ראשון 6.8.21

לכודיםבין וירוסים נשימתייםלקורונה הגל הרביעי בבתי החולים באיזור:

פרופ' טל: "אנחנו רואים פיק תחלואה בקרב צעירים. בהתחלה הם לא היו מחוסנים ועכשיו הם גם מחוסנים, אבל הם לא חולים קשים" קפלן 14 מאושפזים 7 במצב קשה 0 במצב בינוני 7 במצב קל הנתונים נכונים ליום *3.8־ שלישי ה שמיר־אסף הרופא 29 מאושפזים 18 במצב קשה 4 במצב בינוני 7 במצב קל הנתונים נכונים ליום *3.8־ שלישי ה

במרכז הרפואי קפלן פתחו מחדשאתמחלקתהקורונה לאחר כחמישהחודשיםשהיתהסגורה ‰ "אםהמספרים ימשיכו לעלות, נאלץשוב לבטל ניתוחיםאלקטיביים בשביל לתתמענה לעומס" ‰ ב"שמיר־אסף הרופא" נאלצו לפתוחאתהמחלקהשבועותספוריםאחרי שסגרו אותה ומדווחיםעל ריבוי חולים בגילאים צעירים בגל הרביעי

צילום: יפעת חדד | מחלקת הקורונה בשמיר־אסף הרופא

צילום: המרכז הרפואי | מחלקת הקורונה בקפלן

חלקה ובטיפול נמרץ כללי, ואם המספרים ימשיכו לעלות, נאלץ שוב לבטל ניתוחים אלקטיביים בשביל לתת מענה לעומס". אנשים מתחסנים ועדיין מגיעים אליכם. "מרבית המטופלים הם באמת אנשים מחו ש סנים, שבשל גילם חווים את המחלה קשה יותר מאחרים. לצד זאת, לצערנו, היו בבית החולים גם מספר חולים שלא היו מחוסנים, ולפני כשבוע אף נפטר מקורונה מטופל שלא היה מחוסן. אני קורא לכל מי שזכאי לקבל מנת חיסון שלישי לעשות זאת, ולמי שטרם התחסן להזדרז ולעשות זאת". הכשרה מהירה מחלקת הקורונה בבית חולים שמיר־אסף הרופא נסגרה במהלך חודש אפריל אך נא ש לצה לפתוח מחדש את שעריה מספר שבו ש עות אחר כך. "בשיא המגיפה, שהיתה בסוף הגל השני בפברואר האחרון, היו אצלנו חולים בשש מחלקות", מסבירה פרופ' 136 אורנה טל, סגנית מנהלת המרכז הרפואי שמיר־אסף הרופא ומנהלת חמ"ל קורונה, "טיפול נמרץ כללי הפך במרכז הרפואי לטיפול נמרץ קורונה, וחולים של טיפול נמרץ שכבו בחדרי ההתאוששות של חדרי הניתוח. ניתוחים אלקטיביים בוטלו ושלוש מחלקות פנימיות הפכו למחלקות קורונה". ומה המצב היום? "כבר במהלך חודש מאי התחדש הטפטוף של החולים. היום מגיעים פחות קשישים כי הם חוסנו, ואנחנו רואים פיק תחלואה בגי ש ). בהתחלה הם היו לא 40 ־ 30 לאים צעירים ( מחוסנים ועכשיו הם גם מחוסנים, אבל אופי התחלואה השתנה - הם לא חולים קשים, משך האשפוז התקצר משמעותית ורובם לא נזקקים לתמיכה תרופתית ונשימתית". מהו מצב העומס במחלקות? "קיים עומס גדול של תחלואה נשימתית

גם במיון המבוגרים ובמיוחד במלר"ד היל ש אחוז תפוסה במחלקות 150 דים. אנחנו ב־ הילדים, דבר שלא היה אף פעם בקיץ. הגענו למצב שהמיון כולו נשימתי ואולי אחד לא נשימתי, והמצב תמיד הפוך בקיץ. מדובר בשינוי של תמונת הווירוסים העולמית". פרופ' טל מסבירה שמשרד הבריאות נערך בגלים הקודמים לתחלואה משמעותית שלא התרחשה בסופו של דבר. "ביטלנו מרפאות וניתוחים ובתי החולים נכנסו לגירעון", היא מסבירה את ההשלכות, "חששו מאוד והנ ש בואה לא הגשימה את עצמה, למזלנו. כמובן שיש חלק מסוים של חולים שהזניחו טי ש פולים במהלך הסגרים ועכשיו הם מגיעים אלינו יותר - וזה גם משפיע על העומס". מחלקת הקורונה החדשה נבנתה על בסיס לקחים מהגלים הראשונים? "בוודאי. הפעם יש לנו חדרים בפנימית לקורונה, וחצי מחלקת ילדים ונשים קורונה, כמו גם הטיפול הנמרץ שבנוי כיום כקפסו ש לות. יש לנו גם אופציה להרחבה של שלוש מחלקות, ואם תהיה דרישה נוכל לפתוח עוד עשרות מיטות". ואל מול המיטות האלה יהיו צוותים שי ־ כולים לטפל במי שיאייש אותן? "כן, פיתחנו שיטה להכשרה מהירה של צוותים. ישנו רופא מטיפול נמרץ ותחתיו רופאים מהמחלקות הפנימיות; וסביבם שלושה מומחים בפנימית עם ניסיון בקו ש רונה שלכל אחד מהם שני מתמחים; ולכל מתמחה 'סטז'ר'. באופן כזה אני יכולה לפ ש מ � אנשי צוות ש 12 תוח יחידות קטנות בנות תפעלות את עצמן כיחידות קורונה". אז אפשר לומר סופית שאנחנו בתחילתו של גל רביעי? "אנחנו בפתחו והתלבטנו אם לקרוא לו גל רביעי. מבחינת סוג התחלואה ומאפייניה היא יותר מתונה. הגורם שמאיים הוא מיליון האיש שלא התחסנו, והילדים".

החולים, בנקודות מסוימות אפילו יותר מת ש קופות מקבילות. יש יותר וירוסים נשימ ש תיים, יש לא מעט אנשים שבמשך תקופה ארוכה היו בבית והזניחו את עצמם, פחדו לצאת ולהגיע לרופא וזה כמובן השפיע על מצב בריאותם, כל הדברים האלו בסוף מת ש בטאים גם בעומס במרפאות בקהילה ובבתי החולים". אנחנו כבר יודעים להגדיר את האיכויות של ה"ווריאנט דלתא"? "קצב ההכפלה שלו וזמן הדגירה שלו יותר קצרים, ולכן גם קצב ההדבקה שלו, במקו ש מות כמו בית אבות, מסוכן יותר. אנחנו עו ש קבים אחרי המצב בדאגה". אפשר כבר לדבר על חשש מאי־ספיקה ב"קפלן"? "לא הגענו אליה גם בגלים הקודמים, אבל זה משפיע". כיצד? "אנחנו נאלצים להפנות משאבים יקרים לטובת חולי קורונה, כמו מקום במחלקות הפנימיות וצוותים בשעות עומס". ומה לגבי החגים והחורףשעתיד להיכנס? "אני מאוד מקווה שנראה את ההשפעה המיטיבה של המסכות שראינו בשנה הקוד ש מת על כל התחלואה הנשימתית. אני חושב שהציבור יותר מקפיד ושם לב לדבר הזה באופן כללי. מוקדם מדי להגיד מה יקרה בחורף, אבל בית החולים ערוך ואנחנו נעשה כל מה שצריך כדי לטפל בכל מי שמגיע לטיפול". "בכמה חולים קשים עוד נטפל עד שמיליון האנשים שאינם מחוסנים יבינו שהחיסון הוא הדרך היחידה שלנו להתגבר על המגיפה? כמה אנשים עוד צריכים למות?", שואל פרופ' טריף בדר, מנהל המרכז הרפואי קפלן, "העלייה הניכרת בתחלואה בשבועות האחרונים הובילה לגידול משמעותי במספר חולי הקורונה בבית החולים – במיון, במ ש

אביגיל קדם

מחלקת הקורונה בבית חולים קפלן נפתחה השבוע מחדש, בעקבות העלייה במספר המאושפזים במ ש

רכז הרפואי. נכון ליום שלישי עמד מספר ש � - שבעה במצב קשה ו 14 המאושפזים על בעה במצב קל. אם עד השבוע אושפזו חולי הקורונה במתחמים מבודדים, החל מהשבוע הם רוכזו בפנימית א', שהפכה למחלקה המיועדת לטיפול בנפגעי הנגיף. "בשבועיים האחרונים ראינו התחלה של עלייה במספר המאושפזים שהם מחוסנים ותיקים, שבאים מתוך מוסדות לקשישים", מסביר ד"ר איתן לבון, סגן מנהל המרכז הרפואי קפלן, "במצבים כאלה, כשברור שאנחנו עלולים להגיע לנקודה שבה נוח ש תים אצלנו ארבעה־חמישה מטופלי קורונה בבת אחת, הבנו שאנחנו נדרשים לפתוח את המחלקה באופן מלא". מבחן העומס על פי ד"ר לבון, רוב המטופלים נמנים עם הגיל השלישי, אולם גם היה מקרה שבו זוג הורים ובנם היו מאושפזים באותו זמן. "הם לא היו מחוסנים וחזרו מטיול בחו"ל ול ש שמחתנו הם השתפרו כולם והחלימו, אבל אנחנו רואים ומרגישים את העלייה, יש יותר פניות למיון הביולוגי־נשימתי שלנו, שעובד במלוא המרץ. אנשים מגיעים מס ש ביב לשעון, גם המעבדה שלנו הרחיבה את שעות הפעילות". זה מרגיש כמו גל רביעי? "מבחינת הנפחים אנחנו לא מדברים על משהו דומה, אבל צריך לזכור את ההבדל בין מה שקורה עכשיו למה שקרה אז. בתקו ש פות הגל השני והשלישי גם היה פחות עמוס, עכשיו אנחנו בתקופה של עומס מלא בבית

22

6.8.2021 ˆ ידיעות ראשון, רחובות