ידיעות אחרונות 7 ימים

מדברים בפתיחות על הזריקות. וויליאמס, מאסק ו־ווינפרי

חיים, נותרה אחת החששות המשמעותיים ביותר בנוגע לשימוש בתרופות האלה. נתונים מחקריים מראים כי בין רבע למחצית מהמטופלים יחוו תופעות לוואי של מערכת העיכול בעת השימוש בתרופה. פרופ’ דן קרטר, מנהל היחידה לנוירו־גסטרואנטרולוגיה בשיבא, מסביר כי המנגנון הביולוגי של התרופה משפיע ישירות על תנועתיות הקיבה: "התרופה עובדת על העצבוב של מערכת העיכול, היא מדכאת את העיכול ואין ספק שהיא גורמת להשפעות שונות". קרטר מציין כי התרופה מובילה להאטה בפינוי הקיבה, תהליךשעלול להוביל לסיכונים כמו אבנים בדרכי המרה וריפלוקס, ובמקרים מסוימים למצבים קיצוניים יותר. "ראיתי אירועים של גסטרופרזיס, שיתוק של הקיבה ממש. כאשר הקיבה מפסיקה לעבוד", הוא אומר. "זה נדיר מאוד, אבל היו אנשים שהגיעו בגלל זה לאשפוז". בשל החשש מריקון איטי של המזון מהקיבה ומשאיפת מזון בזמן הרדמה כללית במהלך פרוצדורות רפואיות שונות, פירסם לאחרונה איגוד הרופאים המרדימים בישראל נייר עמדה הממליץ לשאול על שימוש בתרופות כאלה כל מועמד להרדמה, ולהעדיף שיטות הרדמה אזוריות במקרים שבהם הסיכון לשאיפת המזון מוגבר. ואולם, המידע בתחום עדיין חלקי ואפילו בתוך הקהילה הרפואית שורר כיום בלבול ניכר בנוגע לניהול המטופלים לקראת פרוצדורות פולשניות. "אף אחד לא מסכים עם אף אחד בנושא הזה", מודה פרופ’ קרטר. "יש כאלו שאומרים להפסיק, יש כאלו שאומרים להמשיך. מה שהגסטרואנטרולוגים רואים זה לא מה שהמרדימים רואים". קרטר מדגיש כי למרות החששות, הממצאים בשטח מראים שהעיכוב בפינוי הקיבה "לא יפריע כל כך לאנדוסקופיות (פעולות המתבצעות באמצעות החדרת סיב אופטי כמו גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה ־ ש”ר), וגם נדיר מאוד שפעולות יתבטלו בגלל הפרוצדורה". בסופו של דבר, הוא אומר, מדובר במאזן של ניהול סיכונים אל מול תועלת רפואית מוכחת. "הסיבוכים ישנם, אבל צריך לקחת אותם בפרופורציה. על רוב הדברים אפשר להתגבר בעזרת ניהול נכון של הטיפול". דיווח שהגיע מישראל משך לאחרונה תשומת לב לסיבוך נוסף של הזריקות. במוקד הדיווח עמדה צעירה שקנתה את הזריקה בשוק השחור, ללא פיקוח רפואי, וסבלה מסיבוכים נוירולוגיים ובהם הקאות קשות, בלבול, הפרעות תחושתיות ופגיעה בתפקודגלגליהעיניים. הרופאיםאיבחנוכי היא סובלת מאנצפלופתיה, סיבוך נוירולוגי B 1 קשה שנגרם מחסר קיצוני בוויטמין (תיאמין) ומוכר בישראל בעיקר בגלל פרשת רמדיה. "מנגנון הפגיעה במקרה הזה קשור להקאות משמעותיות שמובילות לאובדן מהיר של התיאמין", מסביר ד"ר אדם גולדמן, מומחה ברפואה פנימית ומתמחה בגסטרואנטרולוגיה בשיבא. "חלק מהמטופלים סובלים מלכתחילה מרמות נמוכות של הוויטמין בגלל תזונה לקויה,

משך קרוב לארבעה עשורים, הייתה מנחת הטלוויזיה האמרי ־ קאית אופרה ווינפרי המפקדת העליונה של צבא הדיאטות העו ־

GettyImages - Marc Piasecki, Gareth Cattermole, Pierre Mouton, Shutterstock - Focused Adventures, Edugrafo : צילומים

למי. היא ייצגה את המאבק הסיזיפי ואת הנרטיב הישן שגרס כי הרזיה היא עניין של שנה, האשמתי את 25 בחירה בלבד. "במשך עצמי כל יום על כך שאין לי מספיק כוח רצון", סיפרה. אבל אז, משהו השתנה. כשהופיעה על , ווינפרי 2023 השטיחים האדומים בסוף נראתה פתאום אחרת. דקה בהרבה, חיונית, כמעט חטובה. כשחשפה בראיון למגזין "פיפל" בדצמבר אותה שנה כי היא נעזרת בזריקות להרזיה "כדי להשקיט את רעש האוכל", היא לא רק שברה את מחסום הבושה, אלא שינתה את השיח הציבורי כולו. "כל השנים האלה חשבתי שלאנשים רזים יש יותר כוח רצון", הסבירה בפודקאסט שלה, "הם אוכלים יותר טוב, הם מעולם לא נגעו בצ'יפס, ואז הבנתי בפעם הראשונה שהם בכלל לא חושבים על זה. הם אוכלים רק כשהם רעבים, ומפסיקים כאשר הם מלאים". היא לא גילתה בדיוק איזו מהתרופות לקחה בעצמה, רק שמדובר , שבה כלולות GLP 1 בתרופה ממשפחת ה־ היום בין השאר אוזמפיק, וויגובי ומונג'ארו, וכן שהיא אוכלת בריא ומתעמלת במקביל. "זה שקיים מרשם מאומת רפואית לניהול משקל ושמירה על בריאות... זה מרגיש כמו הקלה, כמו גאולה. סיימתי עם הבושה מאנשים אחרים, ובעיקר מעצמי". הלהט של ווינפרי לחלוק את הנס הפרטי שקרה לה עם מעריציה הוציא את תעשיית הדיאטות ההוליוודית מהארון. אם בעבר, ירידה דרמטית במשקל של הכוכבים לוותה בהסברים גנריים על שתיית מים ואימוני כושר מפרכים, בשנה האחרונה חומות ההכחשה קרסו. דבריה הכנים והישירים הביאו שורה של ידוענים אמריקאים להודות בשימוש בזריקות כאלה. הכוכבים המצטמקים כבר לא מתביישים להודות שהשינוי לא נבע רק מכוח רצון והתמדה, אלא מסיוע תרופתי. אחד הראשונים להרים את הכפפה היה 2022 המיליארדר אילון מאסק. כשנשאל ב־ מה הסוד למראה החטוב שלו, ענה בפשטות: "צום לסירוגין ו־וויגובי". גם הזמר רובי וויליאמס הודה בשימוש בזריקה וכינה אותה "נס חג המולד". גל ההזרקות שוטף, סביר להניח, גם את הביצה המקומית, אבל סלבריטאיות ומשפיעניות ישראליות עדיין מעדיפות לשמור את המידע הרפואי הזה לעצמן, גם כשהוא בולט לעין. חריגה בתחום היא ליהיא גרינר, מי שניהלה לאורך שנים מאבקים מתוקשרים במשקל. "תודה לאל על אוזמפיק ועל המאמן שלי, שעשה לי גוף חטוב", אמרה גרינר. "כל החיים שלי אני עושה דיאטות. זאת מלחמה 14 מגיל יומיומית. האוזמפיק הזה גורם לי לאכול רבע. אני לא במלחמה יותר". × × × אבל הלוק הזוהר והבגדים הרפויים הם רק

קילו בחודש לאחר 0.4־ במשקל היא כ הפסקת השימוש בתרופה, והמשקל חוזר למצבו המקורי בתוך פחות משנתיים. המחקר מצא עוד כי קצב העלייה במשקל מהיר פי כמה מאשר בדיאטה ובפעילות גופנית, ואינו קשור להיקף הירידה במשקל במהלך השימוש בזריקה. "העדויות מראות כי למרות ההצלחה בהשגת ירידה במשקל, התרופות האלה לבדן אינן מספיקות כדי לשלוט במשקל במשך זמן ארוך", סיכמו החוקרים. × × × לצד היתרונות הרבים, המחיר הרפואי של השימוש בזריקות כולל רשימה הולכת ומתארכת של תופעות לוואי, חלקן קשות. מספר מחקרים שפורסמו לאחרונה מצאו קשר אפשרי בין נטילת סמגלוטייד (החומר הפעיל בוויגובי ובאוזמפיק) לבין מצב רפואי נדיר אך מסוכן, אוטם עצבי של הראייה, הנגרם כתוצאה מהפרעה באספקת הדם לעצב הראייה, ועלול לגרום לעיוורון חלקי או מלא. החוקרים עקבו אחר אלפי מטופלים, וגילו כי למי שנטלו את המינונים הגבוהים המיועדים להרזיה היה סיכון גבוה יותר לפתח אובדן ראייה פתאומי ובלתי הפיך בהשוואה למטופלים שקיבלו את התרופה במינונים נמוכים יותר, לטיפול בסוכרת. סיכון נדיר אך משמעותי אחר הוא גסטרופרזיס (שיתוק קיבה), מצב שבו הקיבה מפסיקה להתרוקן כראוי. מטופלים מתארים תחושה של מזון ש"תקוע" בגוף במשך ימים, מה שמוביל לעיתים לבחילות קשות והקאות. הירידה המהירה במשקל גובה מחיר מכיס המרה, עם עלייה בדיווחים על אבנים ודלקות המחייבות ניתוחים דחופים. גם דלקת בלבלב, מצב נדיר ומסכן

צד אחד של המטבע. הקהילה הרפואית העולמית ניצבת כיום מול אחד הצמתים המרתקים והשנויים במחלוקת שידע עולם הרפואה בעשורים האחרונים: האם מצאנו את התרופה האולטימטיבית למגפת ההשמנה, או שפתחנו תיבת פנדורה מורכבת של השלכות בריאותיות? לצד נתוני המכירות שוברי הגרפים של זריקות והתשבוחות GLP 1 ההרזיה המבוססות על על יעילותן במניעת סיבוכי ההשמנה, צפה ועולה שורת שאלות רפואיות מורכבות המאיימת לסדוק את תמונת ההצלחה. בעוד חלק מהמומחים רואים בתרופות אמצעי זמין ויעיל להפחית GLP 1 מבוססות בסיכון למחלות כרוניות קשות כמו מחלות לב, שבץ ובעיות בכבד ובכליות, אחרים מזהירים מפני הפיכת מיליוני אנשים בריאים למטופלים לכל החיים, ללא הבנה מספקת של ההשלכות ארוכות הטווח של הטיפול. אחת השאלות הגדולות שנותרו עדיין פתוחות היא מה קורה כשהטיפול נפסק? הסטטיסטיקה מראה כי ללא הזריקות רוב המטופלים מחזירים את המשקל במהירות, מה שמעמיד את הקהילה הרפואית בפני דילמה מוסרית: האם נכון לרשום תרופה שייתכן שיהיה צורך ליטול אותה עד סוף החיים, מבלי לדעת מה יהיו שנה, ומי בדיוק 30 או 20 השפעותיה בעוד יישא בעלויות האדירות עבור הטיפול הזה? מאמר מאוניברסיטת אוקספורד, ב”בריטיש מדיקל 2025 שהתפרסם ב־ ג'ורנל”, טוען כי ברגע שמפסיקים את הזריקות, הגוף חווה עלייה

מהירה במשקל ומאבד את ההשפעות החיוביות על שומני הדם ולחץ הדם. החוקרים מצאו כי העלייה החוזרת

הכוכבים שבוחרים להשתמש בזריקות ההרזיה מוצאים עצמם בלב הסערה. "עשור שלם הוליווד סטייל, "רק כדי לגלות – האכילה אותנו ב'בודי פוזיטיביטי' ובקבלה עצמית", טענה משפיענית לייף שברגע שהגיע המזרק הראשון - כולן רצו לתור. זה לא חופש, זו הצביעות הכי גדולה בהיסטוריה"

>>

10 . 04 . 2026 ׀ ימ ים 7 ׀ 28