מגזין בריאות תל אביב 25.07.25

הזעה

מזיעים בלי הפסקה? אולי זה לא רק הקיץ ויש לזה פתרון 4%- הזעת יתר היא לא סתם אי נוחות – זו בעיה רפואית אמיתית שמטרידה כ מהאוכלוסייה. החדשות הטובות? בוטוקס, מציע טיפול מהיר ויעיל שמפחית את הזיעה בעשרות אחוזים – בבית השחי, בכפות הידיים ואפילו בפנים. כל מה שצריך לדעת על הסיבה להזעה, איך זה מרגיש, למי זה מתאים ואיך זה עובד בפועל ד"ר אנה זנקוביץ, רופאה אסתטיקאית, בעלת מרפאה בהרצליה פיתוח וד"ר דניאל מאת: דומוב מתמחה ברפואת משפחה ומתמקצע באסתטיקה הגוף במרפאה של ד"ר אנה

ה זעה היא תופעה טבעית שמטרתה לווסת את אחוז מהאוכלוסייה 4- טמפרטורת הגוף, אך כ סובלים מהזעת יתר (היפרהידרוזיס), שבה הגוף מייצר כמויות חריגות של זיעה ללא קשר לטמפרטורה או למאמץ פיזי. התופעה עשויה להיות ראשונית (ללא גורם רפואי ברור) או משנית (נובעת ממצבים רפואיים כמו בעיות הורמונליות, פעילות יתר של בלוטת התריס, סטרס, או תופעות לוואי של תרופות). היפרהידרוזיס נפוצה בעיקר בקרב ויכולה להשפיע על איכות 20-40 צעירים בגילאי החיים באופן משמעותי! לא, הזעת יתר יכולה להופיע באזורים שונים בגוף, גם בכפות הידיים והרגליים, הפנים והקרקפת, הגב, החזה והמפשעות. כיצד בוטוקס עוזר בטיפול בהזעה? בוטוקס או כל טוקסין אחר, משמש לטיפול בהזעת יתר בכך שהוא חוסם את הפעולה של העצבים הסימפתטיים שמעבירים מסרים לבלוטות הזיעה. הזרקת הבוטוקס מונעת את שחרור האצטילכולין (נוירוטרנסמיטר שמפעיל את בלוטות הזיעה), ובכך מפחיתה משמעותית את הפרשת הזיעה באזור המטופל, המחקרים הקליניים האחרונים מראים כי 50 בוטוקס יכול להפחית את כמות הזיעה בלפחות אחוז מהמטופלים. 95 - אחוז בכמעט ב כמה זמן מחזיק הטיפול נגד הזעה? האם ההזעה מתרחשת רק באזור בית השחי?

במקום אחר. יש היגיון בדברים, אך מחקרים קלינים הראו כי הבוטוקס משפיע רק על בלוטות הזיעה באיזור וכמעט ואין השפעה על ייצור הזיעה באזורים אחרים. האם הטיפול מניב תוצאות מיידיות? תוצאות ההזרקה מתחילות להיות מורגשות תוך ימים, וההשפעה המלאה מגיעה לרוב לאחר 3-7 כשבועיים. למי הטיפול מתאים ולמי הוא לא מתאים? אנשים הסובלים מהזעת יתר ממוקדת (בעיקר • בבית השחי, כפות הידיים, הפנים וכו'). מטופלים המעוניינים בפתרון לא פולשני. • אנשים שלא הגיבו היטב לדאודורנטים רפואיים • או טיפולים מקומיים. הטיפול לא מתאים עבור: נשים בהריון או מניקות. • אנשים עם מחלות נוירולוגיות מסוימות (כגון • מיאסטניה גרביס, טרשת נפוצה וכו'). מטופלים האלרגיים לחומר הבוטולינום טוקסין. • האם יש תופעות לוואי לאחר ההזרקה? תופעות הלוואי הן לרוב קלות וחולפות תוך ימים ספורים. הן עשויות לכלול: אדמומיות, נפיחות או שטפי דם מקומיים באזור • ההזרקה. תחושת חולשה זמנית באזור המטופל (למשל, • חולשה בידיים אם בוצע טיפול בכפות הידיים). לעיתים נדירות, יתכן שינוי קל בתחושת העור. • טיפול בבוטוקס הוא אחד שורה תחתונה: הפתרונות הכי היעילים, המהירים והבטוחים ביותר להזעת יתר. אם מדובר בבעיה שמשפיעה על חיי היומיום, כדאי לשקול את האופציה הזו ■ עם רופא מוסמך.

ד"ר דניאל דומוב וד"ר אנה זנקוביץ צילום: ניקול בלבואנה

לאחר כמה שבועות. כאשר המטופל/ת מרגישים שהשפעת הבוטוקס מתחילה להתפוגג, ניתן לפנות למרפאה לטיפול נוסף. האם יש פתרון להזעה בידיים או בפנים? כן, ניתן להזריק בוטוקס גם לכפות הידיים, כפות הרגליים, הפנים ואפילו לקרקפת. עם זאת, בפנים, הטיפול נעשה בזהירות כדי למנוע השפעה לא רצויה על הבעות הפנים, והטיפול בכפות הידיים והרגליים

צריך להתבצע בזהירות וע"י רופא מקצועי בלבד על מנת שלא לגרום לחולשה זמנית בשרירים באזור. מה המיתוס הכי נפוץ בכל הנוגע להזעה והטיפול בה? אחד המיתוסים הנפוצים הוא שאם חוסמים את הזיעה באזור מסוים, הגוף "יפצה" על כך בהזעה מוגברת

6- השפעת הטיפול מחזיקה כ חודשים, ולעיתים אף יותר, בהתאם לגנטיקה של כל מטופל. ניתן להרגיש בהתחלת האפקט כבר בימים הראשונים לאחר הטיפול כאשר האפקט המקסימלי מורגש

2025 יולי בריאות 14

ד"ר דניאל דומוב. צילום: יח"צ