ירושלים חוגגת 57

מערך הטראומה בשערי צדק: "החזרה שלכם לחיים נותנת לנו את הכוח להמשיך" הכיר משרד הבריאות בשערי צדק כמרכז 2021־ ב טראומה על־אזורי, ובכך הצטרף לשורת מרכזי העל לטיפול בפצועים בישראל. מערך הטראומה של המרכז טיפל באלפי פצועים מפיגועי טרור, תאונות דרכים ואסונות מקומיים וגם הפך לחוד החנית של מערך החירום העירוני בהדרכת צוותי ההצלה ובהיערכות לאירועים רבי נפגעים. באוקטובר העצימו את העשייה של מערך 7 אירועי הטראומה, כפי שמספר מנהל המערך ד"ר אלון שוורץ: "בעבר לא נחתו מסוקים עם פצועים בשערי באוקטובר הגיע צוות להכשיר לשם 7־ צדק, וכבר ב כך את אחד המגרשים של נוער בית"ר, מרחק נסיעה של פחות משתי דקות לחדר הטראומה. קיבלנו כך מאות חיילים פצועים מעזה, רבים מהם עם פציעות מורכבות בדרגות שונות. גם לפני הכשרת המנחת היינו רגילים לטיפול בפצועים בהיקפים גדולים, אבל ההכשרה כמרכז על־אזורי והקמת המנחת חיברה את כלל הצוותים שלנו למאמץ הלאומי במלחמה. כולנו חשים, שזו זכות גדולה להיות חלק מהעשייה הלאומית. "תחילה הגיעו אלינו פצועים מה'נובה', שוטר שבא לחלץ ונפצע קשה מירי, קצינה של התצפיתניות שהייתה מאושפזת זמן רב. מלבדם קיבלנו פצועים רבים בוויסות שניוני, לאחר שעברו הערכה וטיפול ראשוני בסורוקה או ברזילי. הגיעו פצועים מירי הטילים לאזור ירושלים. כשהחלה הכניסה הקרקעית לעזה, החלו לזרום חיילים פצועים בדרגות שונות. פתאום זה צובע את המערך בצבע ובאווירה אחרים, עם צעירים מכל הארץ, שבחדרי האשפוז תלויים דגלי היחידות. זה קצת מחזיר את כולנו לימי השירות הצבאי ובהחלט מעניק לנו תחושת שותפות במאמץ הלאומי", מספר שוורץ. במקביל גם מצבת כוח האדם במרכז חייבה מענה מיוחד, בשל העובדה שגם רבים מהם גויסו. "בתחילת המלחמה גויסו חצי מהמתמחים למילואים. זה הציב את השאר בעומס תובעני וצורך ביותר תורנויות. אחרי כמה חודשים הם חזרו, כשעדיין מתמחים ורופאים בכירים משתתפים . יש חשיבות רבה לתקשורת עם 669 בפינויים של צוות המסוק שאתה מכיר מהמילואים; יש על מי לסמוך, וזה תומך ברצף הטיפול". תוכל לספר על מקרים יוצאי דופן שהגיעו? נורה שוטר בידי מחבל ליד שער 7.10 "קצת אחרי הפרחים, והגיע במצב קשה מאוד עם דום לב. ,CT אחרי החייאה, ניתוח חירום וייצוב, עשינו לו וראינו פציעה נוספת קשה בצוואר העליון וקליע שעבר מצד לצד במוח. ביחד עם צוות המחלקה הנוירוכירורגית לא ויתרנו ולאחר טיפול ואשפוז ארוכים, הוא חזר לאשתו ולבתו הפעוטה. בטקס יום הזיכרון בשערי צדק הוא עלה לבמה והודה לכל הצוות. לראות אותו הולך וחוזר לחיים זו הרגשה מדהימה, שנותנת אנרגיות והשראה לכל הצוות להמשיך ולהשקיע, כי יש גם הפתעות טובות בדרך. "במקרה אחר היו ארבעה פצועים קשים ממטען שהתפוצץ בעזה. הם הגיעו אחרי אובדן דם רב עם פציעות רב מערכתיות, בהן קטיעות גפיים תחתונות. בהיקף פציעה כזה, לא מובן מאליו שנצליח לייצב את כולם. בצוותים משולבים של כירורגיה, אורתופדיה, כלי דם והרדמה, הזעקנו הרבה אנשי צוות מהבית בליל שישי. כולם נרתמו והגיעו וכך טיפלנו בארבעתם במקביל. גם כאן כולם שוחררו לאחר אשפוז ארוך. אני נמצא איתם בקשר אישי, ביקרנו אותם בשיקום, והם מקפידים לשלוח אליי לווטסאפ כל הישג שלהם, ואני דואג לעדכן את הצוות בשערי צדק וגם את צוות המסוק. "סיפוק עצום לראות אנשים שהיו קרובים למוות, קמים לתחייה והולכים על שתי רגליים או פרוטזה. האנרגיות נפשיות והתמיכה המשפחתית מאפשרים להם להתמודד ולהתרומם לגבהים אדירים. הם תמיד מודים לנו על הטיפול, אבל אני תמיד עונה להם: 'החזרה לחיים שלכם נותנת לנו את הכוח להמשיך לטפל בבאים שיגיעו".

ביה"ח קולט פצועים שהגיעו מהלחימה במסוק. צילום: דוברות שערי צדק

מרין: "אנחנו מבינים שרפואה הולכת בשילוב מלא עם פי ־ תוחים טכנולוגיים, מחקר, סטארטאפים. בקרוב נחנוך מרכז מו"פ חדש, ואנחנו כבר משלבים זרועות עם מספר גופי אק ־ דמיה, סטארטאפים, חממות עבודה, הנעזרים בדאטה שנאגר אצלנו. גוגל, משלבת איתנו פעולה כבר זמן רב במחקרי דאטה במגוון תחומים". פרט לתפקידו כמנכ"ל שערי צדק, פרופ' מרין חובש כמה כובעים מרשימים נוספים. הוא משמש כמפקד בית חולים שדה של צה"ל כבר כמעט שני עשורים והשתתף במשלחות סיוע ישראליות רבות לאזורים מוכי אסון להאיטי, יפן, נפאל, פיליפינים, טורקיה וארמניה. "כמפקד היחידה זכיתי להוביל את בית חולים שדה של צה"ל בתהליך הבקרה של ארגון הבריאות העולמי, וזכינו בדרגה הגבוהה ביותר. מבחינתי, זה כבוד לאומי", הוא מציין. בזכות ניסיונו הרב, פרופ' מרין מת ־ נדב כמנטור להקמת בתי חולים שדה ברחבי העולם. באוקטובר פרופ' מרין חבר בוועדת מומחים מצומצמת, 7 מ־ הפועלת לקבוע את מצבם הרפואי של החטופים בעזה. "זו מהמשימות הרגישות והמורכבות שהוטלה על כתפיי. בזכו ־ תה, נחשפתי למאמצים עילאיים של מי שהופכים כל אבן להוציא כל פיסת מידע על החטופים ואנו יודעים את חשיבות "אני ירושלמי גאה כל השנים. דור חמישי בעיר. זו עיר עם המורכבות האנושית הכי גדולה, ועדיין חיה, משגשגת וחזקה מכל הוויכוחים החברתיים. זכות גדולה עבורי לחיות בה בת ־ קופה הכי מורכבת, להבין שאני חלק מהחוסן הלאומי, בידיעה שכל אדם שזקוק לטיפול – יקבל אצלנו טיפול מקצועי וח ־ מלתי. באמונה מלאה, זו זכות עצומה להעניק טיפול לתושבי העיר". המשימה שלנו וניגשים אליה בחרדת קודש." מהי המשמעות של יום ירושלים עבורך?

ממנותחי הכבד, מגיעים אלינו מחוץ לירושלים. בכלל, הני ־ תוחים הגדולים פינו מקומם לפרוצדורות לפרוסקופיות ורו ־ בוטיות, והמערך הרובוטי הולך וגדל. ניתוחים רובוטיים מובילים מאוד גם בטיפול במחלקה האורו ־ לוגית; פתחנו מרכז לטיפול בערמונית בהובלת פרופ' בוריס צ'רטין עם מיטב המכשור והטכנולוגיות בעולם, שבו צוות רפואי מתחומים שונים יושבים עם המטופל ומציגים לו את כל אפשרויות הטיפול ומידת התאמתן למקרה שלו, לרבות המלצות, והדבר מאפשר למטופל לקבל את כל המידע. "זו בדיוק המשמעות מאחורי המושג "רפואה מותאמת אישית". כמובן, בית החולים לילדים ע"ש וילף בניהולו של פרופ' יחיאל שלזינגר שהפך לשם דבר ברפואת ילדים בארץ. מערך הסיעוד שלנו, שלא ניתן בלעדיו, עבר בשנים האחרו ־ נות מהפך של התמקצעות והתפתחות טכנולוגית זאת לצד שימור הטיפול האנושי והחם לכל מטופל. האחות הראשית אחים ואחיות נמצאים בכל 1,600 שרה גולדברג וצוות של צומת ומהווים את עמוד השדרה שלנו. מכפילים את שערי צדק מיליון תושבים, ובשערי 2 שנה ירושלים תמנה כ־ 15 בתוך צדק שוקדים כל העת על פיתוח והתרחבות. כך למשל הכפ ־ , שהוא הצורך המיידי 1,800־ לת מספר המיטות מאלף כיום ל של תושבי העיר ויישובי המעטפת לה. פרופ' מרין מוביל תכנון מגדל אשפוז חדש ומתקדם, עם וכביש בגין זאת לצד בניין מחקר, 16 גישה ישירה לכביש ומבני שירות נוספים. "זו תהיה מהפכה של ממש ואנו עוסקים בכך באופן אינטנסיבי". תחום החדשנות, בראשות פרופ' דן טרנר, סמנכ"ל מחקר ופי ־ תוח בשערי צדק, שינה לחלוטין את פני המרכז, כפי שמסביר

17 | יום ירושלים | 2024 מאי