בריאות: חיסון וחוסן

:1 סוכרת מסוג המחלה הכרוניתשאפשר לזהות מוקדם ולנהל צמא קיצוני, השתנה מרובה או ירידה לא מוסברת במשקל? אלה בעזרת אבחון  1 עלולים להיות סימנים ראשונים לסוכרת מסוג נכון, טיפול מותאם וחידושים רפואיים כמו לבלב מלאכותי, אפשר לאזן את הגלוקוז בדם ולנהל אורח חיים מיטבי בחסות סאנופי 

." 2 לסוכרת מסוג 1 סוכרת מסוג

סוכרת היא מהמחלות הכרו ב ניות הנפוצות בימינו. אומנם ברוב המקרים זו מחלה שאינה

1 כיצד ניתן לזהות סוכרת מסוג עוד לפני הופעת תסמינים? "היום ניתן לערוך בדיקות סקר אצל אנשים שיש להם קרובי משפחה עם , בפרט אם יש להם גם 1 סוכרת מסוג נטייה למחלות אוטואימוניות נוספות. יש להיות ערניים לתסמינים שרואים אצל מבוגרים, בפרט אם אינם סובלים מעודף משקל, ולהיות בטוחים באבחנה. לפעמים ישנם מאפיינים קליניים שלא ב � , ו 2 לגמרי מתכתבים עם סוכרת מסוג מקרה כזה כדאי לבצע בדיקות ייעודיות ולבדוק אם בכל זאת מדובר בסוכרת ", מסבירה פרופ׳ כהן. 1 מסוג מדוע אבחון מוקדם כה חשוב, וכיצד הוא יכול למנוע מצבים מסכני חיים כמו חמצת קטוטית ) DKA סוכרתית? (

ניתנת לריפוי לחלוטין, אך אפשר לאזן אותה ולחיות איתה שנים רבות, כאשר אבחון מוקדם וניהול נכון יכולים למנוע סיבוכים חמורים. סוכרת נחלקת לסוגים שונים – ולכן גם דרכי טיפול שונות. הגורם המרכזי לכל סוגי הסוכרת הוא פגיעה ביכולת הגוף לווסת את רמות הסוכר (גלוקוז) בדם. הגלוקוז הוא מקור האנרגיה העיקרי של התאים, והם זקוקים לאינסולין – הור ב מון שמיוצר בלבלב – כדי להשתמש בו. כאשר האינסולין חסר או כשהתאים אינם מגיבים אליו כראוי, רמות הסו ב כר בדם עולות וגורמות לנזק מצטבר באיברים חיוניים, כגון הלב, העיניים, הכליות ומערכת העצבים. "סוכרת היא הפרעה במטבוליזם, שגור ב מת לערכי סוכר מוגברים בדם", פו ב תחת ומסבירה פרופ' אביבית 1 להשמנת יתר), סוכרת מסוג נובעת בדרך כלל מחסר מוח ב לט של אינסולין על רקע תה ב ליך אוטואימוני, שגרם להשמדה של תאי הלבלב המייצרים אותו". לדבריה, האבחון המוקדם חשוב משום שהטיפול בשני סוגי הסוכרת שונה מאוד. הטיפול כיום מתמקד 2 "בעוד בסוג בתרופות פומיות או בזריקות שאינן אינסולין – כשהטיפול באינסולין שמור למקרים מתקדמים יותר, הרי שבסוכ ב הטיפול הוא עדיין אינסולין 1 רת מסוג ובאופן די בלעדי". מהם הסימנים הראשונים שיכולים ?1 לעורר חשד לסוכרת מסוג "בדרך כלל יופיעו שתייה מרובה, השת ב נה תכופה וירידה במשקל. אנחנו יודעים שבילדים התקופה בין תחילת התסמי ב נים ועד לאבחנה יכולה להיות קצרה, בעוד אצל מבוגרים מדובר לפעמים בת ב קופה ארוכה יחסית, של מספר חודשים, מה שעלול לגרום לבלבול באבחנה בין כהן, מנהלת מחלקה פני ב מית א' בהדסה עין כרם ויו"ר המועצה הלאומית לסוכרת והשמנה. "בעוד נובעת 2 סוכרת מסוג בדרך כלל מעלייה בתנ ב גודת לאינסולין ומשנית לחסר יחסי באינסולין (במרבית המקרים משנית

shutterstock, Ground Picture : צילום

"אבחון מראש של סוכרת מסוג ד � נעשה על ידי איתור נוג 1 נים ספציפיים של תאי הלבלב. בפרט בקרב יל ב דים. אם אבחנו מראש ילד שמועד לסוכרת , זה מעלה את 1 מסוג המודעות שלנו לאתר תסמינים מוקדמים ולתת טיפול לפני שהסוכרת מס ב תמנת כחמצת״, אומרת פרופ׳ כהן. "ערכי סוכר גבוהים לאורך זמן,

פרופ' אביבית כהן. צילום: פרטי

רמת הסוכר ומתאימים את מינוני האינ ב סולין בהתאם לרמות הסוכר, ללא הת ב ערבות. מדובר בעצם בלבלב מלאכותי. המשאבות הללו אוטונומיות כמעט לח ב לוטין, כשהמטופלים נדרשים להתריע רק לפני ארוחות. זו טכנולוגיה שזמינה כיום , ומהווה 1 לרבים מחולי הסוכרת מסוג מהפכה של ממש בשיפור איזון הסוכרת". מהו המסר החשוב ביותר להורים, למורים ולצוותים רפואיים לגבי זיהוי מוקדם של סוכרת? "להיות ערים לתסמינים מוקדמים - השת ב נה מרובה, שתייה מרובה וירידה לא מוסב ב רת במשקל, ולהיבדק כמה שיותר מוקדם", אומרת פרופ׳ כהן, "היום יש תוכניות סקר 1 בקרב בני משפחה של חולי סוכרת מסוג לשם אבחון סוג זה בשלב מוקדם והפחתת  הסיכון לחמצת קטוטית סוכרתית". שירות לציבור. בחסות סאנופי. למידע נוסף יש לפנות לרופא.ה המטפל.ת

צליאק, ויטילגו ועוד", מסבירה פרופ׳ כהן. כמו כן ישנם גורמים סביבתיים שתורמים להתפתחות המחלה, אך המ ב חקר עודנו נמשך במטרה לאפיין אותם בצורה ברורה יותר". אילו בדיקות קיימות כיום לזיהוי מראש של אנשים הנמצאים בסיכון גבוה לפתח את המחלה? "היום זמינה בישראל בדיקת דם למ ב ציאת נוגדנים כנגד מרכיבים של תאי בטא, כגון אנטי־גאד, וכן אפשר לבצע בדיקות של נוגדנים נוספים". כיצד מטפלים היום בסוכרת , ואילו חידושים רפואיים 1 מסוג וטכנולוגיים קיימים בתחום? "יש התקדמות טכנולוגית משמעותית , כולל 1 מאוד בטיפול בסוכרת מסוג משאבות אינסולין היברידיות, המקוש ב רות לחיישנים שמנטרים באופן רציף את

שאינם מאובחנים – בעקבות זיהום או טריגר קל – עלולים להידרדר מהר מאוד ו � ). מד DKA לחמצת קטוטית סוכרתית ( בר בערכי סוכר גבוהים מאוד, שגור ב מים לפירוק של חומצות השומן וליצירה של גופי קטו (תוצרי פירוק של חומצות שומן), שבמצבים מסוימים הם מסכני חיים. אפשר להימנע מכך באבחון מוק ב דם. זה חשוב מאוד, בעיקר בקרב ילדים, ת � שכיחה יותר בתור ההס DKA שבהם מנות הקלינית הראשונה של סוכרת". מי נמצא בסיכון לפתח סוכרת מסוג ? והאם זה תלוי רק בגנטיקה או 1 גם בגורמים סביבתיים? "זה כנראה שילוב של גנטיקה וסביבה. אנחנו יודעים שיש סיכון מוקדם אצל מי שיש לו קרובי משפחה עם סוכרת מסוג או נטייה למחלות אוטואימוניות, 1 כמו תת או יתר פעילות בלוטת התריס,

15 ׀ בריאות ׀ 2025 דצמבר