יום ירושלים

המרכז הרפואי שערי צדק

המהפכה במלחמה במחלות הסרטן המרכז האונקולוגי החדששנפתח במרכז הבית הרפואי שערי צדק בירושלים מהווה בשורה של ממש עבור המתמודדים עם מחלת הסרטן בירושלים. "הרופאים ואנשי הצוות שלנו הפכו כל אבן כדי להביא את הטיפול המיטבי והמתאים ביותר לכל מטופל ומטופלת"

פרופ' ניר פלד צילום: דוברות שערי צדק

ועד פי הטבעת, כמו גם במחלות נדירות ביניהן גידולים נוירו אנדוקריניים", אומר ד"ר עופר פורים, מנהל השירות לגידולי מערכת העיכול. "בשנים האחרונות חלו שינויים משמעותיים בטיפול בסרטן בכלל ובתחום גידולי מערכת העיכול בפרט, המסייעים לשפר את סיכויי ההחלמה של החולים. הטיפול כיום מבוסס לא רק על טיפולים כימיים וביולוגיים אלא גם על סוג טיפול חדש שצובר תאוצה אדירה בשנים האחרונות. מדובר בטיפול האימונותרפי שעושה שימוש ביכולות מערכת החיסון של המטופל להילחם בתאי הגידול", מה עוד מייחד את המחלקה שלך? "היום אנחנו בפתחו של עידן חדש של זיהוי החולים לאחר הניתוח שנמצאים בסיכון מוגבר לחזרת מחלה. אנחנו לוק ־ חים את הדם של המטופל ואת הגידול שכרתו לו ובונים לו פרופיל ייחודי לאותו מטופל, ואז מחפשים בדם את אותו פרופיל. לאנשים שמזהים אצלם את הדי.אן.איי בדם יש אחוזים גבוהים לאין שיעור של חזרת המחלה ויצטרכו טיפול כימי לאחר הניתוח. לעומת זאת, אם הדי.אן.איי. לא נמצא, הסיכוי שהמחלה תחזור מאוד נמוך והחולה לא יצטרך טיפול". האם יש חידושים בטיפול בסרטן הלבלב שאינו נתיח? "לחולים עם סרטן הלבלב שלא יכולים להיות מנו ־ תחים, אנחנו משתילים צ'יפ רדיו-אקטיבי שמקרין לאזור של הגידול. הדבר מאפשר לחולים לקבל קרינה מקומית לגידול, בנוסף לטיפול הכימי", מציין ד"ר פורים. מה הייחוד בטיפול אימונותרפי בסרטן? "גידולים שונים מצליחים לשתק את מערכת החיסון ולמנוע את הפעולה התקינה שלה בעזרת מנגנוני השתקה מתוחכמים. התרופות האימונותרפיות מש ־ בשות את מנגנון השיתוק של הגידולים, ומאפשרות למערכת החיסון לתקוף את הגידול. הייחודיות של התרופות האלה היא שבמקרים לא מעטים הן מסוג ־ לות להביא להשמדה מוחלטת של הגידול והעלמות המחלה. בעצם מדובר במצב שלא הכרנו בעבר – של החלמה של חולה עם גרורות".

בדומה למטען חבלה. כך ניתן לעצור את ההתפתחות הגידול ללא זליגת התרופות לזרם הדם הכללי, ולמנוע תופעות לוואי משמעותיות. "ההתמודדות עם מחלות גרורתיות היא מהאתגרים הגדולים ביותר של עולם האונקולוגיה ושל הצוות האונקולוגי במרכז הרפואי שלנו", מדגיש פרופ' פלד. "אנחנו מחויבים להביא את המענה המלא למחלה, לחולה ולמשפחתו בכל מצב ובכל תנאי. אנחנו עושים את כל המאמצים כדי להביא למטופלים את הפתרונות הייחודיים שיאפשרו להם להגיע לתגובה הטובה ביותר ואפילו לריפוי גם במחלה גרורתית. רמת מומחיות גבוהה גידולים במערכת העיכול נחשבים לאחד התחומים המורכבים במיוחד בתחום האונקולוגיה. מגוון סוגי הסרטן שנמצאים במערכת העיכול שונים מאוד זה מזה מבחינת האבחון והטיפול, ומצריכים רמת מומחיות גבוהה מהצוות הרפואי. "ביחידה לגידולי מערכת העיכול אנחנו מטפלים בגידולים המאובחנים מהוושט לכל אורך מערכת העיכול, כמו לבלב, דרכי מרה

לפי נתוני משרד הבריאות מחלת הסרטן היא סיבת המוות הנפוצה ביותר בישראל. מנתונים אלה עולה החשיבות ביצירת מרכזי מצוינות באונקולוגיה שמרכזים את כל התחומים העוסקים במחלה תחת קורת גג אחת. אחד כזה הוא המרכז האונקולוגי החדש ע"ש הלמסלי, שנחנך לפני כחצי שנה במרכז הרפואי אלף מ"ר 12 שערי צדק. המרכז החדש משתרע על פני ומשנה את תפיסת הטיפול האונקולוגי בישראל בכלל ובירושלים בפרט. "המרכז מעניק מכלול שלם של כל השירותים הנדרשים בתחומי האונקולוגיה עם הרבה חיבוק ואהבה", אומר פרופ' ניר פלד, מנהל האגף האונקולוגי. "אנחנו נוגעים למעשה בכל תחומי הסרטן, ונותנים מענה שבו המטופל נמצא במרכז העשייה, לא רק בנושא המקצועי, אלא גם בפן האנושי, הפסיכולוגי והרוחני. אנחנו עושים מאמץ לשלב טיפולים שמתאימים בדיוק למצבו של המטופל. שימור האנושיות הוא מוטיב מרכזי, הוא הרוח המשמרת את יכולת השירות, מונעת שחיקה, ובעיקר מאפשרת נתינה של כולנו". מה השתנה בטיפול בסרטן לעומת הטיפול במחלה לפני עשור? "יש יותר אבחון מוקדם של המחלה, והרבה יותר הצלחות ביכולות הריפוי במחלה גרורתית. לפני עשר שנים, היכולת לרפא חולי סרטן עם מחלה מתקדמת עד גרורתית היה בסדרי גודל של כעשרה אחוזים, והיום שילשנו את סיכויי ההחלמה. זה לא ייחודי לנו. זה מאפיין את התקופה הזאת. יותר משליש מסך המטופלים שלנו חיים שנים על גבי שנים. אנחנו רוצים לקרוא לזה חוויית חיים ולא חוויית חולי. "סוג חדש נוסף של טיפול תרופתי אנטי סרטני משלב תרופות שמוצמדות לחיישנים המנצלים את ייחודיות תאי הגידול ומצמידות להם כימותרפיות עוצמתיות במינון זעיר, שגורמים להרג תאי סרטן ממוקד. התרופה הספציפית מוצמדת לתאי הגידול,

צילום: דוברות שערי צדק

מימין: פרופ' הדר גולדוסר, פרופ' אהרון אלון, ד"ר עופר פורים

2023 מאי | יום ירושלים | 42