת המשפחה ותכנון הריון. “הטיפול באנמיה שנובעת ממחסור בברזל מבוסס על המלצות שונות שנקבעו על ידי ועדת מומחים במשרד הבריאות. כאשר הטיפול המונע מתבטא בעיקר בתזונה נכונה: א. הנקה בלבד לפחות עד גיל ארבעה חודשים

מדימום, בעקבות תאונה, פציעה או ניתוח. לפעמים היא נובעת מייצור מופחת של כדוריות אדומות, ויכולה או מחסור B12 להתפתח כתוצאה ממחסור בוויטמין בחומצה פולית. יש פעמים שמדובר במחלות גנטיות שמביאות להרס מוגבר של תאי דם אדומים ואז נוצר מצב שמערכת החיסון רואה בתאי הדם האדומים גופים זרים, היא תוקפת אותם וגורמת להריסתם. ילד שרמת ההמוגלובין יורדת אצלו בהתמדה למרות התוספים, יעבור אצלנו ברור רציני הכולל בדיקת צליאק, שהיא מחלה שהמאפיין שלה הוא המוגלובין נמוך במיוחד”. אנמיה אף עלולה להתרחש בעקבות מחסור באנזים , הנמצא בכל תאי הגוף, ותפקידו להגן מפני נזקי G6PD חמצון הנגרמים בחילוף החומרים.

15 ידיעות העמק ˆ 10.5.2024