ווינטר ידיעות העמק דצמבר 2024

היא לרוב נובעת מכך שבחלק האחרון של ההיריון מתפתחת תנגודת לאינסולין - כפי שקורה בסוכרת ."2 מסוג מה גורם להופעת המחלה? "הבעיה המרכזית בסוכרת היא חוסר יחסי או מוחלט של ההורמון אינסולין או תפקוד לקוי שלו בשל תנגודת של תאי בגוף לפעולת האינסולין )"תנגודת אינסולין"(. האינסולין מיוצר בבלוטת הלבלב ומופרש ממנה לדם בתגובה לעלייה ברמת הסוכר שמתרחשת אחרי אכילה. תפקיד האינסולין הוא להכניס את הסוכר מזרם הדם לתוך תאי הגוף השונים, שם נדרש הסוכר כדי להפיק את האנרגיה הדרושה לתפקודם התקין. חשוב מאוד לדעת שסוכר מגיע לדם לא רק ממאכלים מתוקים )"סוכר לבן"( או מפירות )"סוכר פירות"( אלא גם ממאכלים שמכילים עמילנים כמו אורז, תפוחי אדמה, פסטה, לחם וכדומה". שינוי באורח החיים ימנע הסתבכות כאמור, מטופלים רבים מוגדרים כטרום-סוכרתיים ולכן הם צריכים לעבור טיפול מונע על מנת לא להפוך לסוכרתיים על כל ההשלכות החמורות של זה. ד"ר חמאיסי מסביר כי השילוב הידוע של תזונה נכונה ותנועה יכול למנוע מצב שבו טרום סוכרתיים הופכים לסוכרתיים: "השלב הראשון הוא שינוי באורח החיים, הכולל דיאטה מאוזנת, תזונה דלת קלוריות, פחמימות ושומנים. חשוב גם לעסוק בפעילות גופנית ולהתמקד בהורדה במשקל. ישנם מטופלים, כגון אלו הסובלים מהשמנת יתר חולנית או כאלו שיש להם היסטוריה משפחתית של סוכרת, שיכולים להיעזר בטיפול תרופתי. בנוסף, ניתן להציע להם זריקות הרזיה חד-שבועיות כמו אוזמפיק". אוזמפיק הפכה לסוג של 'תרופת פלא' להרזיה בתקופה האחרונה והיא עלתה לכותרות לאחר שמפורסמים רבים הודו שהם נעזרים בה כדי בארץ, האוזמפיק מאושר בארץ רק לסוכרתיים, הוא לא מאושר בארץ לאנשים שרוצים רק לרדת במשקל. אכן ישנם אנשים לוקחים את זה כי זה מוריד יותר מהר את המשקל, אבל אין לכך אישור

shutterstock, Africa Studio : צילום אילוסטרציה

מתוקה יש כמעט כוס של סוכר, זה המון, זה רעל נטו לגוף. מים ומשקאות כמו סודה בריאים. בנוסף, אני ממליץ להפחית מהלחם הלבן, זה מאוד חשוב. הקמח הלבן מלא פחמימות, זה נכנס לגוף והופך לפחמימות. גם אורז ותפוח אדמה אני ממליץ לאכול כמה שפחות. בנוגע לפירות, לסובלים מסוכרת מומלץ להסתפק בפרי אחד או שניים ביום בלבד". מה עוד אתה ממליץ לאכול כדי להימנע מסוכרת? "הרבה סלטים, הרבה ירקות. אם אפשר גם לאכול לחם שחור, אבל גם אותו בכמות מוגבלת. פעילות גופנית מאוד חשובה ותורמת לאיזון הסוכרת. גם אם אתה עוסק בעבודה פיזית, יציאה להליכה של חצי שעה פעם ביומיים-שלושה יכולה להעניק לנפש שלך מנוחה ושלווה". כיצד קשור המצב הנפשי למחלה? "מצב נפשי משפיע על שחרור הורמונים שמציפים את הגוף, כולל כאלה שמעלים את רמת הסוכר בדם. יש אנשים שבמצבי סטרס הורמון הרעב שלהם עולה, מה שגורם להם לאכול בצורה אובססיבית. לעומת זאת, כאשר הם במצב רגוע, הם לא חשים רעב ואוכלים בצורה יותר מודעת." מה התסמינים של סוכרת? "ברגע שיש סוכרת יש הרבה סימנים 'מחשידים' כמו: השתנת יתר, ירידה במשקל, צימאון. אלה הדברים שיכולים להחשיד. לפעמים יש גם ריח לא נעים מהפה, כמו אצטון". למי היית ממליץ ללכת ולהיבדק? "כיום אנחנו מקדמים את הרפואה המונעת, שהיא אבן דרך מרכזית במניעת מחלות רבות. השמנה היא גורם מרכזי לכך. מי שסובל מעודף משקל צריך לגשת לבדיקות דם ולהיות במעקב שוטף. גם לאנשים עם היסטוריה משפחתית של סוכרת מומלץ לבצע בדיקות סוכר. אישה שהייתה סוכרתית בזמן הריון צריכה לעבור בדיקה, שכן ייתכן שהמצב ■ יחזור".

לרדת במשקל. ד"ר חמאיסי עושה סדר ומסביר כי: "אוזמפיק היא תרופה שמשמשת לטיפול שאינה מאוזנת. ניתן לתת את 2 בסוכרת מסוג התרופה במסגרת טיפול יחידני )כלומר ללא שילוב עם תרופות אחרות(, במיוחד במצבים שבהם תרופות אחרות, כמו מטפורמין, אינן מתאימות לטיפול. יש אנשים שלוקחים אוזמפיק כדי לרדת במשקל גם אם אין להם סוכרת. בארץ, האוזמפיק מאושר בארץ רק לסוכרתיים, הוא לא מאושר בארץ לאנשים שרוצים רק לרדת במשקל. אכן ישנם אנשים לוקחים את זה כי זה מוריד יותר מהר את המשקל, אבל אין לכך אישור. צריך להבין כי היום הטיפול בסוכרת זה לא לטפל רק בסוכרת. הסוכרת עלולה לפגוע בהרבה איברים בגוף: מוח, עיניים, ריאות, כליות, רגליים. הטיפול התרופתי צריך להגן גם על הלב וגם על הכליות. היום כל תרופה חייבת להטיב גם עם הלב והכליות. הטיפולים כיום הם טיפולים מאוד יעילים, אנחנו תופרים את החליפה לפי הנתונים של המטופל". מאיזה מזון ושתייה אתה ממליץ להימנע כדי למנוע סוכרת? "קודם כל נתחיל משתייה מתוקה. זאת שתייה שהיא רק מזיקה. יש בה הרבה סוכר, בפחית שתייה

כיום אנחנו מקדמים את הרפואה המונעת, שהיא אבן דרך מרכזית במניעת מחלות רבות. השמנה היא גורם מרכזי לכך. מי שסובל מעודף משקל צריך לגשת לבדיקות דם ולהיות במעקב שוטף

2024 דצמבר WINTER 10