מודיעין איילון 30.08.24

הפרלמנט

סבתא עם פצעוני בגרות? האמנם? פלאש ניוז: מחלת האקנה היא אינה מנת חלקם של בני נוער הסובלים מפצעונים עקב שינויים הורמונליים, היא בהחלט נפוצה לא פחות גם כמחלה הורמונאלית בגילאים בוגרים הרבה יותר ד"ר סיון מרסר, מומחית לרפואת עור אסתטיקה ולייזר מאת:

ב עבר נראו נתונים שבנים בגילי ההתבגרות סובלים מאקנה הרבה יותר מבנות נוער אולם עם השנים ותוחלת החיים הנתונים מתהפכים כי בגיל השלישי סיכויי הנשים לסבול מאקנה הוא גבוה הרבה יותר משל הגברים – ולמה? כי התקלחות אקנתית קשורה ברוב המקרים לאיזון ההורמונלי בגוף. נשים שנכנסות לתקופת גיל המעבר עלולות לחוות התפרצות אקנה במהלך תקופה זו, מכיוון שרמות הורמון הפרוגסטרון עשויות להיות גבוהות יותר מזו של אסטרוגן. (מה שעוזר במניעת אקנה), גורם להתפרצויות. כיום מציעה רפואת העור והרפואה האסתטית פתרונות יעילים ושילובים המאפשרים לשפר ולפתור את מצב האקנה ואף לשפר את מצב הצלקות שהיא מותירה. מהם הפתרונות לטיפול באקנה? הטיפול באקנה בדרך כלל תלוי בחומרתו. במצבים של אקנה מתון ניתן לנסות להשתמש בתכשירים תרופתיים, תכשירי ניקוי טיפוליים וטיפולים נקודתיים. המרכיבים העיקריים והחשובים ביותר במשחות תרופתיות אלה: מרכיב זה עוזר לייבש פצעונים קיימים, בנזואיל פרוקסיד.  מונע היווצרות חדשים והורג חיידקים הגורמים לאקנה. לצד החדשנות הטכנולוגית בטיפול באקנה, קיימות שיטות מסורתיות בהן ניתן לטפל באקנה לדוגמא, תרופות אנטיביוטיות שהאפקט שלהן יעיל לפצעי אקנה בגיל בגרות בעודם מודלקים מרכיב זה מסייע לחדש את העור כדי חומצה סליצילית.  למנוע מהנקבוביות להיסתם עם חיידקים הגורמים לאקנה. במצב של אקנה בינוני – מצב בו התסמינים ממשיכים להופיע לאחר התרופות, מומלץ לפנות לרופא עור שכנראה ימליץ על שינוי במינון או על תרופות אשר עשויות להפחית סימפטומים ולמנוע צלקות כמו משחת אנטיביוטיקה, רטינואידים או אנטיביוטיקה דרך הפה. יכול להיות שההמלצה תהיה במצבים של אקנה חמור -  על חלק מהחומרים שהוזכרו מעלה. בנוסף זה הזמן לשקול טיפולים המשלבים תרופות ואור מיוחד או לייזר כדי להפחית ייצור שמן וחיידקים. טיפולי לייזר אחרים יכולים גם לסייע לשפר אקנה וצלקות. פולס הלייזר מטפל נקודתית טיפול לייזר באקנה פעילה -  בבקטריה עצמה שהיא חלק מהפתוגנזה של המחלה כך שזו נהרסת על ידי אותו פולס, בין היתר בשל הטמפרטורות הגבוהות. בנוסף, הוא מסיר את חומרי החלב העודפים שנותרו בנקבוביות ומקלף את העור ומחדשו בזכות השימוש באנרגיות של המכשיר. טיפול בלייזר נחקר ונבדק בשנים האחרונות ונמצא כטיפול היחיד שיעיל גם לאקנה פעיל וגם לצלקות. לצד החדשנות הטכנולוגית בטיפול באקנה, קיימות שיטות מסורתיות בהן ניתן לטפל באקנה לדוגמא, תרופות אנטיביוטיות שהאפקט שלהן יעיל לפצעי אקנה בגיל בגרות בעודם מודלקים.

ד”ר סיון מרסר צילום: יח”צ

תופעות הלוואי העיקריות הינן תפרחות אלרגיות וניתן לצלוח איתם מקרים של מחלת אקנה קלה יחסית. כשירים הורמונאליים הם פתרון הפועל להקטנת תהליך הפרשת החלב. הם כוללים אסטרוגנים במינון גבוה או נוגדי אנדרוגנים, מגיעים כגלולות למניעת הריון לרוב. הנועד A פתרון מוכר הוא תכשיר הראוקוטן - נגזרת של ויטמין לטיפול להפחתת הפרשת החלב. ברוב המקרים המטופלים משיגים החלמה מלאה מהאקנה מאחר ומדובר בתכשיר מאוד פעיל אך לצד תופעות לוואי פחות נעימות: יובש בעור ועליה בשומני דם. בנוסף, אינו מותאם לנשים בהריון, אך כיום נטילה שלו במינונים מתאימים מפחיתה את תופעות הלוואי ולכן חשוב להיצמד להוראות הרופא האחראי. לצד אלה משלבים טיפול באמצעות מש חות רפואיות, מבוססות .A חומצה רטינואידית ונגזרות של ויטמין חשוב לציין כי יש לגלות סבלנות לאורך התהליכים המרפאים את מחלת האקנה. ברוב המקרים ניתן לראות שיפור לפחות שבועות של טיפול מוקפד. 6-4 לאחר לא מעט פעמים ישנה מחשבה שאפשר לטפל לבד, כי "זה רק כמה פצעונים" – מה שאנחנו מסרבים להבין, היא העובדה שמדובר במחלה לכל דבר ועניין, וטיפול לא נכון בה או שייעשה באופן עצמאי, עלול להביא לנזקים או צלקות שתישארנה לנצח.  וחבל.

עשה ואל תעשה במקרה של אקנה: אקנה עיקש – כל ניסיון לטפל באקנה באמצעות  תרופות ללא מרשם, אימוץ דיאטות מיוחדות והקפדה על ניקוי העור אך ללא הצלחה, חשוב ומומלץ לפנות לרופא עור שיעזור להתמודד עם מצב עור זה. קרצוף הפנים עם פילינג על מנת לסייע בניקוי  אקנה מהפנים - אינה פעולה נכונה, קרצוף אגרסיבי עלול להחמיר את התלקחות האקנה, יש לשטוף בעדינות עם מים ותכשיר ניקוי ללא בישום ועם מרכיבי לחות על מנת לא לייבש את העור. טיפול מוקדם ונכון באקנה עוד בהופעתו  הראשונה יכול למנוע מאקנה להחמיר או להפוך לבעיה של ממש. כך ניתן למנוע מפצעונים להתפתח לעור עם הרבה פגמי אקנה שונים, כולל ציסטות עמוקות וכואבות.

30.8.2024 ˆ ידיעות מודיעין, איילון 30