מגזין בריאות ירושלים ינואר 2024

2024 ינואר | מגזין בריאות ואורח חיים בריא

נרגעים דווקא עכשיו צריך לאמץ הרגלים וטכניקות להפחתת הלחץ שומרים על הלב שישה תמרורי אזהרה שאסור להתעלם מהם. כתבה לבבית עם מומחי כללית במחוז ירושלים “ילדים שמנים הופכים למבוגרים שמנים” מומחי כללית במחוז ירושלים עונים על שאלות כבדות משקל

“אנחנו כאן עבור כולם” ראיון עם ארז לוי, מנהל מחוז ירושלים בכללית אשר מספר על החודשים האינטנסיביים בחייו

ביחד ננצח

נווה שלם

בית דיור מוגן לגיל הזהב בשכונת ארנונה הוותיקה והיוקרתית בירושלים.

Since 1995

דירות איכותיות בסטנדרט גבוה עם מרפסות וגינות  שירות רפואי מקצועי  ש' ביממה, באווירה משפחתית 24 צוות מסור הדואג לדיירי הבית  פעילות חברתית מגוונת  במקום ניתנים כל צרכי הגיל השלישי 

02- 6737993 טל': 0505-246077 , ירושלים 27 קורא הדורות neve.shalem@gmail.com - www.neve-shalem.co.il

ש

ו

ל

ר

י

י

ם

בדיקות אבחון ומכשירי שמיעה EVALUTIONS & HEARING AIDS

שמיעה זו איכות חיים

שנות פעילות במכון 13 בימים אלה מציינים השמיעה 'אפיק'. מאז פתיחתו הפך המכון לשם דבר ולכתובת מקצועית למתמודדים עם בעיות שמיעה בירושלים והסביבה.

השירותים הייחודיים של אפיק מכשירי שמיעה

הגילאים - פעוטות, ילדים ומבוגרים. צוות המכון כולל קלינאיות תקשורת בכירות ומנוסות המעניקות למטופלים יחס אישי, ליווי צמוד ושירות מקצועי. במכון תמצאו מגוון רחב של מכשירי שמיעה ואביזרי עזר החדישים ביותר של מיטב החברות המובילות בעולם. בנוסף תוכלו לקבל ייעוץ בנושא שתלים ומכשירים FM בהולכת עצם, מערכות לילדים ולמבוגרים ובשיתוף פעולה עם בתי החולים הדסה עין כרם ושערי צדק בירושלים. אפיק - בדיקות אבחון ומכשירי שמיעה בע"מ א', מרכז רפואי 9 רח' דיסקין חניה מקורה בחינם ירושלים. 02-5663664 טל': 054-8252111 : אפיק - בקרו אותנו ב מכשירי שמיעה בע"מ

מהו סוד ההצלחה? באפיק מקפידים על רמה מקצועית גבוהה ביותר של כל צוות קלינאיות התקשורת במכון. צוות המשרד האדיב והמיומן מקפיד על תודעת שירות גבוהה ועמידה קפדנית בלוחות הזמנים. שיתופי פעולה עם קופות החולים מכון השמיעה 'אפיק' עובד בשיתוף פעולה הדוק עם כל הגורמים הבריאותיים בישראל, בכלל זה, כל קופות החולים, משרד הבטחון ומשרד הבריאות (במתן מענה לילדים עד גיל ). צוות המכון ממליץ לכולם 18 למצות את תהליך התאמת מכשירי השמיעה דרך קופות החולים ולזכות במכשירים חדישים במחירים מסובסדים, ובכך לחסוך אלפי שקלים. כל פתרונות השמיעה תחת קורת גג אחת מכון 'אפיק' מספק פתרונות למגוון בעיות שמיעה בכל

שירות קלינאי/ת תקשורת עד הבית בדיקות והתאמת מכשירי שמיעה בבית. קלינאית תקשורת תגיע עד אליכם עם הציוד המקצועי והמקיף לביצוע בדיקה ולהתאמת מכשיר שמיעה. למבוטחי 'מאוחדת' בדיקות שמיעה לילדים עד בזמינות גבוהה. 18 גיל

למבוטחי 'מכבי' הזכאים למכשירי שמיעה ברכישה חוזרת – בדיקת שמיעה מיידית חינם להתאמת מכשיר שמיעה.

שירות אונליין והתאמה מרחוק של מכשירי שמיעה מתקדמים המבוססים על בלוטות

- מוגש מטעם אפיק -

איילת ארן מנחת הורים ומפתחת שיטת קומות

ניסיון החיים של איילת ארן כאמא ילדים הביא אותה לעסוק 11- ל אחרי שלמדה • בהנחיית הורים את התחום, פיחתה שיטה ייחודית 'קומות' שאמורה להפוך את חינוך ״גם • הילדים שלכם לפשוט יותר אם הילד רץ למסך – אל תתאכזבו״ אי אפשר להיכשל: האם איילת ארן מצאה את השיטה האידיאלית לחינוך הילדים?

Q Elite Beauty : צילום: יריב אלישע, הפקה

Q Elite Beauty : צילום: יריב אלישע, הפקה

בשיתוף עם איילת ארן

התקוממות״, מסבירה איילת. ״הקומה השלישית זוהי הקומה העליונה והיא השאיפות החינוכיות של ההורים. כאשר הילד מתחיל להקשיב, כי כבר הפכנו לדמות אהובה ומוערכת עבורם, וקל יותר להגשים את החלומות ולפתור בעיות שצצות בדרך בקלות הרבה יותר גדולה״, מסכמת מדריכת ההורים המנוסה. ״זו שיטה שאי אפשר להיכשל בה״. שיטת הקומות גם הוכיחה את עצמה. באחד הסיפורים של איילת. ״הגיעה אליי לטיפול הורי אמא שלקחו ממנה את הילד שלה ורצו לבחון את החזרת הילד. במהלך הטיפולים הבנתי שיש בעיה עמוקה יותר של אהבה עצמית בין האם לבין עצמה ומשם נובע חוסר האהבה לילד. ״בשלב הראשוני עבדתי איתה על האהבה העצמית שלה. עברנו הליך טיפולי ארוך מאוד ויסודי מאוד שרובו התבסס על קומת האהבה. התחלנו לעבוד על חוקים וגבולות. בסוף היא קיבלה את הילד בחזרה ואני בהחלט מרגישה שההליך הטיפולי הזה היה מהמשמעותיים שאני העברתי ואני מרגישה שגם אני למדתי ממנו הרבה״, היא אומרת בחיוך. ״אני מרגישה שאני אדם של שליחות. אני רוצה ללמד את ההורים איזה אוצרות יש להם בבית״, אומרת ארן. ״כשהורה מתייחס לילד שלו כאוצר ולא כבעיה משמעתית – כאן מתחיל הליך הריפוי. זו הבשורה שהייתי רוצה להביא לכל בית בישראל״.

שנים, ארן מנצלת את ההיכרות שלה עם שני העולמות ומעבירה הרצאות וחוגי בית בנושא האחדות והחיבור שבין המגזרים השונים, דבר שכנראה נחוץ מאוד בימים אלו בקרב העם. ״אני תמיד אשמח לבוא ולשתף מהידע שלי עם אנשים אחרים ובעזרת זה לנסות ולקרב בין אנשים״. לעולם הנחיית ההורים היא הגיעה כבר כאמא. ״הייתה לי משפחה עם ילדים קטנים שהתמודדה עם דברים כמו בכל משפחה והרגשתי צורך לקבל יעוץ והכוונה״, מספרת ארן, ״ואחרי שקיבלתי את המענה והרגשתי שאני הרבה יותר שולטת בעניינים עברתי לשלב הבא שהוא ללמוד להדריך בתחום. ״תוך כדי העבודה בהנחיית ההורים, פיתחתי שיטה שנקראת ׳קומות׳. השיטה עושה סדר בין כל השיטות המוכרות כיום בעולם ולוקחת את הדברים החיוביים מכל שיטה ומנקזת אותם לשיטה אחת״.

שלושה טיפים

להורים: 1 2

כשזוגות מגיעים להנחיית הורים אצל איילת ארן הם יכולים להיות בטוחים שעצות טובות וחכמות הם

אל תתקפו ישר את בעיית מסכים: המסכים. הציעו לילד פעילות משותפת והבטיחו שלא תגעו או תחטטו לו בסלולרי. כשהילד יידע שהוא יכול להשאיר את המכשיר ולא יגעו בו, הסיכוי לשיתוף פעולה מצידו עולה. פנו זמן עזבו את הסלולרי שלכם גם: משותף לפעילות עם הילד שבו גם אתם לא תהיו זמינים עם הפלאפון שלכם. שימו את המכשירים של שניכם ביחד, הציעו לילד לבחור את הפעילות ותהנו מהזמן הזה ביחד. ליצור יקום מקביל של קשר ושיחות בהם הפלאפון לא זמין (לא שלי ולא של הילד): אפשר לעשות בזמן הזה מה שבא לכם. בזמן הזה שני הצדדים בלי פלאפון. לבקש מהילד שהוא יציע את סוג הפעילות שאתם הולכים לעשות ביחד. זכרו הילד רץ לפלאפון? אל תתאכזבו: כי עצם ההסכמה והפעילות המשותפת היא העיקר. האינטימיות והחברים של הילדים נמצאים בפלאפון וטבעי שהוא ירצה לקחת את המכשיר מיד.

ישמעו ממנה. אחרי הכל, אין חכם כבעל ילדים אפשר להיות 11- ניסיון, וכאמא ל בטוחים שהניסיון של ארן בתחום הטיפולי הוא גדול, רב ומגוון מאוד. היא נולדה בראשון לציון כחילונית וחזרה בתשובה שנה. ״למדתי בגימנסיה הריאלית 40- לפני יותר מ בעיר והיו שם אנשים מאוד חכמים שהקימו את גרעין הנוער השמאלני של מר״צ ומאוד התרשמתי מהם״, היא נזכרת במבט לאחור. ״בסופו של דבר הם החלו במסע של חזרה בתשובה ואני יחד איתם. דרכם הבנתי שהיהדות זה משהו חכם״.

דם״. לכם: וותרו רטים. כזבה יפגש ראה בודה, סגנון פחדו מתוך סוף – קציב ממנו. לכל ק את סימלי

אז איך עובדת שיטת הקומות? ״הקומה הראשונה והבסיסית היא קומת האהבה. אנחנו משקיעים בה הכי הרבה זמן מכיוון שאם קומת האהבה לא בנויה היטב נוצרים מתחים ובעיות משמעת והתנהגות. כשהיא בנויה באופן יציב מתקדמים הלאה. ״אחרי קומת האהבה יש את קומת החוקים והגבולות. בקומה השניה מתחילים להפעיל כלים משמעתיים, אך מכיוון שהקומה הזו כבר בנויה על קומת האהבה, הילד יקבל את הסנקציות בהבנה ובפחות

היתרון שלה כמטפלת הוא ההיכרות עם שני העולמות שלרובנו נראה שהם מתנגשים. איילת, בחכמה רבה, מצליחה למצוא קווים משיקים שהופכים את הבית שלה למאוחד, אוהב ומכיל. ״המשפחה שלי מורכבת: יש חרדים חרדים, רוחניקים, דתיים לייט וחילונים״, היא מספרת, ״אבל כולם מאוחדים וזה בעיניי החזון החשוב ביותר - שלום ואחווה והתימרון בין כולם״. בנוסף לעולם הנחיית ההורים בו היא נמצאת כבר מספר

3

ליצירת קשר: 0535307038 : טלפון נייד

Tsafiaran@gimail.com דוא״ל: https://www.facebook. פייסבוק: com / groups /1577777932670914

R

202

59 ידיעות ירושלים ˆ 10.3.2023

10.3.2023 ˆ ידיעות ירושלים

מתלבטים על דיור מוגן? יש לכם יופי של מוצא!

לנרשמים עכשיו דירות סטודיו אחרונות במחיר מיוחד!

דיור מוגן נוה עמית נופי מוצא כל האיכות שבעיר עם כל הנוחות שבכפר לשבת במרפסת מול נוף פסטורלי, לשאוף אוויר הרים צח וליהנות מסביבה שקטה ונעימה בחברה נפלאה. נשמע לכם חלום? מוזמנים להתעורר אליו בכל יום

מיקום נוח סמוך למרכזים מסחריים

ביטחון אישי ורפואי 24/7 מרפאה

קירבה לעיר שאטלים לירושלים ובחזרה

מגוון דירות עם גינה או מרפסת

תרבות ופנאי הרצאות, סדנאות, חיבור לקהילה

<

<

<

<

<

התקשרו עכשיו: 054-6008555 תשלום חודשי, ללא פיקדון וללא התחייבות

תוספי התזונה של ג'קוב ביוטי

תמצית סמבוק שחור - אנרגיה טהורה מן הטבע! הסמבוק השחור הוא פרי עשיר , סיבים תזונתיים, פנולים, C בוויטמין פלבנואידים ואנתוציאנינים (נוגדי חמצון חזקים במיוחד). יתרונותיו של פרי הסמבוק השחור: מסייע להחלמה מהירה של הגוף ‰ ממחלות וזיהומים, בעיקר בדרכי הנשימה העליונות. מייעל את תהליך הלחימה של ‰ הגוף בווירוסים ובקטריות. עשיר בערכים תזונתיים חיוניים ‰ לגוף . תורם לבריאות הלב וכלי הדם. ‰ מווסת את פעילות המערכת ‰ החיסונית.

jakov.co.il | *2771 09-8811877 מוקד שירות לקוחות

מים מועשרים בברזל - כוח טבעי של בריאות ואנרגיה! ברזל הוא מינרל חיוני לגוף האנושי, והוא משתתף במגוון פעולות חיוביות. מים מועשרים בברזל הם להיות אופציה נהדרת לאנשים שמתקשים לשמור על רמות הברזל שלהם תקינות ולמנוע אנמיה ותחושת עייפות.

30

22 26

12

2024 ינואר | מגזין בריאות ואורח חיים בריא

SHUTTERSTOCK השער: : חוה דותן מנהלת עיתון דנה יופה עורכת המגזין: : איילה אדרי רכזת מנהלה ומודעות : רחלי קסוטו, שלומית חמו, יועצי פרסום מורן חיון, אפרת הדר : נאית סרוסי ראש צוות גרפיקה מודעות : מרכז גרפי ידיעות תקשורת גרפיקה מודעות : יונת דביר עיצוב מערכת : שלום חכמון מנהל מח’ גרפיקה והפקה הר חוצבים 3 : קריית המדע כתובת המערכת 02-6299444 : טלפון

ראיון עם ארז לוי, מנהל מחוז ירושלים בכללית 10 בואו נירגע: למה יכול לגרום מתח נפשי? 12 מה היא אחות מומחית קלינית בגריאטריה? 16 חשוב שתכירו את השירות: 'ייעוץ רוקחי יזום' 20

למה אנחנו ממשיכים להשמין? 22 מחלות לב: שישה תמרורי אזהרה 2 6 שאסור להתעלם מהם רואים אתכם: הסיבה הראשונה 3 0 לעיוורון בעולם המערבי הטחינה היא המלכה של המטבח 32

מגזין פרסומי, אין העיתון אחראי על תוכן הכתבות והמודעות. ט.ל.ח

2024 ינואר בריאות 8

נוה הורים, הבית הותיק ביותר בארץ, ממוקם בסביבה פסטורלית בלב שכונת סן סימון. בבית מחלקות לדיירים במצבי תפקוד שונים: עצמאים-תשושים, סיעודיים ותשושי נפש. הבית זוכה בקביעות לציונים גבוהים בבקרות משרדי הבריאות והרווחה ומצטיין בטיפול מסור ואיכותי לצד מבנה משופץ ומאובזר. אנו רואים זכות בטיפול בדיירים ומחויבים להעניק להם בית חם ומשפחתי תוך שמירה על רווחתם, בריאותם הפיזית, הנפשית ואיכות חייהם.

דיירינו נהנים מחבילת שירותים מלאה הכוללת בין השאר: צוות מקצועי, מיומן, חם ואוהב ‰ מגוון רחב של פעולות תרבות וחברה ‰ 24/7 טיפול והשגחה רפואית ‰ ארוחות ביום 5 ‰ שירותים פרא רפואיים: פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, דיאטנית ועוד ‰ 02-6403333 , 054-2682332 : לפרטים לפנות לאסתי אייזנמן www.neveh-horim.co.il למידע נוסף: ׀ (פינת ש”י עגנון), ירושלים 3 רחוב מעלה זאב

"כללית מלווה את המטופל יד ביד לאורך כל הדרך"

ארז לוי. צילום: רמי זרנגר

איך מקבלים את השירות? "דרך הפנייה של רופא המשפחה או הילדים וכמובן אפשר לקבוע תור לרופא דרך כללית און ליין" חשוב ללוי להדגיש כי כללית מחוז ירושלים דואגת ונמצאת עבור העובדים "אנחנו מבינים שגם העובדים שלנו עוברים תקופה מטלטלת, לצערנו, הפיזיותראפיסט שלנו נפתלי יונה גורדון ז"ל נפל בעת מילוי תפקידו בעזה, יש גם עובדים שקרובי משפחתם נטבחו בנובה או נפלו בקרב, ואנחנו נותנים להם ולחבריהם לצוות מעטפת טיפולית לעבור את התקופה הלא פשוטה הזו. משפחת מחוז ירושלים תמשיך להיות פה עבור כל אחד מהמטופלים שלנו, תוך התאמת השירותים לרוח התקופה. מודה לצוותים הרפואיים שלנו שנתרמו לכל משימה וממשיכים לפעול בחירום כבשגרה, ומוצאים זמן להתנדב ולתרום למאמץ המלחמתי. מאחל לכולם בריאות איתנה. שמרו על עצמכם ועל שגרת הבריאות שלכם ואם טרם התחסנתם ." נגד השפעת מהרו ועשו זאת כללית מחוז ירושלים במספרים מטופלים 583,874 מכלל 41.30% בעיר ירושלים המבוטחים מטופלים בכללית מרפאות 150 בתי מרקחת 113 מכוני פיזיותרפיה 28 יחידות שירות של ריפוי בעיסוק 23 טיפות חלב בישובים סביב ירושלים 21 (רמת אשכול, לב ירושלים, שע”צ, שייח ג’ראח, ביג בית שמש ומעלה אדומים) מרכזי מצוינות של רפואה יועצת 6 (מקור ברוך, שטראוס, רמת אשכול, שייך ג’ראח, ביג בית שמש ומעלה אדומים) מכוני דימות 3 (רמת אשכול, מקור ברוך ושייח ג’ראח) מרכזי בריאות הילד 2 (בביג בית שמש ובשייח ג’ראח) יחידה להמשך טיפול 1 מכונים להתפתחות הילד 16 מרכזים של בריאות הנפש 9 מרכזים של בריאות האישה 6

מספר בראיון אישי ארז לוי מנהל מחוז ירושלים של כללית על ההתגייסות יוצאת הדופן של הצוותים הרפואיים, התמיכה שכללית מעניקה למטופליה בתקופה זו ופתיחת המרכזים "אנחנו נמשיך להיות פה עבור כל אחד 2024 הרבים בשנת מהמטופלים שלנו" א רז לוי מנהל מחוז ירושלים של כללית, סוגר אוטוטו חצי שנה בתפקיד החדש, 583,874 - ואיזו תקופה זו הייתה, בנוסף ל לרפואה יועצת בירושלים". חשוב ללוי להדגיש כי בד בבד לצד פתיחת המרכזים הרבים של כללית בירושלים וסביבתה, הוא שם דגש מיוחד על חווית הטיפול "אני מאמין כי המטופלים אצלנו מקבלים ויקבלו את היחס והשירות המקצועי והאנושי הטובים ביותר".

מבוטחי כללית באזור עליו הוא אמון, נוספו לירושלים עם תחילת המלחמה עשרות אלפי מפונים שגם להם כללית נתנה מענה עם פתיחת מרפאות ייעודיות בבתי המלון בהם הם שוהים ועזרה בכל הנדרש. כמה מפונים נשארו בעיר? אלף מפונים אשר שוהים 15- "בעיר כרגע יש כ במלונות, ואני גאה מאוד לראות מקרוב את המסירות יוצאת הדופן של הצוותים הרפואיים שלנו ומתרגש כל פעם מחדש לשמוע על סיפורי הנתינה והמחויבות שלהם, הצוותים שלנו הם ללא ספק הלב הפועם של המחוז". לוי אשר דואג מדי יום לצאת לביקור במרפאות אצל הצוותים הרפואיים, עסוק בתכנון שנת הפעילות הבאה שתביא להנגשת השירותים לכלל המטופלים "אני מאמין שיש להביא את הטכנולוגיה הכי חדישה למבוטחים שלנו, להנגיש להם עד כמה שניתן שירותים מתקדמים של כללית עד הבית". מה הכוונה? "בזמן המלחמה המשכנו את הבנייה והפתיחה של מרכזים חדשים בירושלים והסביבה, לדוגמא: פתחנו בכניסה לירושלים מרכז בריאות אישה חדשני “לב ירושלים” לפני חודש, בפברואר נחנוך שתי מרפאות נוספות בבית שמש ובישוב אפרת, ויש עוד מספר מרפאות שאנחנו מתכננים לפתוח במהלך השנה, וביניהן מרפאה שלישית של כללית בהר חומה, מרפאה בבית שמש, מרכז לרפואה יועצת ענק בבית שמש, ובעתיד הקרוב גם מרכז

התקופה האחרונה לא פשוטה לכולנו, כיצד כללית נערכה לתקופה המורכבת שאנחנו עוברים? “כארגון הבריאות הגדול והמוביל במדינה יש לנו מחויבות להתאים את עצמינו לרוח התקופה. כללית מלווה את המטופל יד ביד לאורך כל הדרך בכל מרפאות בארץ”. 1,700- אחת מ בירושלים תגברנו את שעות העבודה של שלנו שלידם נמצאים מרכזי מרפאות כללית מפונים, פתחנו מרפאות עבור המפונים בבתי פתחנו שירות הזמנת מלון שבהם הם שוהים, עד לבית ללא תשלום תרופות מבית מרקחת וכל שירותי האון ליין של כללית זמינים המטופל (רפואת משפחה, ילדים, עור). לכלל המבוטחים מדובר על שירותי רפואה הכי מתקדמים וחדשניים באזור ירושלים והסביבה שניתנים על ידי מיטב המומחים. מוקד לתמיכה נפשית נפתח מהיום הראשון , כל מטופל של כללית בכל גיל יכול למלחמה לקבל ללא עלות שלוש שיחות טלפון שנמשכת * וקובעים את 2708 דקות, מתקשרים 30-45 בין טיפול נפשי השיחה, בנוסף אנחנו מציעים גם , גם ללא עלות. לילדים ובני נוער בשיחת זום לראשונה הילדים נאלצים להתמודד עם אירועים טראומטיים ואנחנו כאן בשבילם".

2024 ינואר בריאות 10

למה יכול בואו נירגע:

כיצד המתח משפיע העור והשיער? על

נשירת שיער, מחלות עור ופריחה הם חלק מהתופעות שסטרס יכול לגרום לעור שלנו. הבשורה הטובה: יש מה לעשות

ד"ר טל גולדברגר, מומחה ברפואת העור בכללית מחוז ירושלים

ה עור, איבר גדול וחשוב בגופנו, מדגים כלפי חוץ את מצבנו הפיזי, התזונתי, ולעיתים את מצב הרוח והנפש. מי מאיתנו לא שמע "אתה נראה חיוור! בוא, תוכל משהו"? אנחנו מבחינים בקלות ברגשות, דרך תגובות כמו הסמקה וחיוורון, בתחושת קור- "עור ברווז", ובמחלות שונות המתבטאות בפריחות ותסמינים שונים. לחץ נפשי ומחלות עור יכולים להשפיע זה על זה. דוגמה בולטת היא מחלת הפסוריאזיס "ספחת". מחלה זו עלולה להחמיר בעקבות לחץ, ומצד שני - התפרצות פסוריאזיס יכולה אף היא להגביר לחץ. בין הסיבות הנפוצות להתפרצות המחלה: זיהומים, שימוש בתרופות המחמירות פסוריאזיס ועוד. על אף שהקשר בין לחץ לפסוריאזיס אינו חד משמעי, ההמלצה הרווחת היא להשתדל להקל ולהפחית לחץ. שבארצות Mayo Clinic במרכז הרפואי המוביל הברית ממליצים למטופלים לעסוק בפעילויות המסבות להם שלווה ורוגע כגון מדיטציה, טאי צ'י, יוגה וזמן איכות עם משפחה וחברים. הבשורה הטובה היא שהיום יש כלים רבים להתמודדות, הקלה ושליטה במחלה, מומלץ לפנות לרופא עור אשר יבדוק בדיקה פיזית ויתשאל שאלות ממוקדות הנוגעים למחלה ולסיבות המשוערות להחמרה. לאחר תשאול ובדיקה גופנית, הרופא יציג אפשרויות טיפול מתאימות וכן תוכנית מעקב. מחלת עור דלקתית נפוצה נוספת נקראת . זו מחלה atopic dermatitis ," "אסתמה של העור הנפוצה בעיקר בקרב ילדים, אך קיימת בכל גיל. כפי שפורסם ע"י האיגוד האמריקני לרפואת עור, מחלה זו עלולה לגרום ללחץ נפשי, ואף להחמיר בזמן לחץ. ההחמרה יכולה להתבטא גם בזיהומים עוריים שונים. במחלה ניתן לטפל בטיפולים רבים ומוצלחים. החל מטיפול מקומי, סדרת טיפולים בקרני אור מיוחדות (פוטותרפיה), ועד טיפולים סיסטמיים וטיפול ביולוגי.

shutterstock צילום:

נשירת שיער מוגברת בתקופה האחרונה שומעים בתקשורת וברשתות החברתיות על נשירת שיער מוגברת בגלל הסטרס שאנחנו נמצאים, ואכן השיער מושפע מהמצב telogen הנפשי שלנו, ישנו מצב רפואי הנקרא (נְשִׁירָה בִּשְׁלַב הַטֵּלוֹגֵן) effluvium בו יש הפרעה לבקרת מחזור השיער התקין. במצב זה יכולות לנשור מספר רב של שערות אפילו בפעולות שגרתיות של סירוק או חפיפת השיער. מחלת שיער נוספת המקושרת לעיתים בלחץ, בה תאי מערכת החיסון תוקפים את זקיקי השיער .(קרחת סגלגלה), alopecia areata נקראת כדי להבין מה סיבת נשירת השיער שלהם כדאי ללכת להתייעצות עם רופא עור שיאבחן את הסיבה ויציע תכנית טיפולית. בנוסף, יש מצב בו לחץ נפשי ומצבים אחרים יכולים לגרום למטופל עצמו לתלוש שיער, ולעיתים באופן

בלתי רצוני, מצב זה נקרא טריכוטילומניה ומחייב התייחסות מיוחדת, הן בהיבט רופא העור והן בהיבט פסיכותרפי. יום בשנה 365 שומרים על העור אנו חיים במדינה חמה עם מזג אויר שמשי ברוב ימות השנה. לכן כדי לשמור על העור מומלצת הגנה משמש הן על ידי ביגוד והן על ידי קרם הגנה. הגנה זו עשויה להפחית הסיכון להתפתחות נגעים סרטניים וטרום-סרטניים, וכן לסייע לשמור על מראה עור צעיר. במקביל לכך, מומלצת על שגרת חיים בריאה ורגועה, שינה איכותית, עיסוק בפעילות גופנית (איש איש כפי יכולתו, מצבו הרפואי והמלצות רופא המשפחה), תזונה מאוזנת הכוללת ויטמינים ומינרליים הנחוצים לגוף לעור ולשיער תעזור לנו לשמור על גוף בריא ועור בריא.

2024 ינואר בריאות 12

לגרום מתח נפשי? בעקבות המתח: הסוכרת עלולה לצאת מאיזון חולי סוכרת יכולים לחוות הדרדרות במצבם בעקבות הלחץ הנפשי שגורם לפחות תזוזה והרבה יותר אכילה shutterstock צילום: ד"ר ענת צור, מומחית ברפואה פנימית ובאנדוקרינולוגיה, מנהלת מערך סוכרת ואנדוקרינולוגיה בכללית מחוז ירושלים

הילה מנדלוביץ', אחות מומחית קלינית סוכרת ומרכזת תחום סוכרת בכללית מחוז ירושלים

מ לחמת "חרבות ברזל" והמתח הנלווה לה, הן של הלוחמים בחזית והן של אנשי העורף, מהווה גורם סיכון משמעותי ליציאה מאיזון הסוכרת. השלכות המלחמה באות לידי ביטוי בחרדות, תחושת חוסר אונים ולחץ נפשי קשה בחלק ניכר מהאוכלוסייה ועלולים להשפיע על הבריאות הנפשית והגופנית שלנו. לקשר הידוע בין מתח ובין התדרדרות באיזון הסוכרת קיימות מספר סיבות: - עלייה בהורמונים המעלה את רמות הסוכר  באופן טבעי, מצבי לחץ אישיים כדוגמת חרדה, מתח, דאגה קיצונית וכדומה, גורמים לשחרור הורמוני לחץ (קורטיזול ואדרנלין). הורמונים אלה חשובים למנגנון הטבעי של הגוף להתמודדות עם מצבי הלחץ. עם זאת, שחרור חריג וממושך של הורמונים אלו, עשוי להביא לעלייה ברמות הסוכר בדם, ובעקבות כך ליציאה מאיזון של המחלה. - המתח והחרדה, אכילה מוגברת ולא מבוקרת  השהות הממושכת בבית כתוצאה ממצב המלחמה, הימנעות מיציאה לעבודה או לאירועים שונים, גורמים לעיתים קרובות לאכילה מרובה ולעיתים אכילה רגשית כפיצוי. האכילה העודפת והלא מבוקרת גורמת ליציאה מאיזון הסוכרת ולהשמנה, שגם היא גורמת להתדרדרות באיזון. -בשל ירידה במספר הפחתה בפעילות גופנית  היציאות מהבית מחשש לאזעקות, מסגירת מכוני כושר והימנעות מאירועים אקטיביים שונים בתקופת המלחמה, קיימת ירידה בפעילות גופנית ארובית והשפעתה היעילה על פינוי הסוכר מזרם הדם והכנסתו לתאי הגוף מצטמצמת, ורמות הסוכר בדם עולות.

חיסונים: אצל חולים כרוניים, יש נטייה לסיבוכים .6 קשים יותר של מחלת השפעת. לכן, לפני עונת השפעת, חשוב שחולי הסוכרת יגיעו למרפאה להתחסן כנגד נגיף השפעת. כמו כן, על חולה הסוכרת לקבל פעם בחיים חיסון נגד חיידק הפנאמוקוק, הגורם גם לדלקות ריאות קשות במבוגרים. תזונה: יש לשמור על תזונה מאוזנת הכוללת ירקות, .7 פחמימות מורכבות, חלבונים, שומנים בלתי רוויים. אכילה מסודרת, להרבות בשתיית מים במהלך היום ולהימנע ממשקאות ממותקים. מומלץ להקפיד על שיגרת ארוחות קבועה. חולה סוכרת זכאי לביקור הדרכה וליווי המשכי אצל הדיאטניות שלנו הפזורות ברחבי המחוז. פעילות גופנית: מסייעת לאזן את רמות הסוכר. .8 דקות ביום (או 30 - חשוב לבצע פעילות אירובית כ דקות שלוש 10 דקות אחת ליומיים) ופעילות כח 60 פעמים בשבוע. הפחתת מתחים: מודעות לגורמי מתח פוטנציאליים .9 עשויה להפחית את ההשפעה שלהן על הגוף. רצוי להיצמד לפעילויות השיגרה המקנות בטחון ורגיעה. בעת מתח, ניתן להשתמש בטכניקות להפחתת מתח כמו נשימות עמוקות, מדיטציה, הרפיה. תמיכה חברתית: שמירת קשרים חברתיים עם .10 משפחה, חברים, קבוצות מכרים עשויה להקל על המתח ולשפר את איזון הסוכר.

– מחקר שפורסם הפרעות ומחסור בשעות שינה  , העלה כי הקושי לקיים שינה רציפה, קשור 2011 בשנת בסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת. הדבר נובע בשל הפרשת הורמונים המעלים את התנגודת לאינסולין והגברת התיאבון. אז מה כדאי לעשות? להפחית את רמות הלחץ עד כמה שניתן. .1 פחות חדשות: מיעוט ואף התנתקות מהאזנה או .2 צפייה בחדשות ובמיוחד מצפייה בסרטונים קשים. מעקב אחר רמות הסוכר: בפרט בימים אלו חשוב .3 המעקב העצמי אחרי רמות הסוכר עם הגברת תכיפות הבדיקות. במידה וערכי הסוכר גבוהים משך רוב הזמן 70 - מ"ג) או נמוכים במיוחד (מתחת ל 200 (מעל מ"ג) כדאי לפנות לייעוץ רפואי במרפאה. יש לציין כי חולה סוכרת זכאי לרכוש בבית המרקחת מכשיר למדידת סוכר, באמצעות מרשם רופא. התמדה בטיפול: למטופלים בתרופות, יש להקפיד .4 להמשיך וליטול את התרופות באופן סדיר. ביקורת במרפאה: חשוב להמשיך ולהגיע למעקבים .5 מסודרים במרפאה, הכוללים מעקב בדיקות מעבדה תקופתיות, מדידת לחץ דם, מדידת גובה ומשקל. כמו כן, יש להמשיך ולהגיע לבדיקות לאיתור מוקדם של סיבוכים- בדיקות מעבדה, בדיקת כף רגל סוכרתית על ידי ע"י אחות המרפאה, מעקב רופא עיניים ולקבוע תור לרופא לדון בתוצאות הבדיקות.

13 בריאות 2024 ינואר

האם הוא דוחף מתח נפשי, אותנו קדימה או גורם לנזק? "כל שינוי יכול לגרום ללחץ, אפילו שינוי טוב. חשוב איך אנו מגיבים אליו. מה שעשוי להיות מלחיץ שונה מאדם לאדם" shutterstock צילום: ד"ר מרינה גולדין איסרליס, מתמחה ברפואת המשפחה בכללית מחוז ירושלים

פרופ' אמנון להד, מומחה לרפואת המשפחה ומנהל מחלקה לרפואת המשפחה בכללית מחוז ירושלים

א נחנו חווים אתגרים, התמודדויות, חוויות מרגשות ולצערנו חוויות פחות נעימות אשר משאירות בנו חותם וגורמות לנו לחשוש מהבאות. הדברים האלו גורמים למתח נפשי, למי יותר ולמי פחות. מהו המתח הזה ומה עלולות להיות השלכותיו? מתח הוא מנגנון הגנה. ההיפותלמוס, מגדל פיקוח זעיר במוח, שולח פקודה לשחרר הורמוני דחק אדרנלין וקורטיזול, אשר גורמים לדריכות. זה טוב במצבי חירום, כמו כמעט תאונת דרכים. כשהסכנה עוברת, ההוראה מפסיקה והגוף נרגע. אם המתח נגרם מהאתגרים היומיומיים זהו מתח מתמשך ותגובת דחק מתמשכת. כאשר רמות הלחץ נשארות גבוהות מהנדרש להישרדות, הדבר גובה מחיר מבריאותנו. מתח כרוני יכול לגרום למגוון תסמינים ולהשפיע על הרווחה שלנו. כל שינוי יכול לגרום ללחץ, אפילו שינוי טוב. חשוב איך אנו מגיבים אליו. מה שעשוי להיות מלחיץ שונה מאדם לאדם. ייתכן שאדם אחד לא ירגיש לחוץ מפרישה מהעבודה, בעוד אחר כן. דברים שעלולים לדחק הם פיטורין, גירושים, ארגון חתונה, מלחמה ועוד. תגובת האדם ללחץ תלויה במשאבים וגורמי התמך של כל אחד מאתנו, הניסיון הקודם ואף מהמצב הכלכלי. לכן, אין אחד הדומה לשני הן בתגובה והן בטיפול. כיצד הלחץ יכול לפגוע בנו? הורמוני דחק המופרשים לאורך זמן, בלחץ מתמשך, יכולים לפגוע בכל מערכות הגוף: אנו נושמים מהר יותר כדי להזרים דם עשיר בחמצן. אם קיימת בעיית נשימה כמו אסטמה זה מקשה עוד. תחת לחץ, הלב שלנו מפמפם מהר. הורמוני הלחץ גורמים לכלי הדם להתכווץ ולהפנות יותר חמצן לשרירים, כדי שיהיה יותר כוח. אבל זה גם מעלה את לחץ הדם. כתוצאה מכך, מתח תכוף או כרוני יגרום ללב לעבוד קשה מדי, זמן רב מדי. כאשר לחץ הדם עולה, עולה הסיכון לשבץ או להתקף לב.השרירים מתכווצים כדי להגן על עצמם מפני פציעה בדחק. הם משתחררים ברגע

ושומנים או להימנעות מאכילה, עישון מוגבר ובריחה לסמים ואלכוהול.

שאנו נרגעים, אבל אם אנו כל הזמן בלחץ, ייתכן שהשרירים לא יירגעו. שרירים תפוסים גורמים לכאבי ראש, גב וכתפיים. דחק מגרה את המערכת החיסונית, מה שנותן יתרון במצבים מידיים. זה יכול לעזור לנו להימנע מזיהומים ולרפא פצעים. עם הזמן, הורמוני הלחץ יחלישו את מערכת החיסון ויפחיתו את תגובת הגוף לפולשים. אנשים הנמצאים במתח כרוני רגישים יותר למחלות נגיפיות כמו שפעת, ולזיהומים אחרים. כמו כן, כשמתח מתמשך רמות הטסטוסטרון יכולות לרדת ולהפריע לייצור הזרע ולגרום לבעיות זקפה. בנשים, מתח משפיע על סדירות המחזור, עוצמתו ואי הנוחות. מתח כרוני יכול גם להגביר את התסמינים של גיל המעבר. כדי להתמודד עם המצב, צריך לדעת איך לזהות את התסמינים: התסמינים העיקריים של לחץ מתבטאים בהשפעות גופניות כמו הזעה מוגברת, דופק מהיר, תסמונת מעי רגיז, כאבי ראש, התעלפויות חוזרות, תחושות נימול ודקירות במקומות שונים. תסמינים נפשיים כמו חוסר שקט, בעיות ריכוז, תחושת שחיקה, כעס, התפרצויות. ניסיון התמודדות עלול לגרום לאכילה רגשית במיוחד מאכלים "מנחמים" עתירים בפחמימות

כיצד מטפלים? הטיפול יכול להיות התנהגותי וקוגניטיבי, תרופתי, פסיכולוגי וטיפולים משלימים. שמירה על לוח זמנים יומי שומרים על שיגרה: תגרום לנו לתחושת שליטה. הקפדה על ארוחות וזמן משפחה. פעילות גופנית סדירה, שינה מספקת, שמירה על קשרים חברתיים ושיתוף חששות. לאכול בריא ומאוזן במרווחי זמן קבועים, שתיה של לפחות ליטר ביום והגבלת זמן צפייה בחדשות. 2 טיפול המתמקד :) CBT טיפול קוגניטיבי התנהגותי ( באיתור מחשבות מטרידות והקשר שבינן לבין תסמיני הדחק. ניתן לזהות את גורמי הלחץ וללמוד איך להגיב בצורה בריאה על מנת להפחית את התגובה ללחץ. שיטה מדטטיבית המתמקדת בתחושות מיינדפולנס: ההווה, בחוסר שיפוטיות, תוך שימוש בטכניקות הרגעה. יכולות להועיל, טיפול תרופות הרגעה צמחיות: תרופתי אינו פתרון רצוי ומקומו רק בשלב הכרוני. מומלץ לא להדחיק ולא להתמודד עם הלחץ לבד, חשוב לפנות לעזרה במיוחד אם הלחץ גורם להפרעה בתפקוד היומיומי עם סימנים גופניים או נפשיים.

2024 ינואר בריאות 14

הסוף לבעיות בכף הרגל NHclinics בקליניקה של מעניקים טיפול איכותי, עם המכשור המתקדם ביותר תוך כדי עמידה בסטנדרטים של משרד הבריאות, מעלימים למטופל את הכאב | ומחזירים לו את החיוך מנהלת הקליניקה, נטליה הודיה סרדצה: “עבורי הטיפול בכף הרגל הוא שליחות. כל הטיפולים שאנחנו מציעים למטופלים שלנו הם משני חיים”

בשנים האחרונות עברה עשרות הכשרות במכונים המובילים בחו”ל, בין השאר באקדמיה של הלמוט רוק בגרמניה ועוד. יש הקליניקה 2023 לציין כי לשנת זכתה במקום הראשון בתחרות ביפן בקטגורית פדיקור רפוא. פודולוגיה הינה ענף מוכר בחו"ל והוא פחות נלמד בארץ לכן חוסר ההיכרות של החולים עם התחום שהוא הצלה אמיתי עבור מי שסובל מכאבים. זהו תחום שאינו פולשני והטיפול נעשה ללא מים וללא סכינים אלא רק באמצעות מכונה ועם קוסמטיקה רפואית ותכשירים אורגניים המותאמים לבעיה הספציפית ממנה סובל/ת המטופל/ת. נטליה הודיה סרדצה מדגישה כי היא "מביאה תכשירים ייחודיים. תכשירים שהם באישור משרד הבריאות חלק עם חתימה של ארגון 'נוטריל'. NHclinics המומחיות של שעומדת בכל הסטנדרטים של משרד הבריאות ושבטיחות המטופלים היא בראש סדר העדיפויות שלה. הידע, המבחר הגדול של הציוד, שיטות טיפול ייחודיות תוך כדי שימוש בחומרים איכותיים ומכשירים מדויקים מאד המרפאים את חלקי העור החולים מבלי לפגוע בעור הבריא. כאן חשובה האפקטיביות, תוצאות לטווח ארוך שייתנו פתרון אחת ולתמיד בבעיות המטרידות. הכל נעשה בהליך זהיר, רוגע הנאה מהתהליך והקפדה על כך שכל המכשירים הם חד פעמיים אחרי שעברו שלושה שלבים של סטריליזציה באמצעות מכשור ייעודי: חומר, אולטרהסוניק ואוטוקלב . תהליך חיטוי קפדני זה עונה על הסטנדרטים הרפואיים המחמירים ביותר. המרכז מציע את כל הטיפולים לבריאות כף הרגל החל ממדרסים איכותיים בהתאמה אישית, סריקת כף הרגל בטכנולוגיה תלת מימד, אבחון מקיף של כף הרגל ואביזרים אורתופדיים, פדיקור פודולוגי השלבים שהוא בטוח 10 בשיטת ויעיל. מומחיות בטיפול לציפורן חודרנית ללא כאב

והקליניקה 3d עם תלת מימד מתאימה נעליים אותרופדיות לכף הרגל באופן אישי. "כל יום אני מבינה יותר ויותר כמה חשוב לשים לב לטיפול בכף הרגל" היא אומרת. "זה לא רק עניין של נוחות אלא גם של בריאות. כפות הרגליים שלנו הן הבסיס כל כך תומכת ומקדמת את החשיבות של טיפול בכף הרגל. זו לא רק העבודה שלי אלא שליחות. זו המשימה שלי לחלוק ידע ולעזור לאנשים לראות כמה חשוב לשים לב לבריאות כף הרגל כדי שכל צעד יהיה בטוח ונוח. הטיפול שלנו הוא משנה חיים".

- NHclinics - בשיתוף

(אורטונקסייה), סדקים, עור יבש, יבלות, טיפול בפטרות ציפורניים, פדיקור לכף רגל סוכרתית. טיפול פודולוגי לא NHclinics- ב רק מטפל בבעיות של ציפורניים ועור הרגל, אלא גם מתמקד בהבנה של מבנה הרגל ובסיבות שבגינן נוצרות בעיות אלו. בדרך זו, הטיפול עשוי לכלול גם אבחון של בעיות אורתופדיות כגון פיזור כוחות ברגליים או תיקון של תנודות בשיווי משקל. המטרה היא לא רק להפחית את הסיפטומים, אלא גם לטפל בגורמים המקוריים הגורמים לבעיות בריאותיות ברגליים. חשוב לנטליה הודיה סרדצה לציין כי היחס האישי ובעיקר המעטפת שמעניקה הקליניקה לכל מה שצריך לטיפול בכף הרגל הוא בראש מעייניה. כשכמו כן, האבחון הוא בטכנולוגיה המתקדמת ביותר

הוא מרכז פודולוגי NHclinics לבריאות כף הרגל בניהולה של נטליה הודיה סרדצה. הקליניקה מתמחה במתן שירותים לטיפול בבעיות הרגליים ושיקום אסתטי של הציפורניים, מסייעת בשיקום בריאות כף הרגל גם במקרים מורכבים ומאתגרים. נטליה הודיה סרדצה בתחום שנה. היא התחילה 18- למעלה מ עם פדיקור ולאחר מכן עברה הכשרה של האגודה לסוכרת.

NHclinics 37 שדרות משה דיין 054-8016600 073-7284090 www.nhclinics.co.il

אחיות עם שליחות

בעת זקנה התפקוד משתנה והצורך בעזרה רק הולך וגדל. אחות מומחית קלינית בגריאטריה, עונה על הצורך תוך שילוב של מיומנויות מתחום הסיעוד והרפואה. "אנחנו מרגישות את ההקלה מצד בני המשפחה וזה נותן לנו את הכח להמשיך"

לבצע חלק מהפעולות המבוצעות על ידי הרופאים, וביכולתה לבצע הערכה, אבחון וניהול טיפול של מטופלים בתחום הגריאטריה. אחיות מומחיות עובדות בבתי חולים ובקהילה, והייחוד שלהן הוא שילוב של מיומנות מתחום הסיעוד והרפואה, ובכך הן מצליחות להעניק טיפול מותאם ונגיש למטופלים. כשאנו נפגשות עם מטופל ומשפחתו, ראשית אנו מבצעות הערכה גריאטרית כוללנית, תוך התייחסות לבעיות הרפואיות והתפקודיות של המטופל. לאחר מפגש זה אנו קובעות תכנית טיפול כולל התאמות של הטיפול התרופתי, טיפול של צוות רב מקצועי, ביצוע בדיקות נוספות ועוד. בהמשך אנחנו מלוות את המשפחה והמטופל לפרק זמן ממושך, כשהמטרה היא לייצב את המצב של המטופלים, למנוע סיבוכים ולתת מענה לבעיות שעלולות להתעורר. בעצם האחות המומחית הופכת להיות אשת קשר רפואי שמכירה היטב את המטופל ומשפחתו, ונוצרת מערכת יחסים של אמון ועבודה משותפת במטרה לשפר רווחתו של המטופל. מבחינתנו מדובר בעבודה שהיא שליחות, אנחנו מצליחות לאפשר לאוכלוסייה המבוגרת, לדור הזה שאנו חייבים להם כל כך הרבה, להמשיך לחיות בכבוד וברווחה בביתם. אנחנו מרגישות את ההקלה מצד בני המשפחה, שמלווה את הכניסה שלנו לתמונה וזה מה שנותן לנו את הכח להמשיך. כמו מרים ישנם עוד רבים, המרגישים אבודים סביב השינוי במצבם, והמטרה שלנו היא להגיע לכמה שיותר מבוגרים המרותקים לביתם במחוז ירושלים, ולאפשר להם להינות מהשירות שאנו מציעים, למען שיפור רווחתם הרפואית, התפקודית והנפשית.

עם הגעתם לגיל הזקנה והצרכים שלהם משתנים בהתאם. לאור זאת הם זקוקים לטיפול מותאם לאוכלוסייה המבוגרת, ולעיתים אף זקוקים לטיפול בביתם עקב קושי בהגעה למרפאה. הטיפול צריך להינתן על ידי אנשי צוות המומחים לתחום הגריאטריה, שיכולים לתת מענה כוללני ומותאם לאוכלוסייה זו שכל כך נזקקת. כמובן שהמצוקה של המטופלים משליכה גם על בני המשפחה, שהופכים להיות המטפלים של קרוביהם ללא כל הכשרה מקדימה, וכאן בדיוק משתלבת האחות המומחית קלינית בגריאטריה. מהי אחות מומחית קלינית בגריאטריה? אחות מומחית קלינית היא אחות בכירה, שעברה הכשרה מקיפה בתחום הגריאטריה, ובסמכותה

משואה אופיר, אחות מומחית קלינית בגריאטריה בכללית מחוז ירושלים

א ת מרים פגשתי לאחר ששוחרה מאשפוז אחרי ניתוח גב. עוד בטרם כניסתי לבית, שמעתי את הצעקות והאי שקט שבו היתה נתונה. בביקור התוודעתי לאישה מקסימה, בת שהיתה מאוד פעילה כל חייה, ניהלה חנות, 85 תרמה רבות לחברה ולבניין הארץ וגידלה משפחה לתפארת. בשנים האחרונות היא סובלת מדמנציה קלה, אבל אחרי האשפוז האחרון המצב הקוגניטיבי החמיר, היא סובלת מכאבים, ואיננה מצליחה לעמוד על הרגליים. היא היתה במצוקה גדולה וכך גם המשפחה. נכנסתי לביתם לצורך ביצוע הערכה גריאטרית כוללנית וקביעת תכנית טיפול, ובהמשך ליוויתי אותם למשך תקופה של כחצי שנה. כבר מתחילת המעקב, מפלס המצוקה והמתח של המטופלת ובני המשפחה ירד בצורה משמעותית, כי סוף סוף יש להם כתובת של מישהו שמכיר ועוקב וזמין לשאלות. לאחר ההערכה וקביעת תכנית טיפול משולבת עם צוות רב מקצועי, תוך התאמות תרופתיות, טיפולי פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק הצלחנו להגיע לאיזון של הכאבים ושל החרדה והמצב המבולבל שבו היתה נתונה, ומרים חזרה ללכת. ממשיכים לחיות בבית הסיפור של מרים, הוא סיפור של אנשים מבוגרים רבים שמצבם הרפואי, התפקודי והקונטיבי משתנה

יחידת קש”ב בכללית מחוז ירושלים, הוקם מערך של יחידת קש"ב (קידום ושימור בריאות בבית) שבו אחיות מומחיות קליניות בגריאטריה, מנהלות את הטיפול של המבוגרים המרותקים לביתם, מתוך מטרה לשפר את מצבם הרפואי והכללי, לתת תמיכה וכלים למשפחה המטפלת על מנת לאפשר את המשך שהותו של המטופל בבית בצורה בטוחה ואופטימליות, כל זה בעבודת צוות רב מקצועית הכוללת רופא, עובדת סוציאלית ומקצועות הבריאות.

2024 ינואר בריאות 16

שירות עד בית הלקוח ‰ הדרכה וייעוץ ‰ מחירים מפתיעים

חברת כל הנוחות שבעולם הינה החברה המובילה בארץ לאספקת חיתולים למבוגרים ומוצרים לבני הגיל השלישי, לנגישות ובטיחות. חברתנו הוקמה מתוך מטרה לשפר את איכות חייהם של בני הגיל השלישי ומציגה מגוון רחב של פתרונות מקצועיים ומוצרים הנותנים מענה מושלם לצרכים הייחודים של בני גיל הזהב. בין הפתרונות ניתן למצוא חיתולים למבוגרים, ציוד ואביזרי בטיחות, כסאות גלגלים תחתוני ספיגה כיסאות גלגלים הליכונים ואביזרים ומוצרים נוספים המקלים מאד על הקשיים והמגבלות של האוכלוסייה המבוגרת לכלל ואת כל מגוון הפתרונות לנגישות ובטיחות האוכלוסייה. כל הנוחות שבעולם - כל הפתרונות לנגישות בטיחות ולגיל השלישי

אחד! כל הנוחות במקום

, כפר סבא ליד ביטוח לאומי 37 ויצמן .3 , נתניה • חדש! קניון לב המפרץ קומה 17 , אשדוד • שטמפפר 1 • צה"ל 077-8066357 , 072-2521212 , בת ים, בקומת הקרקע 33 • קניון בתימון, הרב ניסנבאום

www.sfiga10.com

Gal

ארבע שאלות שכל אחד צריך לשאול בבואו לרכוש מכשיר שמיעה וגם, מה מייחד את חוש השמיעה ולמה אסור להזניח את הטיפול בשמיעה? - מוגש מטעם גל מכשירי שמיעה - איך בוחרים מכשיר שמיעה?

ונטפל בשמיעה, הנזק המצטבר לשמיעה יהיה פחות ושיקום השמיעה יהיה מוצלח ומהיר יותר, מחקרים רבים מדגימים קשר בין טיפול בירידת שמיעה בשלבים מוקדמים לבין שמירה על יכולת הבנת הדיבור ושמירה על תפקוד חברתי גבוה. ברשת ד"ר גל מכשירי שמיעה מציינים כי בזכות הטכנולוגיה החדישה ניתן מבעיות השמיעה 92% לספק מענה ל הקיימות. יחד עם זאת החברה מעניקה לכלל הלקוחות את הנחות והטבות בגובה ההחזרים הנהוגים בקופ"ח, כך אתם יכולים לרכוש את מכשירי השמיעה המתקדמים ביותר בישראל ולקבל את ההנחות המגיעות לכם בלי בירוקרטיה והמתנה. "המכשירים החדשים מכילים מעלות, 360 טכנולוגיה לשמיעה היקפית יכולת זיהוי דיבור אוטונומית, סינון רעשי ערוצי שמע והם 20 , סביבה אוטומטית גם עמידים לרטיבות וזעזועים ואפילו מערכת נטענת שאינה מצריכה החלפת סוללות במכשירי השמיעה ומספקת שעות שמיעה איכותית, מה שהופך 24 אותם למכשירי השמיעה המשתלמים והמתקדמים ביותר שניתן לרכוש היום בישראל, אומר מר' רוט, מנכ"ל החברה. אם אתם בדרך לרכוש מכשירי שמיעה חדשים או שאתם בעלים של מכשירי שמיעה אבל חושבים שניתן לשמוע טוב יותר, הזמינו תור לבדיקת שמיעה ויעוץ אצל מומחה לשיקום שמיעה, תכינו את השאלות מראש ובקשו הסבר על הטכנולוגיות שישפרו לכם את איכות החיים. מוגש כמידע לציבור על ידי ד"ר גל, רשת מכוני שמיעה ומכשירי שמיעה הוותיקה והמקצועית בישראל. | 32 מרפאות החברה: תל אביב - זמנהוף ירושלים | מרכז אלרם 96 רעננה - אחוזה בניין מכבי מרכז העיר. 40 - אגריפס טלפון לשירות לקוחות ומענה מקצועי 072-3340240

למכשירי שמיעה פשוטים? תשובה: מחירים של מכשירי שמיעה מתקדמים יכולים לנוע לאוזן וחשוב לזכור ₪ 6,000-16,000 בין שהמכשירים הזעירים הללו מכילים טכנולוגיות רבות המכווצות לכדי מכשירים זעירים. בנוסף, המכשירים אלו מיוצרים בהתאמה אישית עבור כל אדם ובהתאם לצרכיו. זכרו, אתם רוכשים מכשירים שישמשו אתכם לשנים רבות

פחות אנרגיה, לכן אם ברצונכם להשתמש במכשירי השמיעה הקטנים ביותר מומלץ למהר ולהגיע להתאמת מכשירי שמיעה מוקדם ככל שניתן ולפני שירידת השמיעה מחמירה. שאלה שניה: האם דחייה של שיקום השמיעה יכולה לגרום לי לנזק? תשובה: על אף שמדובר בבעיה נפוצה, רבים לא מטפלים בה בזמן

לבחירת מכשיר שמיעה מדויק יש משקל רב על איכות החיים וההתנהלות שלנו באופן יומיומי. היום ניתן למצוא מגוון גדול של מכשירים שניתן לרכוש באינטרנט ובמכוני שמיעה כמוצרי מדף, מה שנקרא "לקחת שילמת". חלק מהמכשירים ניתנים לניסיון ואף נמכרים לאחר מכן כ"חדשים", אבל המכשירים הטובים ביותר הם אלו שמותאמים אליכם באופן אישי ומספקים את חווית השמיעה הקרובה ביותר לשמיעה הטבעית. מהישראלים אשר 22% אז על מה משתמשים במכשירי שמיעה מתלוננים? התשובה היא "רעשים" או במילים אחרות, קושי להבין דיבור בסביבה רועשת. השיקה לראשונה יצרנית 2017 בשנת מכשירי השמיעה הגרמנית המובילה את מערכת סינון HANSATON הרעשים האקטיבית שמאז שופרה והיום ) נמצאת כמעט בכל מכשיר 2024 (שנת שמיעה שלהם. יכולתו של המכשיר לבודד באופן אוטומטי את תדרי הדיבור מרעשי הרקע ולסנן עבור המשתמש את הרעשים המפריעים להבנת דיבור היווה תפנית משמעותית בחווית המשתמש וזו שיפרה לחלוטין את יכולת הבנת הדיבור בסביבה מרובת משתתפים. מאז פיתחה החברה מגוון טכנולוגיותנוספות לסינון רעשים מבוססים אינטליגנציה ובינה מלאכותית, מה שמאפשר התמודדות עם מצבים מאתגרים יותר. מה הן ארבעת השאלות שכל מי שרוכש מכשיר שמיעה שואל? שאלה ראשונה: האם מכשירי שמיעה קטנים טובים כמו הגדולים? תשובה: למעשה רוב סוגי מכשירי השמיעה מכילים את אותם טכנולוגיות, כמובן שמכשירי השמיעה הקטנים מכסים פחות טווח שמיעה או בשפה ), זאת בשל היותם ADR( המקצועית מופעלים בסוללות קטנות שמספקות

וכמו שצריך, מה שעלול להוביל להידרדרות קוגניטיבית, ניוון של עצב השמיעה, דמנציה מוקדמת ולהשלכות משמעותיות על החיים של האדם ומשפחתו. פרופסור רפי קרסו (היועץ המקצועי של חברת גל), מציין כי, מחקר ומעלה 55 גדול שפורסם הראה כי בני בעלי ירידת שמיעה הם בעלי הסיכוי הרב ביותר לפתח דמנציה בשלב מוקדם יותר של החיים ואפילו הדגים קשר בין ירידת שמיעה לאלצהיימר. שאלה שלישית: למה מכשירי שמיעה מתקדמים ומותאמים אישית יקרים ביחס

ויהיו חלק בלתי נפרד מההתנהלות היום יומית שלכם. חשוב מאוד שיהיו נוחים ויתנו מענה לצרכים שלכם. שאלה רביעית: האם שיקום השמיעה בעזרת מכשירי שמיעה ישפר את יכולת הבנת הדיבור שלי (דיסקרימינציה)? תשובה: בזמן השימוש במכשירי שמיעה מתקדמים מותאמים אישית ניתן לאפשר למשתמשים לשפר את הבנת הדיבור בעזרת טכנולוגיות של זיהוי דיבור ומיקוד הדובר בסביבה, גם בסביבה שקטה וגם בסביבה מאתגרת ורועשת, חשוב לציין כי, ככל שנקדים

www.gal-ear.co.il לאתר החברה: | 072-3340240 טלפון למומחים סניף תל אביב 32 זמנהוף 9:00-16:00 א'-ה' בין השעות סניף ירושלים , מרכז העיר, בניין מכבי 40 אגריפס 9:00- 16:00 א'-ה' בין השעות סניף רעננה , "מרכז אלרם" 96 אחוזה 9:00-16:00 א'-ה' בין השעות

מכשירי השמיעה הטובים בעולם מכשירי שמיעה הקטנים והקלים בעולם ✓ נטענים ללא צורך בהחלפת סוללות ✓ בטכנולוגיה לסינון רעשי סביבה והדגשת דיבור ✓ מכשירים במשקפיים ואפילו בעגילים ✓ 100% מותאמים אישית למשתמש ב ✓

STS 2024 עכשיו בטכנולוגיה

www.gal-ear.co.il לאתר החברה: | 072-3340240 טלפון למומחים 96 מרפאת רעננה: אחוזה | 32 מרפאת תל אביב: זמנהוף | , מרכז העיר 40 מרפאת ירושלים: אגריפס

לא פעם סביב מצבי חירום אנו רואים החמרה במחלות כרוניות או עלייה בתמותה- שאינן קשורות באופן ישיר למצבי אסון או מלחמה (על רקע הזנחה בטיפול במצב בריאותי קיים), לכן, דווקא עכשיו חשוב 'ייעוץ רוקחי יזום' שמאפשר שתכירו את השירות: כל הפרטים פגישה אישית והדרכה עם רוקח. בכתבה שלפניכם מערך הרוקחות, כללית מחוז ירושלים רוקחים לכם בריאות

רגינה ליאחובצקי מהנהלת הרוקחות בכללית מחוז ירושלים

מ תחילת מלחמת 'חרבות ברזל' מתמודד העורף הישראלי ובתוכו מערכת הבריאות עם מצב יוצא דופן שטרם חווינו כמותו. בנוסף לטיפול באלפי פצועים בבתי החולים, התווספו למערכת הבריאות אתגרים רבים וביניהם שמירה על שגרת טיפול במטופלים עם מחלות כרוניות. לא פעם סביב מצבי חירום אנו רואים החמרה במחלות כרוניות ואף עלייה בתמותה- שאין קשורות באופן ישיר למצבי אסון או מלחמה- המופיעות על רקע פגיעה בחוסן אישי, מצבי לחץ והזנחה בטיפול במצב בריאותי קיים. לאור זאת, דווקא בזמן הלחימה יש צורך במתן דגש על שמירת שגרת הבריאות, בדיוק לתפר הזה נכנס שירות ותיק וחשוב מאין כמוהו, 'ייעוץ רוקחי יזום' – השירות הוא מפגש בין הרוקח למטופל ובו המטופל מקבל הסבר על שימוש נכון בתרופות, קבלת חיסונים בזמן, ביצוע בדיקות וכד'. בהתאם למצבו הבריאותי, הרוקח לומד את הטיפול התרופתי של המטופל לפני המפגש עמו תוך שיתוף פעולה עם הרופא המטפל. כמה זמן קיים השירות? השירות קיים כבר למעלה מעשור אך צבר תאוצה במהלך השנים האחרונות ואנחנו רוצים כי עוד מטופלים ייחשפו אליו. כיצד מתקיים המפגש? בתחילת המפגש המטופל מעלה שאלות הנוגעות לטיפול ומשתף על קשיים אם ישנם, בהמשך הרוקח מדריך כיצד להשתמש בצורה יעילה, מושכלת ובטוחה בתרופות שנרשמו. חשוב לציין כי הייעוץ הרוקחי אינו בא להחליף מפגש רפואי, אלא משלים היבטים נוספים הקשורים לטיפול התרופתי תוך מתן דגש על חיזוק ושיפור ההיענות לטיפול.

בזמן מלחמת 'חרבות ברזל'. בתקופה זו עולות שאלות רבות הנוגעות לשימוש בתרופות הרגעה ונוגדות חרדה בקרב מטופלים ובני משפחותיהם. יש לציין כי ישנם תכשירים המבוססים על צמחי מרפא אשר יכולים להינתן גם ללא מרשם רופא, והרוקח כגורם מטפל יכול לייעץ בנושא. נדבך נוסף באגף הרוקחות, הרוקחות הקלינית נותן מענה לרוקחים לפי דרישתם סביב הייעוץ היזום, ובדגש על האינטראקציות בין תרופתיות, ובין התרופות והתכשירים מבוססי צמחי מרפא. כמו כן, הרוקחות הקליניות מייעצות לרופאי המשפחה לגבי שילוב של תרופות מרשם נוגדות חרדה בדגש על אינטראקציות בין תרופתיות ומצבי המחלה של המטופלים. כל אלו מביאים את המטופל ואת בריאותו לפני הכול.

"השירות הוא מפגש בין הרוקח למטופל ובו המטופל מקבל הסבר על שימוש נכון בתרופות,

קבלת חיסונים בזמן, ביצוע בדיקות וכד'. הרוקח לומד את הטיפול התרופתי של המטופל לפני המפגש עמו"

תרופות נוגדות חרדה בזמן המלחמה

ל'ייעוץ רוקחי יזום' ישנה חשיבות רבה במהלך כל ימות השנה, אך חשיבותו עלתה ביתר שאת

ייעוצים 200 - הועברו כ 8.10.23- החל מה מתחילת השנה 1,300 - רוקחיים יזומים וכ בקרב מבוטחי כללית במחוז ירושלים. רוקחי קופת חולים כללית במחוז 170 רואים חשיבות רבה בקיום שיחות הייעוץ, ומזמינים את המבוטחים אשר מעוניינים בכך לפנות על מנת לתאם ייעוץ בכל בתי המרקחת הפזורים 54- אחד מ בירושלים, בית שמש, מעלה אדומים, מבשרת ציון, ביתר עילית, אפרת, גבעת זאב, אבו גוש, תל ציון ובית אל. בתי מרקחת 54 - ייעוץ רוקחי ב

shutterstock צילום:

2024 ינואר בריאות 20

עולם הטבע עולם של בריאות

הכירו את נבחרת תוספי התזונה של שורשים! כבר מרגישים יותר טוב! 1,000 פי

ניקוי רעלים, מתכות, כבד ונוגדי חמצון

להתמודדות ולטיפול בבעיות מערכת העיכול

לשיפור הקשב והזיכרון, ולרגיעה

לחיזוק השיער, הציפורניים והעור

טיפות להרגעה מלחצים

מבוסס מחקר בטכניון להורדת כולסטרול הרע והעלאת הטוב

לשיפור טווח התנועה

פורמולת שלמות הבית לגבר

רוקחים ונטורופתים ממליצים!

טיפוח השיער מתחיל בשורשים. הכירי את סדרת הביוטין של שורשים!

02-6232101 משלוחים לכל חלקי הארץ | 08:00-20:00 : שעות פתיחה ירושלים 66 רח' אגריפס | ירושלים 65 רח' אגריפס ניתן להשיג בעולם הטבע

077-76-76-2-76 שירות לקוחות, שיווק טבעי: | להשיג בבתי המרקחת והטבע בפריסה ארצית www.shorashim-p1000.co.il

השמנה " היא בילדים אחת הבעיות הקשות בעולם המערבי" הזריקות הפופולריות, הסכנה בניתוחים הבריאטריים ולמה אנחנו ממשיכים להשמין? פרופ' דוד שטריך וד"ר נחמה קרוננברג עושים סדר בנושאים כבדי משקל

ב

פרופ’ דויד שטריך, מומחה לאנדוקרינולוגיה ילדים ומנהל מרכז מומחים ילדים בכללית מחוז ירושלים

ד”ר נחמה קרוננברג, מומחית ברפואת ילדים ומרכזת מרפאת ההשמנה במרכז מומחים ילדים של כללית במחוז ירושלים

" מקובל בציבור לחשוב שאנשים משמינים בזמן מלחמה, אבל ערכתי בדיקות ומצאתי שאין נתון פרופ' דוד שטריך, מדעי שמוכיח את זה אומר מומחה לאנדוקרינולוגיה ילדים, מנהל תחום ומנהל על מרכז מומחים ילדים בכללית מחוז ירושלים אחד מהמיתוסים הגדולים של השבועות האחרונים. "צריך להבין כי מלחמה משנה את הרגלי החיים: הרגלי אכילה, פעילות גופנית, מצבי רוח, יש יותר מתח וסטרס, החיים בצל המלחמה משנה אצלנו את כל רבדי החיים". ד”ר נחמה קרוננברג, מומחית ברפואת ילדים ומרכזת מרפאת ההשמנה במרכז מומחים ילדים סוברת אחרת ואומרת של כללית במחוז ירושלים כי היא ראתה תנודות במשקל כלפי מעלה בעקבות המלחמה אצל ילדים ומתבגרים: "בזמן החגים ובתחילת המלחמה הייתה נטייה לאכילה רגשית ובגלל חוסר השיגרה (כולם בבית, לא היו בתי ספר, היה הרבה זמן פנוי), כן הייתה עלייה במשקל אצל מתבגרים, אבל ברגע שיש סדר יום חוזרים לשיגרה ויותר קל לשמור”. "ילדים שמנים הופכים להיות מבוגרים שמנים" "ללא קשר למלחמה, השמנה בילדים היא אחת הבעיות הקשות בעולם המערבי", אומרת ד"ר קרוננברג: "ילדים שפעם היו רגילים לזוז ולשחק מחוץ לבית נמצאים היום בעיקר במצב ישיבה מול

מסך ומנשנשים אוכל לא בריא." אינספור כתבות, ספרים, מאמרים נכתבו על מגפת ההשמנה. איך זה יכול להיות שלמרות שאצל רוב האוכלוסייה יש מודעות, אנחנו עדיין הולכים ומשמינים? "בהחלט יש מודעות באוכלוסייה פרופ' שטריך: שלהיות שמן זה לא טוב, רוב האנשים רואים בהשמנה חיסרון הן מבחינה אסתטית והן מבחינה בריאותית. למרות זאת אנחנו רואים שעם הגיל יש צבירה של עודף המשקל- הגבר הישראלי עולה , זה אומר שגבר 25 בערך חצי קילו לשנה מגיל יש לו פוטנציאל 60 , בגיל 30 ק"ג בגיל 65 ששקל קילו". 80 להיות במשקל של מדוע אנשים צוברים את המשקל למרות הכל? "יש כמה הסברים: ד"ר קרוננברג ופרופ' שטריך: 1 אנחנו חיים בחברת שפע ומלאי המזון בלתי מוגבל. המזון הולך נעשה יותר מגרה, יותר צבעוני, יותר מושך וכל הזמן חברות מנסות לגרום לאנשים לצרוך את המזון שלהם. 2 אנחנו חיים בחברה עשירה שחוגגת אירועים עם הרבה מזון ולכן ההזדמנויות לאכול רק הולכות וגדלות. 3 המזון נעשה עשיר בקלוריות- אם בטבע מזון גרם אז מזון 100- קלוריות ל 200-150 הכיל קלוריות לאותו משקל, 400 תעשייתי יכול להכיל גם

2024 ינואר בריאות 22

כלומר, צורכים יותר קלוריות באותו משקל מזון. 4 אורח החיים שלנו נעשה יותר עצלני. לאדם הקדמון לא היה מכוניות, מעליות ורכבות. הוא היה הולך, רץ וצד. היום אנחנו נוסעים במכוניות, עולים במעלית, יש מסועים שמסיעים אותך, יש מכשירים בבית שעושים במקומנו את העבודות הפיזיות, גם המקצועות שלנו השתנו- יש יותר מקצועות שעובדים בהם בישיבה ולא בתנועה". מה ההבדל בין השמנת ילדים למבוגרים? "קודם כל שיטת ההערכה אם הילד פרופ' שטריך: או המבוגר סובלים מעודף משקל היא שונה. אצל מבוגרים המדד המקובל לבדוק את מדד ) מדד BMI (Body Mass Index מסת הגוף הוא המודד את היחס בין משקל הגוף לגובה (המשקל מחולק לגובה בריבוע), שונה כי הוא משתנה BMI בילדים בכל גיל יש עם הגיל, לכן בילדים חייבים להשתמש בטבלאות יחסית לגיל ולמין. BMI - שמראות לנו איך ה בילדים צריכים לחשוב גם על תסמונות גנטיות שגורמות להשמנה ובהמשך יש לזה משמעות טיפולית. עוד הבדל מהותי בין מבוגרים לילדים הוא הפעילות הגופנית: ילד בטבעו הוא פעיל, משחק, רץ, והחשיפה למחשבים ולמסכים גורמת לילדים למעט בפעילות גופנית. בגיל הילדות מתעצבים הרגלי החיים ולכן ילד שאינו פעיל גופני ואקטיבי, בתור מבוגר הוא ימשיך להיות פסיבי. אנחנו יודעים שילדים שמנים הופכים להיות מבוגרים שמנים ולכן יש חשיבות מכרעת למנוע את ההשמנה בילדות ועל יד כך להוריד את ההשמנה בגיל המבוגר". מהם הפתרונות שמוצעים? "הטיפול בהשמנה צריך להיות פרופ' שטריך: טיפול כוללני, ולטווח ארוך. מדובר בשינוי אורח חיים מההרגלים התזונתיים הקלוקלים שכוללים חטיפים ומזון מהיר ובמקביל עידוד פעילות גופנית מרובה. הטיפול בהשמנה בנוי על שלושה רבדים: 1 שינוי הרגלי חיים שמורכבת מפעילות גופנית - תזונה שמכילה פחות פחמימות ושינוי תזונתי ועדיין מכילה כמות סבירה של שומנים. השילוב של שומן באוכל גורם לספיגה איטית של האוכל ולכן תחושת השובע נמשכת יותר שעות, לדוגמא: פרוסת לחם עם גבינה חצי אחוז לעומת גבינה אחוז תחושת 9- אחוז - עם הגבינה של ה 9 של השובע תימשך ליותר שעות. בלי פעילות גופנית קשה לרדת במשקל וגם אם יורדים, קשה לשמור על ההישג, פעילות גופנית יכולה להיות קלה כמו הליכה ולאו דווקא בעצימות גבוהה, מה שחשוב הוא התמדה של מספר פעמים בשבוע. 2 - הזריקות שנכנסו בסערה לחיינו זריקות התחילו בכלל כזריקות לאנשים החולים בסוכרת, בשנים האחרונות התגלה שהן יעילות גם נגד השמנה, הזריקות הללו גורמות לירידה בתיאבון ולתחושת שובע. לחלק משמעותי הסובלים מהשמנה הזריקות

הרבדים 3 "גם אצל ילדים יש את פרופ' שטריך: של הטיפולים שציינו, אבל הנטייה לניתוחים היא הרבה יותר נמוכה, זריקות קיימות לילדים מגיל במסגרת הביטוחים המשלימים, הניסיון שלנו 12 עם הזריקות אצל ילדים הוא טוב- לחלק מהילדים הם עוזרים והם יורדים וחלקם נשארים באותו משקל (לא עולים), אך יחד עם הגדילה לגובה, המשקל יורד. צריך לציין כי אנחנו תמיד נזרום עם ההעדפה של הילד וההורים לגבי הטיפול בהשמנה, לא נצליח אם לא נלך עם המשפחה יד ביד". שהגיע אליי 17 "יש לי מטופל בן ד"ר קרוננברג: ק"ג עם סיבוכים בשל עודף המשקל. 106 במשקל ק"ג 18 הוא מטופל בזריקות כבר כחצי שנה והוריד ממשקל גופו. בעקבות הירידה במשקל הוא נרשם לחדר כושר, מבצע פעילות גופנית יומיומית, מקפיד על תזונה נכונה ומאוד מרוצה מעצמו. הטיפול נתן לו זריקת עידוד להמשך ירידה במשקל ושינוי אורח החיים, דבר שיסייע לו בעתיד כשיפסיק לקחת את התרופה. שנים, אשר הגיעה 14 יש לי מטופלת, נערה בת ק"ג. לאחר שהחלה לקחת את 95 אליי במשקל התרופה, במינון נמוך יחסית בשל תופעות לוואי, ק"ג בשלושה חודשי 4- עדיין הצליחה להוריד כ טיפול ודיווחה על ירידה בתיאבון. לצערי, היא עדיין לא סיגלה אורח חיים בריא יותר שילווה את הזריקות אך היא כן מדווחת על שביעות רצון מהשינוי הגופני שבירידה במשקל ואני מקווה שהדבר יעודד אותה להתחיל בפעילות גופנית בזמן הקרוב ובשינוי הרגלי התזונה". בעקבות הדור החדש של הזריקות, האם יש סיכוי שבעתיד לא נראה יותר אנשים עם משקל עודף? "בעתיד יהיו אנשים עם עודף משקל. פרופ' שטריך: גם כשיגיעו הדורות חדשים של הזריקות יש בעלי משקל עורף שהזריקות עדיין לא יעזרו להם, כמו כן, לא כל האנשים רוצים לקבל זריקות (למרות שהזריקות ניתנים במחטים מאוד קטנות והכאב מינימלי). לסיום אני חייב לחדד נקודה חשובה- החיסרון העיקרי של הזריקות הוא שכאשר מפסיקים אותם, עולים במשקל ולכן חייבים לקבל אותם במשך כל החיים". מענה כולל מרפאת ההשמנה במרכז מומחים ילדים של כללית מחוז ירושלים מייצרת תוכנית אישית לכל ילד מרפאת ההשמנה היא חלק ממרכז מומחים ילדים הממוקם במרכז רפואי שטראוס בירושלים. המרפאה נותנת מענה כולל לילדים עם בעיות השמנה, באמצעות צוות של עובדת סוציאלית, דיאטנית, אחיות ורופאת ילדים ובראשות פרופ' שטריך מומחה באנדוקרינולוגיה ילדים "באמצעות הצוות אנו יכולים לייצר תכנית טיפולית אישית לכל ילד על מנת לתת למטופל את מלוא הכלים להצלחתו".

מרכז רפואי שטראוס. צילום: משה בוכמן

מתאימות וחלק לא יגיבו לטיפול". "רוב המטופלים שמגיעים אליי, ד"ר קרוננברג: מגיעים כי שמעו על הזריקה, בין דרך הוריהם שכבר מטופלים בזריקות, או ששמעו על הזריקה בתקשורת. הם או הוריהם רוצים לקבל את הזריקה, במטרה להוריד במשקל. לצערי, חלקם חושבים שזו תרופת קסם, אך כאמור אין זה הדבר ויש צורך בשינוי כוללני של אורח החיים. כלומר, הזריקה עשויה לתת את הדחיפה הראשונית לירידה במשקל אך השפעתה תהיה מוגבלת, אם לא נלווה לכך שינוי באורח החיים ולילדים המטופלים, לעיתים "רוב המטופלים מגיעים כי שמעו על הזריקה, בין דרך הוריהם שכבר מטופלים בזריקות, או ששמעו על הזריקה בתקשורת. לצערי, חלקם חושבים שזו תרופת קסם, אך כאמור אין זה הדבר“ ד"ר נחמה קרוננברג קשה מאוד להגיע לשינוי הזה בלי תמריץ תרופתי. חשוב לי לציין כי מבין מטופליי שהחלו טיפול בזריקה בחודשים האחרונים, לא לכולם היא עזרה. אך למי שהוא כן, ומתמיד גם בשינוי באורח החיים, אני רואה השפעה בכך שהם רואים ירידה במשקל בזמן יחסית קצר והדבר מעודד אותם להמשיך ולהקפיד על אורח חיים בריא ופעילות גופנית. כרגע יש בפיתוח דורות חדשים של הזריקות שיהיו יותר אפקטיביות ויעזרו ליותר אנשים ויגרמו ליותר ירידה במשקל". 3 - עובדים היטב ויכולים הניתוחים הבריאטריים אחוז במשקל אבל ייתכנו 30- להוריד למעלה מ סיבוכים, הפרעה של ספיגת ויטמינים, ומדובר בצעד דרסטי ואל חזור". אצל ילדים הטיפול בהשמנה הוא זהה?

shutterstock צילום:

23 בריאות 2024 ינואר

"כאן החיים תמיד מנצחים" נשים בחרו השנה ללדת בחדרי הלידה של המרכז הרפואי הדסה בירושלים 17,000 – מספר שיא של כל הזמנים. סטנדרטים גבוהים של בדיקות, מגוון אפשרויות לידה ואשפוז, לצד הקפדה על מקצועיות ושמירה על בטיחות היולדת והתינוק וגישה מכילה וקשובה לכל אישה, הן רק חלק מהסיבות לבחירתן של היולדות. פרופ' דוד שויקי, מנהל אגף נשים ויולדות במרכז הרפואי הדסה, בראיון סיכום שנה מיוחד המעניק הצצה למערך שמחויב לכל יולדת, גם בימי המלחמה. - מוגש מטעם המרכז הרפואי האוניברסיטאי הדסה -

תיזכר לנצח כשנת 2023 שנת המלחמה הקשה ששינתה את המציאות הישראלית, אבל יש מקום אחד שבו החיים תמיד מנצחים, המחלקה שבה מתרחש נס החיים ותינוקות חדשים באים לעולם. נשים הפכו השנה לאימהות 17,000 באגף הנשים והיולדות של המרכז הרפואי הדסה בבתי החולים בעין כרם ובהר הצופים בירושלים, עלייה ,2022 נשים יותר משנת 2,000- של כ ולמעשה – מספר שיא של כל הזמנים. “מדובר באמת בעלייה משמעותית שאנחנו מברכים עליה”, אומר פרופ’ דוד שויקי מנהל אגף נשים ויולדות בהדסה בראיון סיכום שנה מיוחד. איך אתה מסביר את העלייה? “אני יכול להצביע על כמה סיבות, הראשונה היא כמובן השם הטוב של המחלקה וההקפדה שלנו על איכות ובטיחות ברפואה. אנחנו מונעים מגישה על פיה אנו עושים הכל על מנת להעניק לכל אישה חווית לידה טובה ומעצימה. המחשבה שתמיד מובילה אותנו והכי חשובה עבורנו היא אימא בריאה ותינוק או תינוקת בריאים. בכלל זה יש לנו צוות מדהים של רופאים ורופאות, מיילדות ואחיות שמעניקות לא רק בטיחות וגישה אנושית ליולדת אלא גם קשב ותשומת לב אישית לתהליך איתו מתמודדת כל אחת. גם שיעור הניתוחים הקיסריים בהדסה נמוך במיוחד: 20% - מהלידות, בהשוואה ל 15%- כ בארץ והוא יכול להיות אחת הסיבות המשמעויות לבחירה היכן ללדת. הנתון בהחלט מעיד על ההשקעה האישית של המיילדות בכל יולדת, למן רגע תחילת התהליך ועד סיומו המרגש. מעבר לאלו, אנחנו אמנם בירושלים וקצב הגידול בעיר גדול, אבל היולדות שלנו לא מגיעות רק מירושלים. הרבה נשים, במיוחד מאז פרוץ המלחמה, בחרו להגיע וללדת כאן ומעידות שזכו ב”אי של שפיות” בתוך הימים הסוערים מסביבן. בין אם

מדובר בנשים ממודיעין, בית שמש, יישובי יהודה ושומרון, וכמובן נשים רבות שפונו מהדרום והצפון בגלל המלחמה. ואם מדברים על נתונים, מעניין לגלות שהשנה נולדו אצלנו אחוז 51 : טיפה יותר בנים מבנות בנים”.

והיולדות של הדסה. בראש האגף ), תושב 51( עומד פרופ’ דוד שויקי ירושלים, נשוי ואב לשלושה, בוגר בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית והדסה, מומחה ברפואת נשים ויולדות, ובעל התמחות על בכירורגיה של האגן ואורוגינקולוגיה.. את הסטאז’ וההתמחות ביצע בהדסה ולאחר מכן המשיך להתמחות-על בכירורגיה גינקולוגית מתקדמת באוניברסיטת ג’ורג’טאון, בוושינגטון.

כל אישה או יולדת בפני עצמה ומתן תשומת לב אישית בתהליך המרגש. רובנו מכירים את מחלקת היולדות, אבל מה עוד כולל האגף? “אנחנו מטפלים בנשים הנמצאות בכל שלבי מעגל החיים. הצד המיילדותי כולל בתוכו, מעבר לחדרי הלידה, גם את יחידת ההיריון בסיכון, שהתרחבה והתפתחה מאוד השנה. שם אנחנו מטפלים בנשים שבמהלך הריונן קיים סיכון להן או לעובר ומעניקים להן סוג של “אינקובטור” לאורך כל ההיריון. כל היריון הוא נס ועל אחת כמה וכמה הריון בסיכון וההתרגשות תמיד גדולה מאוד בסיומו המשמח. השנה זכינו להתחדש בשתי מנהלות חדשות ביחידות ההיריון בסיכון: ד”ר הדר רוזן בעין כרם וד”ר לורין לויט בהר הצופים וזוהי למעשה זכייתן של היולדות המטופלות על ידן”. בנוסף, כחלק מהמערך, במחלקות קיימת יחידת אולטרסאונד מקצועיות ובעלות שם בהן מבוצעות גם בדיקות חדשניות ומתקדמות של סקירת מערכות. מה חדש בבדיקות האלה? “החידוש המשמעותי כאן הוא בקצוות. אנחנו מבצעים סקירה מוקדמת החל , זה שלב מאוד מוקדם 13 משבוע בהיריון, וניתן לבצע אותו רק בזכות מכשירים מתקדמים ורופאים מנוסים שיודעים לערוך את הבדיקה ולזהות את הממצאים. היתרון כאן הוא איתור מאוד מוקדם של מומים. גילוי מוקדם משרת את בריאותה הנפשית והפיזית של האם, ומאפשר לבני הזוג לקבל החלטות חשובות על ההריון. בקצה השני של הטווח אנחנו מבצעים סקירת מערכות בשבוע מאוד מתקדם . שם המטרה היא בעיקר +30 של לזהות מומי מוח, כי המוח הוא בין האיברים האחרונים שמתפתחים, ולא הכול אפשר לזהות בסקירות סטנדרטיות. הבדיקות הייחודיות מאפשרות לנו להעניק טיפולים חדשניים ומתקדמים לעובר עוד בתוך

“מלווים את הנשים בכל מעגל החיים”

חדרי הלידה ומחלקות היולדות

צילום - דוברות הדסה

פרופסור דוד שויקי

אמנם מהווים צומת חשוב ומרכזי באגף הנשים והיולדות, אבל הם אינם ניצבים לבדם. באגף מלווים את הנשים לאורך כל תחנות החיים והתחומים המאפיינים אותן: פוריות, גניקולוגיה, היריון, לידה ואפילו לאחריה עם מעטפת נוספת של מועדון הנשים

, הקים 2010- עם שובו ארצה ב את היחידה לכירורגיה של האגן ואורוגינקולוגיה בהדסה עין כרם, שהיא אחת היחידות המובילות בארץ ובעלת קשרים עם מרכזים מובילים בעולם. כיום הוא מוביל את האגף עם גישה של הקשבה מלאה לצרכיה של