סורוקה

ש ילוב של דיסציפלינות שונות מעולם הרפואה, החוברות לטיפול משותף במקרים של מטופלים בעלי מחלות המערבות מספר תחומי מומחיות רפואיים, הופך מקובל יותר ויותר בעולם וגם בישראל בשנים האחרונות. בתחום מחלות הלב, הקישור האינטואיטיבי הוא למחלות בעלות השפעה ממושכת כגון יתר לחץ דם, סוכרת ורמות כולסטרול גבוהות. המחשבה על אוכלוסייה צעירה בגיל הפריון, המציבה בפנינו אתגרים חדשים, וצורך לתת מענה לסוגיות של ניהול מחלת לב בשילוב עם תכנון משפחה וילודה, הינה פחות מוכרת בציבור הרחב. ועדיין, מדובר במקרים שכיחים למדי. בסורוקה פועלת מרפאה משולבת ייחודית למערך הקרדיולוגי והמערך הגינקולוגי לטיפול במחלות לב בהריון. ההבנה כי מטופלת המתכננת הריון או שהינה בהריון, יוצאת לדרך מורכבת לתקופה לא קצרה, מצריכה היערכות ממוקדת של כלל המשאבים הרלוונטיים. אוכלוסיות היעד של המרפאה הן מטופלות בגיל הפריון עם מחלת לב, אשר הינן בסיכון גבוה וזקוקות - לפי כלל ההמלצות המקצועיות הרווחות בעולם - ליעוץ טרום הריוני, ומעקב הריון בר-סיכון אינטנסיבי ומשולב של מומחים בתחום הגינקולוגיה והקרדיולוגיה. הייעוץ במרפאה מיועד לשתי קבוצות עיקריות של מטופלות: מקרים של מחלת לב ידועה, בהם המטופלת נדרשת ליעוץ טרום הריוני ו/או מעקב הריון, וכן מטופלות עם אבחנה חדשה של מחלת לב בזמן הריון. הייעוץ מיועד לשתי קבוצות עיקריות של מטופלות: מקרים של מחלת לב ידועה, וכן מטופלות עם אבחנה חדשה של מחלת לב בזמן הריון לב של אמא המרפאה המשולבת למחלות לב בהריון מנהל היחידה לטיפול ד”ר חזי שמואלי, נמרץ לב ביניים במערך הקרדיולוגי רופאה בכירה ד”ר שמרית יניב-סלם, ביחידה להריון בסיכון במרכז סבן למיילדות, סורוקה מרכז רפואי אוניברסיטאי מקבוצת כללית

ההבנה כי מטופלת המתכננת הריון או שהינה בהריון, יוצאת לדרך מורכבת לתקופה לא קצרה, מצריכה היערכות ממוקדת. אוכלוסיות היעד של המרפאה הן מטופלות בגיל הפריון עם מחלת לב, אשר הינן בסיכון גבוה וזקוקות ליעוץ חשיבות מעקב ההריון ותכנון הלידה בקרב נשים עם מחלות לב וכלי דם, הנמצאות בסיכון מוגבר לסיבוכי הריון, קיימות מספר בדיקות משמעותיות לביצוע טרם ההריון (כגון אקו לב ומבחן מאמץ), שתוצאותיהן יאפשרו להעריך נכונה את המחלה הלבבית, ולצפות את יכולת וסיכויי המטופלת לשאת את ההריון באופן מוצלח. למעט מקרים בודדים, ברוב המכריע של המקרים של מטופלות עם מחלת לב, ההמלצה כיום היא על לידה רגילה, כאשר ניתוח קיסרי מומלץ מראש באינדיקציות מעטות וספציפיות. על הלידה להתבצע במרכז רפואי גדול ומנוסה עם צוות רב-מערכתי בכללו: המערך המיילדותי, המערך הקרדיולוגי, מערך ההרדמה וצוות הפגייה, אשר כולם מיומנים בטיפול מורכב במקרים מעין אלו.

הצוות המטפל מורכב מרופאים בכירים אשר צברו ידע, מיומנות וניסיון רב במחלות לב בהריון במרכזים המובילים בתחום בעולם: ד”ר שמרית יניב-סלם, רופאה בכירה ביחידה להריון בסיכון במרכז סבן למיילדות, אשר השתלמה בתחום בבית בטורונטו, Mount Sinai החולים וד”ר חזי שמואלי, קרדיולוג בכיר, מנהל היחידה לטיפול נמרץ לב ביניים, אשר עבר השתלמות בתחום מחלות לב מבניות בלוס Cedars Sinai בביה”ח אנג’לס ובמרפאת מחלות לב LAC-USC בהריון במרכז הרפואי בלוס אנג’לס

2022 יולי | מרגישים בטוח | 18