ראשון 10.06.22

אחרי שנים של מאמץ וציפייה הגיע לפני שלושה חודשים רו ־ בוט "דה וינצ'י" למרכז הרפואי קפלן ברחובות, מה שמציב את בית החולים בשורה הראשונה עם בתי החולים הג ־ דולים בארץ בניתוחים מורכבים. פרופ' דן ליבוביץ', מנהל המחלקה האורולוגית בקפלן, היה עד אותו רגע המנתח היחיד שניתח עם רובוט באופן פרטי, אך לא הייתה לו נגישות אליו בבית החולים הציבורי. צוות "ידיעות ראשון" הוזמן לצפות ברובוט בזמן ניתוח בלייב ול ־ שמוע איך הוא משדרג את בית החולים מבחינה אסטרטגית. כבר לא דרג ב' בחודש מרץ האחרון הותקן בחדרי הניתוח במרכז הרפואי קפלן רובוט דה וינצ'י מהדגם המתקדם ביותר מסוגו, כשבשלב זה השימוש בו יעשה בניתוחים בתחום האורולוגיה, כירורגיה כללית, ניתוחי חזה וגינקולוגיה. ניתוח רובוטי באמצעות דה וינצ'י הוא הליך כירור ־ גי המאפשר ניתוח דרך מספר חתכים קטנים (הליך פולשני זעיר) תוך כתבת וצלם מהעיתון נכחו השבוע בניתוח כריתת ערמונית באמצעות הרובוט, בחולה שסובל מסרטן הערמו ־ נית. פרופ' דן ליבוביץ', מנהל המחלקה האורולוגית במרכז הרפואי קפלן ומי שביצע את הניתוח, מספר שכרגע יומן חדר הניתוחים מלא עד אחרי החגים, דבר לו הוא ציפה במשך שנים ארוכות. הוא התמנה לתפקיד בחודש נובמבר , ומבחינתו הבאת הרובוט למרכז 2014 הרפואי הייתה מחייבת מבחינה אסטר ־ טגית לבית החולים כולו, כמו גם למ ־ חלקה האורולוגית שבראשה הוא עומד. "הבאתי לכאן רופאים טובים וגם הייתה כאן יכולת כירורגית גבוהה", הוא מספר השבוע לפני הניתוח, אך העובדה שלא היה בו רובוט דה וינצ'י, היוותה עבור בית החולים מכשול. "מצאתי את עצמי לפעמים יושב עם אנשים במרפאה במשך שעה, מסביר להם על הניתוח ונותן את כל ההדרכה והיחס, ואז בסוף השיחה היו אומרים לי אוקיי, אנחנו עוברים מכאן לבית חולים אחר כי שם יש רובוט וכאן אין. זה הפך להיות מעין איום אסטרט ־ גי, כי אם יש פחות ניתוחים מורכבים אז יש פחות אקדמיה, פחות הדרכה ופחות עשייה ואתה הופך להיות דרג ב', לא משנה מה אתה מביא לשולחן". שמו של פרופ' ליבוביץ' הולך לפניו. הוא בוגר השתלמות עמיתים בכירור ־ גיה אורולוגית רובוטית במרכז הרפואי בבלגיה ובוגר השתלמות עמיתים OLV בתחום האורולוגיה האונקולוגית במ ־ שימוש בקדמת הטכנולו ־ גיה הניתוחית והרובוטי ־ קה. מערכת הדה וינצ'י נשלטת לחלוטין על ידי הרופא, הרובוט מתרגם את תנועותיו וממקסם את יכולו ־ תיו באמצעות מערכת , מוגדלת 3 D ראיית בעלת רזולוציה גבוהה ובאמצעות זרועות קטנות עם מפרקים המאפשרים טווח תנועה רחב יחסית ליד האנושית.

מיוחד

דוקטור רובוט במשך שנים חיכו בבית חולים קפלן לרכישת רובוט "דה וינצ'י" שמשדרג משמעותית ניתוחים מורכבים ‰ לפני שלושה חודשים, לאחר מאבק ארוך ובעלותשל עשרה מיליון שקלים, הושג הרובוט ‰ צוות "ידיעות ראשון" התלווה לניתוח להסרת ערמונית בחולה סרטן, וראה איך הרובוט מדייק את יכולות המנתח ומקטין את סבלו של החולה ‰ היסטוריה צוות "ידיעות ראשון" התלווה לניתוח באמצעות רובוט בבית חולים קפלן

הסרטן המוביל בעולם א.ד אנ ־ דרסון ביוסטון טקסס. "ואפילו אני שרכשתי את ההכשרה על הרובוט באופן פורמלי

ר כ ז

יתרונות הרובוט ממקסם את יכולות הרופא מאפשר טווח תנועה רחב גמישות בתנועה יכולת לתמרן באזורים שקשה להגיע אליהם דיוק בפעולה שמונע

, לא היה לי רובוט", 2013 בבלגיה בשנת הוא מספר. ככל הנראה הוא היה לאורך תקופה ארוכה המנתח הבכיר היחידי בארץ שביצע ניתוחים עם הרובוט בר ־ פואה הפרטית, אך לא בציבורית. המסע להביא את הרובוט לקפלן היה מורכב מאוד, בין היתר כי מדובר בע ־ לות גבוהה במיוחד – מעל לעשרה מי ־ ליון שקלים. "עברתי לא מעט תהפוכות, בעבודה מול הנהלת בית החולים ולאחר מכן מול ההנהלה הראשית, ניסינו גם באמצעות תרומות וזה לא צלח כי קשה היום להשיג תרומות", הוא מספר. "אבל לשמחתי מי שעומדים היום בראש שי ־ רותי בריאות כללית הבינו שיש צורך והצדקה ולא ראו את הנושא כראייה נקודתית על קפלן אלא כיישור קו – אין היום בית חולים של כללית שאין לו רו ־ בוט, למעט יוספטל באילת". כך זה עובד ההכשרה על הרובוט ארוכה, מי שרואה אותו בזמן פעולה כמו שלנו ניתנה ההז ־ דמנות, מבין עד כמה הדבר נראה כמו מדע בדיוני. המנתח יושב במעין קפסולה ומניח את ראשו כך שהוא מביט לתוך מסך שמאפשר לו תמונת תלת־ממד מדויקת. אל הגוף נכנסות ארבע זרועות – האחת של מצלמה, ושלוש "ידיים" שיודעות לחתוך, לצרוב, להרים ולחתור בעדינות בתוך גופו של האדם בהנהגת המנתח, כל זאת בעדינות הנדרשת וב ־

דימומים וסיבוכים

קובי קואנקס

אבי ג יל קדם

36

10.6.2022 ˆ ידיעות ראשון, רחובות