נתניה 13.05.22

להשפיע על המטופלים לפני הסיבוכים

יש לו בעיות, צורך במרשמים או עזרה בקשר בתוך הקהילה", מסבירה ענבל. בנוסף, במרפאה יש מעקב אחר דיכאון אחרי לידה, פרויקט להוסטלים ובו תהליך קליטה ותהליכי עבודה ארוכי טווח. העבודה כוללת גם קשרי קהילה רבים עם עובדת סוציאליות קלינאיות, דיאטניות, מרפאות יועצות, מרפאות ראשוניות, בתי חולים וכל זאת לקידום אורח חיים בריא. "אני אוהבת את המטופלים ואת שיתוף העבודה עם הצוות, שכל אחד מביא את השפה והראייה שלו, כך אנחנו יוצרים תמונה רחבה יותר כשאני מנסה לאורך הדרך לערב את המשפחה והסביבה הקרובה של המתמודד". המרפאה הייתה הראשונה שהתחילה לתת קטמין בקהילה, שנחשב לטיפול המתקדם כיום לדיכאון מז'ורי, בקרוב גם אחיות יספקו שירות של רפואה ראשונית וייעוץ בבריאות הנפש, "אנחנו מאוד גאים בזה. הגישה שלי היא של דלת פתוחה, יש מטופלים שיודעים מתי אני נמצאת כי הם רואים את האוטו שלי ופשוט עוברים ונכנסים לכוס קפה, הם שלי ואני שלהם".

קרואין אבו עביד

צילום נמרוד גליקמן ענבל רגב

דלת פתוחה לקהילה התפקיד של ענבל רגב מגיע עם שליחות עצומה. ככה זה כשאת אחות אחראית במרפאה לבריאות נפש בקהילה מבוגרים בחדרה של כללית: "המוטו שלי הוא דלת פתוחה, יש מטופלים שרואים את האוטו ופשוט נכנסים לכוס קפה" כשענבל רגב רק החלה את דרכה בתחום בריאות הנפש היו שהרימו עליה גבה. גם כשהייתה מספרת במה היא עוסקת, לא זכתה לתהילה רבה כיוון שלפני , תחום בריאות הנפש לא היה 2015 הרפורמה בשנת מוכר לאנשים, וכמו כל דבר שאינו מוכר – הוא הוביל ליצירת סטיגמות רבות בחברה. ,2015 "המרפאה שלנו הוקמה עם הרפורמה בשנת אז בעצם כל הטיפול בבריאות הנפש עבר לטיפול בקהילה ובאחריות המרפאות לבריאות הנפש, ויש הרבה מטרות לרפורמה אבל המטרה העיקרית היא להנגיש את הטיפול בבריאות הנפש למטופלים, ממש כמו ברפואה יועצת", מסבירה רגב. מטרה נוספת של הטיפול בקהילה הוא לטפל בכל נושא הסטיגמה המלווה לתחום, "בגלל שבריאות הנפש סובל מסטיגמה לאורך שנים גם בקרב האוכלוסייה, גם המטופלים עצמם שלנו סובלים מהסטיגמה וגם בעצם קולגות שלנו הצוותים נטו לסטיגמה", היא מסבירה ומוסיפה שכיום הראייה לתחום השתנתה לטובה והיא מרגישה זאת בכל מובן. "פעם היו מרימים גבה כשהיו שומעים איפה אני עובדת ובשנים האחרונות התגובות השתנו ויש התעניינות ויש הערכה וסקרנות". שנה, וחלק ניכר מתקופת העבודה 25 היא אחות כבר שלה הייתה בבית החולים שלוותה. לתחום הגיעה לאחר התנסות במהלך לימודי בית הספר לאחיות בבית החולים שלוותה, "התחברתי ואהבתי והציעו לי בסיום הלימודים להישאר לעבוד והסכמתי. תפקיד האחות בקהילה צמח והתגבש עם התפתחות המרפאה ולאורך השנים העבודה השתנתה על פי הצרכים שעלו מן השטח. "העבודה היא מול ועם הפסיכיאטרים במרפאה, אני נותנת מענה ראשוני פיזי ונפשי, יש מוזמנים שמגיעים לליווי ומעקב, מטופל ימים 14 שמשתחרר מאשפוז מוזמן למעקב בתוך כדי לראות שהוא לא נותר לבד לאחר השחרור, אם

- מוגש מטעם כללית מחוז שרון שומרון -

ספ י סו בל ר ו יטבלט, מנהלת הסיעוד במחוז שרו ן שומרו ן מסבירה לתפקיד אחות או מנהלת הסיעוד משמעויות רבות מהשלב ב ו תי נ וק ו ת נולדים בטיפת החלב, בשלבי החיים הראשונים והלאה ולאורך החי ים ברפואה מונעת ובשמירה על הבריאות. "לב לבה

לתפקיד האחות היא הגיעה במקרה ועד מהרה היא גילתה עד כמה עבודתה משפיעה על חייהם של אנשים אחרים. קרואן אבו עביד, אחות מומחית סוכרת בקהילה במנהלת שומרון של כללית: "אמרו לי ללכת לבית חולים, אבל אני אמרתי לא – אני אהיה אחות בקהילה" כשקרואן אבו עביד רצתה תואר אקדמי כל שהוא, היא לא ידעה שעד מהרה היא תמצא את הייעוד שלה שנים תאהב בכל יום מחדש להגיע 25 בחיים, וגם אחרי לעבודה. "רציתי תואר אקדמי ועבודה מכובדת וזה קרה במקרה, לא ידעתי כל כך מה זה סיעוד או מקצוע האחות, וברגע שהתחלתי להתנסות בקהילה בשנה השנייה ללימודים הבנתי עד כמה העבודה משפיעה על חייהם של אנשים", מספרת אבו עביד. "מיד אמרתי שאהיה אחות קהילה, אנשים ניסו להגיד לי ללכת לבית חולים אבל אני אמרתי לא, אני אהיה בקהילה ולא עבדתי יום אחד בבית חולים", היא מספרת על תחילת דרכה. כיום היא משמשת כאחות מומחית בתחום הסוכרת, "בחברה הערבית יש המון חולי סוכרת והמון מטופלים לא מאוזנים, לפני עשרים שנה היינו מטפלים בהם כשכבר יש להם הרבה סיבוכים, כל הזמן אומרת לעצמי, אם הם רק היו יודעים שזה הסוף – סיבוכים של כליה ולב ועיניים, אולי הם היו משנים את מהלך החיים שלהם". לדבריה היא כל הזמן חשבה עם עצמה כיצד ניתן להתערב ולמנוע את כל אותם סיבוכים, "ואמרתי שאם היו לי הכלים הייתי רוצה להשפיע איתם, והנה היום יש לי אותם". קרואן עובדת עם החברה הערבית באופן שוטף, "אני רואה שאני משפיעה, יש מדדים אובייקטיבים של הישגים ואני נמדדת על פי ההצלחות", היא מספרת. בכל שיחה שלה עם מטופל או מטופלת היא מנסה להגיע לסיבות השונות לאורח החיים תוך הסבר מעמיק על מחלת הסוכרת וסיכוניה, "ופתאום את רואה שאת עושה להם סוויץ', הם אומרים לי שכאילו שמעו בפעם הראשונה על סוכרת ויש לא מעט מהם שלוקחים את עצמם בידיים", מסבירה אבו עביד. היא לא רק אחות סוכרת אלא גם אחות מדריכה ומתוקף כך צוותים רבים מכירים אותה, "מרימים אלי טלפון ומתייעצים ואני מאוד זמינה עבורם. אני מקבלת גם סטודנטים לסוכרת ומלמדת בבתי ספר. חלק נוסף וחשוב מאוד הן הסדנאות שאני מובילה בכללית שהמטרה שלהן להוביל קבוצות שונות לאורח חיים בריא."העבודה מאוד מגוונת ומאוד מספקת אותי".

ספי סובול רויטבלט מנהלת הסיעוד של צילום מיכל קושרוב מחוז שרון שומרון

של האחות בקהילה הוא המרפאה הראשונית, עיקר העשייה המקצועית בריאות ובמניעה, בדיקות סקר וסינון מעקב אחר המטופלים ובניהול מחלות כרוניות", אומרת סובל רויטבלט. "עבודת האחות מיוחדת, היא כוללת קשר ארוך טווח עם המטופלים ותוך רצף ותיאום מול בתי החולים באמצעות אחות שנמצאת בתוך בית החולים", מסבירה סובל רויטבלט ומוסיפה שהעבודה מורכבת וכוללת מתן שירות רב מקצועי למרותקי בית, קשר רציף מול הרופאים, עבודה מול גורמי רווחה, מתן הרצאות, אחיות לטיפול בית, רפואה מונעת ורפואה יועצת. "בשנתיים האחרונות ראינו את האחיות בתהילה שלהן ואת טיפולי הבית שגדלו בכל נושא הטיפולים הכרוניים והאקוטיים". האחיות כיום, כך מסבירה סובל רויטבלט, הגדילו את מקצועיותן, "כל אחות שמסיימת את לימודה היא אחות מוסמכת אקדמאית ויש לנו קורסים על בסיסיים בבריאות הציבור, הדרכה קלינית, גריאטריה , סוכרת ועוד תחומים רבים. לכל אחות אנו בונים מסלול ניהול קריירה", האחיות כיום הן מומחיות בתחומן עם יכולת, כישורים, כלים וידע מקצועי שמסייע גם לאזן ולהדריך מטופלים, גם לבצע הערכה ותוך קשר מתמיד עם הצוות המקצועי, תוך התאמת הטיפול למגוון אוכלוסיות ותוך שימוש באמצעים דיגיטליים מתקדמים. מחוז שרון שומרון של כללית הוא השני בגודלו אחים ואחיות, 650- אלף מטופלים ו 800 בכללית עם "אנחנו התאמנו את המערכת למטופלים ולא להיפך, תוך יתרון של שיתוף פעולה הדוק עם בתי החולים של כללית ואנחנו מאוד גאים במערך שלנו ובאחיות והאחים".

17 ידיעות נתניה, חדרה ˆ 13.5.2022