בריאות
לראשונה בישראל: סוגי 50 בדיקתהדםשמגלהמעל סרטן בשלבמוקדם
לאחרונה נחתה בישראל "גלרי" ) – בדיקה מתקדמת Galleri ( לגילוי עשרות סוגי סרטן מדגימת דם אחת, ביניהם סוגים אגרסיביים רבים שאין עבורם בדיקת סקר לגילוי מוקדם. הבדיקה מומלצת לאנשים עם סיכון מוגבר לחלות בסרטן כגון ומעלה, ובשילוב עם 50 בני בדיקות הסקר ה”שגרתיות”, משפרת את הסיכוי לאתר סרטן בשלבי מחלה מוקדמים
Grail בדיקת "גלרי". צילום:
לבדיקות נוספות לפי מקור הגידול שגלרי דיווחה, כדי לאשר או לשלול. אם התוצאה של הבירור האבחנתי שלילית, אנו מציעים לו לחזור על בדיקת גלרי בתוך שישה חודשים, כדי לוודא את משמעותה. "בישראל מי שנמצא אצלו סיגנל לסרטן בבדיקת גלרי, מופנה מיידית לבירור מהיר בשאלת הימצאות סרטן. מי שיש לו סרטן, זכאי להמשך בירור וטיפולים כמקובל במערכת הבריאות. מי שלא נמצא אצלו סרטן, אנחנו רוצים לוודא האם הבדיקה הזאת באמת כוזבת חיובית, כלומר האם היא ציינה קיום סרטן שלא קיים, אז נחזור עליה לאחר שישה חודשים ללא תשלום נוסף, ואם הסיגנל נעלם, אז אכן מדובר בתוצאה חיובית כוזבת". "תוצאות הבדיקה מתקבלות בתוך שלושה 99% עד חמישה שבועות, כאשר בכ־ 1% מהמקרים לא יימצאסיגנל לסרטן ובכ־ - כן, אך, כאמור, אין מדובר באבחנה חד משמעית, אלא בדגל אדום המחייב המשך בירור. שיעור התוצאה החיובית הכוזבת נמוך בהרבה לעומת בדיקות סקר קיימות בלבד״. בשאלה האם 0.5% ועומד על גלרי באמת יעילה לגילוי מוקדם, והאם הגילוי המוקדם מיתרגם להורדה בשיעור התמותה באוכלוסייה הכללית, עונה פרופ' פרידמן: "השאלה הזו עדיין לא פתורה, אבל היא פתח לתקווה, שיהיה גילוי של סוגי סרטן שהיום לא ניתן לגלותם מוקדם, ונוכל לזהות, למשל סרטן לבלב ושחלות, כדי לשפר את תוחלת החיים. קרוב לוודאי שנצטרך לשלב בין סוגי בדיקות שונים כדי להגיע לרמות ודאות גבוהות יותר. אומנם הבדיקה לא מחליפה דבר, אבל מוסיפה רובד של ביטחון".
(לדוגמה ריאות, מקורו האנטומי המשוער שד, לבלב או שחלות). מידע זה מכוון את הרופא לבדיקות אבחנתיות ספציפיות יותר, במקום הפניה לבדיקות דימות שנים 5-10 כלליות. ההערכה היא שבעוד MCED (Multi Cancer גישה זו, הנקראת - גילוי מוקדם של סרטן Early Detection רב־סוגי), תשתכלל ותחליף את הגישה הנהוגה כיום, שבה לכל סוג סרטן קיימת שיטת אבחון נפרדת. שינוי זה יאפשר לרבים שחוששים מבדיקות פולשניות או כרוכות בקרינה, להיבדק ולאבחן סרטן בשלב מוקדם. למי מומלץ לבצע את הבדיקה? והאם היא מתאימה גם למי שאין במשפחתו היסטוריה של סרטן? ולא 2025 "גלרי הושקה בישראל בינואר כלולה בסל הבריאות. הבדיקה מתאימה למי שנמצא בסיכון גבוה לחלות בסרטן: ומעלה בריאים, שאין להם 45-50 בני שום גורם סיכון נוסף מעבר לגיל, המעלה את הסיכון שלהם לפתח את המחלה. אנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן, למשל מי שאביו או סבו חלו בסרטן המעי הגס, אני שולח אותם לבצע קולונוסקופיה כל שלוש שנים, ואם יש להם מוטציה בגן רלוונטי, אז בתכיפות יותר גבוהה". האם תוצאה חיובית בבדיקת גלרי בהכרח מעידה שיש להם סרטן? "לא, ולכן זו בדיקת סקר. אין בדיקת סקר , אבל היא אומרת 100% אחת בעולם שהיא לנו, שהסיכוי לאיתור סרטן גבוה ממה שהיה לפני ביצוע הבדיקה. חשוב מאוד להדגיש, שהבדיקה מצביעה על קיומו של סיגנל לסרטן במועד הבדיקה, שמרמז על היתכנות לסרטן באיבר הספציפי, ולכן כאשר מאותר סיגנל לסרטן, יש להמשיך
על מרבית מקרי התמותה מסרטן, אין סוגי סרטן, 50 גילוי מוקדם. גלרי בודקת והוכחה כיעילה גם לאותם סוגים, שאין לנו עבורם בדיקות סקר לגילוי מוקדם". איך פועלת בדיקת גלרי ומה יתרונותיה מול בדיקות סקר קיימות לגילוי מוקדם של סרטן? ) מציעה גישה מהפכנית Galleri "גלרי ( לגילוי מוקדם של סרטן. כיום היא אינה מחליפה את בדיקות הסקר הקיימות, כמו במינון CT ממוגרפיה, קולונוסקופיה או מוסיפה שכבת נמוך למעשנים, אלא . בנוסף היא אינה כרוכה ביטחון נוספת או CT בחשיפה לקרינה מייננת, בדומה ל־ ממוגרפיה. כמו כן בדיקותהסקרהקיימות בודקות רק סוג אחד של סרטן. בדיקת גלרי מאפשרת לסרוק בו בזמן קיום של סוגי סרטן שונים, ולא רק שהבדיקה 50 יכולה לקבוע בסבירות גבוהה אם קיים להצביע על סרטן, אלא היא גם מסוגלת
אחד מכל חמישה גברים ואחת מכל שש נשים יחלו בסרטן במהלך חייהם. הנתונים בישראל
חולים חדשים 2,750 מלמדים על יותר מ־ שמתגלים מדי חודש, כאשר הסיכון לחלות 13 בסרטן עולה עם הגיל – סיכון של פי ומעלה. 50 לחלות בסרטן מגיל לאחרונה הגיעה לישראל בדיקת סקר ) מדובר Galleri מתקדמת בשם "גלרי" ( 50 בבדיקת דם לגילוי מוקדם של יותר מ־ סוגי סרטן. הבדיקה מומלצת לביצוע, בשילוב עם בדיקות הסקר השגרתיות, לאנשים בסיכון מוגבר לחלות בסרטן, ומעלה, והיא עשויה 50 כגון בריאים בני לאתר סרטן בשלב מוקדם – גם סוגים שאין עבורם בדיקות סקר. הבדיקה לא פולשנית, נעשית באמצעות דגימת דם ומזהה סיגנל הקשור לעשרות סוגי סרטן, לרבות לבלב ושחלות, המתגלים לרוב בשלבים מתקדמים. בדיקת גלרי פותחה ותוקפה במספר ניסויים קליניים בהשתתפות עשרות אלפי נבדקים והראתה יכולת טובה לזהות סרטן בשלבי מחלה מוקדמים. הבדיקה מבוססת על ניתוח מקטעי דנ"א המופרשים לזרם הדם על ידי תאים סרטניים, מה שמאפשר להצביע לא רק על קיום דנ"א ממקור סרטן, אלא גם על המקור שלו בגוף. , מומחה ברפואה פרופ' איתן פרידמן פנימית ובגנטיקה רפואית, מייסד ומנהל המרכז לגנטיקה וגילוי מוקדם באסותא מרכזים רפואיים, מרחיב: "יש מעט מאוד סוגי סרטן הניתנים לגילוי מוקדם באמצעים הקיימים – סרטן ריאות למעשנים, סרטן המעי הגס, סרטן השד וסרטן הערמונית לגברים. לעומת זאת לסרטן הלבלב, סרטן כבד, סרטן השחלות ולעוד סוגים אגרסיביים רבים, שאחראים
צילום: פרטי
פרופ' איתן פרידמן
הכתבה בחסות אונקוטסט
17 ׀ בריאות ׀ 2025 יוני
Made with FlippingBook flipbook maker